臨床上,我們經常遇到這樣的患者。他們把所有的哮喘控制希望都寄托在藥物上,希望醫(yī)生用最好的藥物控制病情,但不戒煙或避免二手煙。這將影響哮喘的治療,不利于長期控制。
吸煙不僅是哮喘的觸發(fā)因素,也是難治性哮喘的重要原因。主動吸煙和被動吸煙的哮喘患者癥狀更嚴重,發(fā)作次數更多,肺功能下降更快。同時,吸煙也會影響哮喘藥物的治療效果。
糖皮質激素是治療哮喘的常用藥物。它通過體內的酶發(fā)揮抗炎作用,治療哮喘,吸煙可以顯著降低體內酶的含量,影響療效。
身體對藥物的敏感性顯著影響療效。如果吸煙或吸二手煙,患者可能會有激素抵抗,降低對哮喘藥物的敏感性。
吸煙也會縮短哮喘藥物的作用時間。研究表明,吸煙會影響茶堿藥物的新陳代謝。吸煙后,體內茶堿哮喘藥物的最高濃度將縮短到原來的一半。
如果哮喘的根本原因或誘因沒有消除,無論使用哪種藥物,療效都會大大降低。我希望患者在治療過程中戒煙,告訴親戚、朋友和同事他們的病情。當他們在場時,最好不要吸煙。