高血壓已經(jīng)成為中老年人的常見病,在選擇降壓藥的時(shí)候,苯磺酸氨氯地平以其降壓效果好、應(yīng)用范圍廣而受到患者的青睞。
但隨著服用本藥物的人群越來(lái)越多,關(guān)于苯磺酸氨氯地平,也出現(xiàn)了一些不同的聲音:“吃了它以后我心臟病都要犯了!”
“吃苯磺酸氨氯地平會(huì)發(fā)胖的,手腳都腫了!”
關(guān)于這種藥物的副作用,醫(yī)生表示:目前為止世界上還沒(méi)有百分百能治療高血壓的藥物,而且每種藥物都有其副作用,患者應(yīng)該根據(jù)自身的情況選擇合適的降壓藥。在這之前,我們需要先了解一下苯磺酸氨氯地平。
隨著社會(huì)生活水平的不斷提高,人們的飲食結(jié)構(gòu)、生活方式發(fā)生了重大變化,身體的代謝壓力逐漸增大,高血壓也成為現(xiàn)代中老年人群常見的疾病之一。
高血壓是流動(dòng)的血液對(duì)血管壁的壓力值高于正常標(biāo)準(zhǔn)而形成的,這個(gè)疾病可以通過(guò)藥物和改變生活方式等方式進(jìn)行控制,很難治愈,需要進(jìn)行終生治療。
目前臨床上常用的降血壓藥物大抵分為五類:鈣離子拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。
根據(jù)患者不同的癥狀和身體條件,選擇不同的降壓藥物。
苯磺酸氨氯地平就是鈣離子抗拮劑的代表藥物,它屬于長(zhǎng)效鈣離子通道抑制劑,服用后能夠24小時(shí)內(nèi)發(fā)揮作用,在臨床上用于治療高血壓、心絞痛等疾病,是常見的降壓藥之一。
在人體當(dāng)中,心肌和平滑肌處于不斷地收縮運(yùn)動(dòng)中,苯磺酸氨氯地平選擇性抑制鈣離子跨膜進(jìn)入平滑肌細(xì)胞和心肌細(xì)胞,并產(chǎn)生藥理作用。
本藥物屬于外周動(dòng)脈擴(kuò)張劑,可以直接作用于血管平滑肌,通過(guò)將血管平滑肌松弛開來(lái),降低外周血管的阻力,從而起到降低血壓的作用。
除了降血壓,苯磺酸氨氯地平在松弛血管平滑肌的同時(shí),能緩解心絞痛。因?yàn)樗梢詳U(kuò)張外周小動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈,降低心臟負(fù)荷,減少心臟能量消耗和對(duì)氧的需求,從而使心臟疼痛減輕。
控制血壓的藥物有很多,苯磺酸氨氯地平使用非常廣泛,因?yàn)樗诤芏喾矫娑加衅渌幬锊痪哂械膬?yōu)勢(shì)。
苯磺酸氨氯地平的降壓效果非常好,這是它最重要的作用。而之所以被眾多患者選擇,更重要的原因是它的半衰期長(zhǎng),能夠?qū)崿F(xiàn)血壓的長(zhǎng)期穩(wěn)定。
藥物的半衰期就是服用藥物以后,血液中藥物的濃度降低一半所需要的時(shí)間,這個(gè)時(shí)間是由藥物的性質(zhì)決定的,不同藥物之間半衰期差別很大。
苯磺酸氨氯地平片的半衰期能夠達(dá)到35個(gè)小時(shí),而控制血壓最重要的就是穩(wěn)定。高血壓患者只要吃一次,藥效能持續(xù)很久,這是苯磺酸氨氯地平的優(yōu)勢(shì)。
雖然半衰期會(huì)受到血流改變、患者肝腎功能不全等因素的影響,但總體而言它的藥效時(shí)間長(zhǎng)是得到認(rèn)可的優(yōu)勢(shì)作用。因此對(duì)于平時(shí)血壓波動(dòng)比較大、或者清晨血壓值較高的老年人,苯磺酸氨氯地平片是非常值得推薦的。
對(duì)于長(zhǎng)期飲酒的高血壓病人,苯磺酸氨氯地平的降壓效果特別明顯。通常情況下,飲酒人群患有高血壓的情況也比較多,而且大部分高血壓患者是不允許喝酒的。
對(duì)于好酒之人來(lái)說(shuō),降壓藥會(huì)影響喝酒。在眾多的降壓藥中,苯磺酸氨氯地平是少數(shù)與飲酒不沖突的藥物,雖然它可能會(huì)因?yàn)轱嬀茖?dǎo)致血壓控制不理想,但不影響它發(fā)揮藥效。
即便如此,為了患者的健康,我們依然不建議服藥期間喝酒。
長(zhǎng)期服用苯磺酸氨氯地平,能夠使心臟周圍的動(dòng)脈血管長(zhǎng)時(shí)間處于擴(kuò)張狀態(tài),減少其被淤血阻塞的幾率,還可以防治動(dòng)脈粥樣硬化。
高血壓是動(dòng)脈粥樣硬化的重要原因之一,維持血壓、血脂的穩(wěn)定,對(duì)于動(dòng)脈阻塞至關(guān)重要。長(zhǎng)期服用苯磺酸氨氯地平,在控制血壓的同時(shí),提高血管和血液的健康水平,對(duì)于控制糖尿病、冠心病也有一定的作用。
當(dāng)然,苯磺酸氨氯地平也有副作用,在服用的時(shí)候要對(duì)這些負(fù)面的癥狀多加關(guān)注,有問(wèn)題及時(shí)咨詢醫(yī)生。
任何一種藥物都有其適應(yīng)癥,苯磺酸氨氯地平也一樣,它的副作用發(fā)生在某一部分特定的人群身上,而且副作用和它的功效也有一定的相關(guān)性。
首次服用苯磺酸氨氯地平的人群,往往會(huì)出現(xiàn)頭痛和面色潮紅現(xiàn)象。這是因?yàn)楸舅幤穼?duì)于血管具有擴(kuò)張作用,這也是它能降壓的主要原因。
但血管驟然擴(kuò)張,很容易使血液的流動(dòng)出現(xiàn)異常,在身體還沒(méi)有適應(yīng)藥物作用的時(shí)候,會(huì)最先在頭部和臉部表現(xiàn)出來(lái)。
不過(guò)隨著服用時(shí)間的延長(zhǎng),患者的反應(yīng)會(huì)越來(lái)越少,具體情況需要根據(jù)各人不同的情況進(jìn)行藥物的調(diào)整。
有一些對(duì)藥物比較敏感的人群,服用后血壓降得很快或者過(guò)低,容易出現(xiàn)頭暈、惡心嘔吐等癥狀。所以剛開始服用的人群,記得服藥后不要做劇烈運(yùn)動(dòng),最好是先安靜觀察半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)再行動(dòng),以免出現(xiàn)摔倒的情況。
本藥對(duì)腸胃還有一定的刺激作用,脾胃不好的人服藥后可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、胃口不好、腹脹等癥狀。這些人在剛開始服藥的時(shí)候會(huì)比較嚴(yán)重,如果實(shí)在無(wú)法緩解需要找醫(yī)生求助,采取保護(hù)腸胃的措施或者換藥。
還有一些中老年人,吃藥以后會(huì)出現(xiàn)肌肉疼痛、關(guān)節(jié)痛、身體水腫等問(wèn)題。這是因?yàn)樗鼘?duì)于肝腎有一定的損傷,肝腎代謝功能受到影響,無(wú)法將體內(nèi)的代謝液體及時(shí)排出體外,導(dǎo)致了疼痛、水腫的問(wèn)題。
因此服用本藥時(shí)要定期檢查肝腎功能,一旦出現(xiàn)有指標(biāo)異常的問(wèn)題,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行處理,否則可能給身體帶來(lái)嚴(yán)重后果。
苯磺酸氨氯地平是降壓藥中效果較好、副作用較少的藥品,服用時(shí)需要根據(jù)自己的身體反應(yīng)情況進(jìn)行調(diào)整,盲目選擇或者盲目放棄都是不可取的。
控制血壓是一項(xiàng)在日常生活中時(shí)刻需要注意的事情,單靠藥物控制而不調(diào)整生活規(guī)律是不可取的。一旦血壓失控,出現(xiàn)升不上去或者降不下來(lái)的情況,那身體將會(huì)出現(xiàn)較大問(wèn)題。
控制血壓需要減少鹽的攝入量。體內(nèi)鹽分過(guò)多,會(huì)吸收更多水分,導(dǎo)致水鈉潴留,加重心臟的負(fù)擔(dān)。同時(shí),攝入過(guò)多鹽分也會(huì)使身體的交感神經(jīng)末梢釋放出去甲腎上腺素,引起血壓升高。
所以血壓高的人群,日??佧}要非常嚴(yán)格,少吃熏醬、腌制食品,清淡飲食,提高血液質(zhì)量。
同時(shí),血壓高的人還要少吃脂肪含量高的食物。肥胖、高脂肪、高熱量的飲食,容易引起血脂升高,血脂高的人血壓往往也高。因此高血壓人群要少吃油炸、肥厚的食品,多吃新鮮蔬菜和水果,保證身體的新陳代謝正常。
戒煙戒酒。臨床研究證明,煙酒對(duì)于人體的傷害是全方位的,它會(huì)刺激腸胃、心肺,增加肝腎代謝壓力,使血液粘稠度增加,造成血管狹窄,從而引起血壓升高。
適度運(yùn)動(dòng)能夠加快身體的新陳代謝,幫助身體提高血液質(zhì)量,使血壓維持在相對(duì)正常的范圍之內(nèi)。通常情況下,運(yùn)動(dòng)到身體發(fā)熱、微汗的狀態(tài)就可以,大汗淋漓反而不利于健康。
除了飲食和運(yùn)動(dòng)之外,患者的心情對(duì)于血壓也有一定的影響。容易暴怒、郁悶的人,情緒不穩(wěn)定,會(huì)造成心臟功能異常興奮而加重供血力量,從而引起血壓升高。
臨床上有不少病人是因?yàn)?strong>吵架、生氣之后發(fā)生腦溢血現(xiàn)象,就是血管質(zhì)量不佳、血壓陡然升高而引發(fā)的,需要特別注意。
血壓?jiǎn)栴}對(duì)于中老年人來(lái)說(shuō)是比較普遍的現(xiàn)象,降壓藥的種類也很多,而苯磺酸氨氯地平以其降壓效果好、副作用少而應(yīng)用廣泛。它半衰期長(zhǎng),在患者喝酒的狀態(tài)下也可發(fā)揮作用,具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。但也有服用后頭痛、面色潮紅等副作用。
控制血壓單靠藥物是不行的,藥物與健康的生活方式相結(jié)合,才能真正地控制血壓,維持身體的健康狀態(tài)。
參考資料:
【1】宋曉娜.氨氯地平的臨床藥理及臨床應(yīng)用效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2022,20(10)
【2】董自娟.非洛地平緩釋片、氨氯地平、硝苯地平控釋片長(zhǎng)效制劑治療高血壓療效觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2022,38(02)
【3】于麗麗,廉煒,余曉英,張金生,徐希奇,汪小燕.氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療高血壓合并冠心病患者的臨床研究[J].中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志,2021
【4】龍囿霖,郭瓊,劉關(guān)鍵,羅珊霞,杜亮.左旋氨氯地平與其他降壓藥治療原發(fā)性高血壓有效性和安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)與Meta分析[J].中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志,2019,11(09)