患者心衰,周身浮腫,若無肺底濕羅音,考慮為體循環(huán)淤血所致的右心衰,至于腹瀉,可能與消化道淤血有關(guān)。
首先,腹瀉跟心衰沒有一定的關(guān)系的,如果患者伴有胸悶、憋氣的癥狀,還要加用強(qiáng)心藥,至于種類要根據(jù)患者的心臟情況來選,而且一定要在正規(guī)的醫(yī)院內(nèi)使用。如果只是全身浮腫的話,要加強(qiáng)利尿,如果患者腎功能不好,尿少,最好使用利尿合劑,加強(qiáng)利尿。腹瀉的癥狀在心衰改善后可能會有一定的緩解,目前還是要對癥處理,比如蒙脫石散等。醫(yī)生詢問:患者的年紀(jì)?有沒有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾?。磕I功能怎么樣?每天尿量多少?有沒有憋氣的癥狀?問問醫(yī)生肺底有沒有濕羅音呢?肝大不大?患者心臟B超的結(jié)果如何?
患者追問2012-02-2815:13
患者75歲,有高血壓,但現(xiàn)在平穩(wěn),沒糖尿病,心衰住院時(shí)檢飯后血糖,稍高,腎功能正常,每天尿尿困難,需吃利尿藥物,現(xiàn)尿正常,沒憋氣癥狀,肺地原來有濕羅音,現(xiàn)不明卻,肝不大,未做心臟B超,只做了心電圖,住院時(shí)結(jié)果寫的就是copp,現(xiàn)在不方便去醫(yī)院,我們是鄉(xiāng)村,蒙脫石散也用了,簡單地說,如果浮腫不減,腹瀉不減,都需藥物維持,有無生命危險(xiǎn),患者體型偏胖,飯量正常。只是身體虛弱,只能走100米路,詳細(xì)詢問。萬分感謝