遇到顧客稱孩子腹瀉，怎么分辨癥狀？再對癥下藥呢？一文讀懂不同類別腹瀉的聯(lián)合用藥。

[典型癥狀]：大便量多、拉稀、稀水樣，次數(shù)多，還可能是綠色的，伴腹痛、嘔吐，食欲不振，嚴重時常常發(fā)生脫水的現(xiàn)象。

[治療用藥]：通?？诜委煾篂a的藥物包括以下幾類：抗生素類、黏膜保護劑、微生態(tài)制劑、中成藥類等。

一、抗生素類：這類藥主要針對細菌性腸炎，（β—內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類、磺胺類），其中β—內(nèi)酰胺類和磺胺類要注意詢問有無過敏史，如有則不推薦使用。

由于硫酸慶大霉素顆粒有潛在的耳毒性和腎毒性，故小兒宜慎用該品。

常用藥物有瀉立停(顛茄磺芐啶片)、硫酸慶大霉素顆粒。兒童瀉立停(顛茄磺芐啶片)口服。首劑加倍，2～5歲一次1～2片，5～12歲2～4片，一日2次，一個療程1～5天，繼續(xù)服用需遵醫(yī)囑。

二、黏膜保護劑：這類藥能覆蓋在腸黏膜上，吸附病原體和毒素，增強腸黏膜的屏障功能，并阻止病原微生物的攻擊。常用藥有蒙脫石散。

三、微生態(tài)制劑：主要是指雙歧桿菌、乳酸桿菌等一些有益于腸道正常菌群生態(tài)平衡的活菌制劑。

微生態(tài)制劑主要有三類，益生菌，益生元和合成元，益生菌是對宿主有利無害的活菌群，或者死菌，包括活菌成分及代謝產(chǎn)物制成的生物制品，可以是單一菌株，也可以是多種菌株的復合制劑，比如酵母，含乳酸菌的發(fā)酵產(chǎn)物，乳酸酶等，或者是乳酶生，整腸生等藥物，還有枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒，如媽咪愛。

益生元是指一類非消化的物質(zhì)，可以被結腸內(nèi)的正常細菌分解利用，有利于抑圈的生長，比如果糖，乳果糖等。

四、中成藥類：小兒功勞止瀉顆粒、健兒止瀉顆粒、參芩健脾胃顆粒（兒童型）、嬰兒健脾散等。

[病因]

1.腸道感染因素：分病毒感染和細菌感染兩方面。

2.飲食因素：食物中毒，吃冰涼變質(zhì)食物也會引起腹瀉。

3.其他因素：環(huán)境和氣候變化也是引起腹瀉的常見因素，天氣忽然降溫，水土不服。

[服用方法]：口服+外用

不同腹瀉聯(lián)合用藥

（一）病毒性腹瀉：

聯(lián)合用藥方案一：蒙脫石散+小兒腹瀉型醫(yī)用冷敷貼

聯(lián)合用藥方案二：小兒功勞止瀉顆粒+小兒腹瀉型醫(yī)用冷敷貼

聯(lián)合用藥方案三：合生元兒童益生菌沖劑+小兒腹瀉型醫(yī)用冷敷貼

（二）細菌性腹瀉：

聯(lián)合用藥方案一：兒童瀉立停(顛茄磺芐啶片)+參芩健脾胃顆粒（兒童型）+小兒腹瀉型醫(yī)用冷敷貼

聯(lián)合用藥方案二：硫酸慶大霉素糖漿+小兒功勞止瀉顆粒

聯(lián)合用藥方案三：硫酸慶大霉素顆粒+參苓健脾胃顆粒（兒童型）+小兒腹瀉型醫(yī)用冷敷貼

溫馨提示：如果小孩患上感染性腹瀉的時候，醫(yī)生開具了抗生素和微生態(tài)類的藥物的時候，藥店營業(yè)員一定要叮囑家長將兩種藥物要分開服用，間隔1個小時以上，同時注意飲食調(diào)節(jié)。