失眠的原因有很多,包括焦慮、壓力、情緒問題、身體疾病,甚至睡眠習(xí)慣不良,如睡前劇烈運(yùn)動(dòng)、晚上吃得太多、白天睡得太多等。所以問題是,失眠必須服用安眠藥嗎?長(zhǎng)期服用安眠藥的后遺癥是什么?
運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)
人們必須通過小腦協(xié)調(diào)各種肌肉來(lái)做各種各樣的動(dòng)作。然而,安眠藥可能會(huì)抑制小腦的功能,導(dǎo)致穿衣、寫作等運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)。但在正常劑量下,程度不會(huì)太嚴(yán)重,停藥后會(huì)慢慢恢復(fù)正常。
記憶力受到影響
有些人服用安眠藥后第二天起床,對(duì)前一天做的事情記憶模糊。特別是強(qiáng)效安眠藥更容易發(fā)生這種暫時(shí)性失憶。
失控和夢(mèng)游
生活中,總有一些不愉快的事情需要壓抑在心底。然而,一些安眠藥會(huì)削弱心理抑郁的力量,導(dǎo)致內(nèi)心抑郁的憤怒發(fā)泄。因此,有些人服藥后會(huì)生氣和興奮;有些人會(huì)無(wú)意識(shí)地四處走動(dòng),拿東西,搬東西,甚至在外面購(gòu)物。在嚴(yán)重的情況下,他們會(huì)做出一些極端的行為,比如在公共場(chǎng)合脫衣服,然后他們就不記得這段經(jīng)歷了。
在睡眠期間引起呼吸障礙
早在20世紀(jì)20年代,就有人發(fā)現(xiàn)穩(wěn)定藥物會(huì)引起呼吸抑制,加重老年人睡眠期間的呼吸障礙??茖W(xué)研究結(jié)果表明,口服氟胺穩(wěn)定性30mg的平均呼吸暫停次數(shù)為9.95次,累計(jì)時(shí)間為3.44分鐘,而對(duì)照受試者為5.33次和1.75分鐘。有人認(rèn)為,長(zhǎng)期使用催眠藥的人夜間死亡率較高,這可能與藥物引起的夜間呼吸暫停有關(guān)。
停藥后反跳性失眠
長(zhǎng)期使用安眠藥會(huì)導(dǎo)致藥物依賴。如果突然停藥,會(huì)引起反彈性失眠,甚至比藥前失眠更嚴(yán)重,其強(qiáng)度會(huì)隨著藥物半衰期的變化而變化。臨床觀察表明,長(zhǎng)期服用短效催眠藥甲基唑氯穩(wěn)定的老年人在停藥當(dāng)天一般會(huì)出現(xiàn)反彈性失眠;服用長(zhǎng)效催眠藥硝基穩(wěn)定的人在停藥3天后一般會(huì)嚴(yán)重失眠。后者可能是由于長(zhǎng)效藥物消除緩慢,突然停藥后其有效催眠濃度仍能長(zhǎng)期維持。
腸胃道不適
佐匹克隆可能引起頭暈、惡心、嘔吐和腹瀉的不良反應(yīng)。一些安眠藥具有抗多巴胺作用,導(dǎo)致錐體外系副作用、急性肌張力紊亂、帕金森氏癥癥狀、靜坐等。此外,它還可能導(dǎo)致泌乳素升高,女性可能停止月經(jīng),男性可能有牛奶,男性和女性的性欲下降等。