風(fēng)疹是一種由風(fēng)疹病毒引起的急性傳染病,主要發(fā)生在春季。1940年澳大利亞風(fēng)脊流行,次年出生的新生兒白內(nèi)障明顯增多。1964年,風(fēng)疹在美國(guó)流行,導(dǎo)致3萬(wàn)多名畸形兒童在接下來(lái)的兩年里出生,教訓(xùn)慘重。
隨著春天的到來(lái),風(fēng)疹病毒也準(zhǔn)備移動(dòng),它會(huì)隨著人們的咳嗽和打噴嚏而漂浮在空氣中。吸入風(fēng)疹病毒后,抵抗力2-3周的潛伏期,抵抗力較弱的人開始出現(xiàn)癥狀。
首先,全身不適,然后發(fā)燒,耳朵和枕頭淋巴結(jié)腫大,有淺紅色細(xì)點(diǎn)丘疹,短期內(nèi)擴(kuò)展到全身,瘙癢難以忍受,大多在2-3天內(nèi)消退,無(wú)痕跡。由于風(fēng)疹的癥狀和體征與感冒和蕁麻疹相似,人們不太重視。但對(duì)孕婦而言,風(fēng)疹病毒的侵入會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形、早產(chǎn)或胎兒死亡,應(yīng)引起重視。
孕婦感染風(fēng)疹病毒后,有些癥狀較輕,但也有一些典型癥狀。孕婦感染風(fēng)疹病毒后,風(fēng)疹病毒可通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),引起胎兒畸形。孕婦感染風(fēng)疹病毒的時(shí)間越早,致畸的可能性就越大。血清學(xué)研究表明,即使再次感染風(fēng)疹病毒的育齡婦女在懷孕后也不會(huì)對(duì)胎兒造成傷害。
然而,約10%的育齡婦女易患風(fēng)疹。如果他們?cè)趹言星?個(gè)月內(nèi)首次感染風(fēng)疹病毒,胎兒的致畸率將超過(guò)80%。這是因?yàn)樘涸趹言?個(gè)月內(nèi)沒有合成干擾素的能力,難以抵抗風(fēng)疹病毒的感染,導(dǎo)致風(fēng)疹病毒繁殖,阻礙細(xì)胞分裂,阻礙組織分化,形成兔唇、腭襲、小頭、白內(nèi)障、先天性聾啞、骨發(fā)育障礙等畸形。
預(yù)防風(fēng)疹病毒的關(guān)鍵是減少與風(fēng)疹患者的接觸,不要與風(fēng)疹患者面對(duì)面交談。孕婦應(yīng)盡量避免去公共場(chǎng)所。如果孕婦接觸風(fēng)疹患者,應(yīng)在5天內(nèi)注射大量胎盤球蛋白進(jìn)行被動(dòng)免疫。如果孕婦在妊娠頭3個(gè)月內(nèi)確診患了風(fēng)疹,則需要考慮進(jìn)行人工流產(chǎn)。育齡婦女在6個(gè)月內(nèi)最好不要懷孕。為了下一代的健康,孕婦出現(xiàn)類似感冒癥狀或發(fā)燒、皮疹時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以防發(fā)生意外。