近日,美國食品和藥物管理局(FDA)已受理復(fù)方抗生素產(chǎn)品Zerbaxa(ceftolozane/tazobactam)的補(bǔ)充新藥申請(sNDA),同時(shí)授予了優(yōu)先審查資格,并指定處方藥用戶收費(fèi)法(PDUFA)目標(biāo)日期為2019年6月3日。此次sNDA申請批準(zhǔn)Zerbaxa用于成人患者,治療由某些易感革蘭氏陰性菌引起的醫(yī)院獲得性細(xì)菌性肺炎(HABP)和呼吸機(jī)相關(guān)細(xì)菌性肺炎(VABP)。目前,Zerbaxa的補(bǔ)充申請也正在接受歐洲藥品管理局(EMA)的審查。
此次sNDA的提交,是基于關(guān)鍵性III期臨床研究ASPECT-NP(NCT02070757)的積極數(shù)據(jù)。該研究是一項(xiàng)前瞻性、隨機(jī)、雙盲、多中心、非劣效性研究,在726例確診為HABP或VABP需要靜脈輸注抗生素治療的成人患者中開展,評(píng)估了Zerbaxa相對(duì)于美羅培南(meropenem)的療效和安全性,后者是一種臨床上廣泛應(yīng)用于治療嚴(yán)重感染的廣譜可注射抗生素。研究中,Zerbaxa以實(shí)驗(yàn)性劑量3g給藥,美羅培南以1g給藥,2種藥物均每8小時(shí)靜脈輸注一次治療8-14天,對(duì)于銅綠假單胞菌感染則持續(xù)治療14天。
數(shù)據(jù)顯示,在治療結(jié)束后隨訪的第28天全因死亡率和臨床治愈率方面,Zerbaxa達(dá)到了與對(duì)照藥物相比的非劣效性。該研究的詳細(xì)數(shù)據(jù)將在未來召開的醫(yī)學(xué)會(huì)議上公布。
Zerbaxa是一款復(fù)方抗生素產(chǎn)品,通過靜脈輸注給藥,該藥由ceftolozane(頭孢洛扎)和tazobactam(他唑巴坦)組成,前者是一種新型頭孢菌素類抗生素,后者則是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑。
Zerbaxa原本由抗生素巨頭Cubist開發(fā),默沙東于2014年底耗資95億美元收購了Cubist,Zerbaxa便是該筆收購的關(guān)鍵因素。
在美國市場,Zerbaxa于2014年底獲批,目前的適應(yīng)癥為:(1)用于成人患者治療由易感革蘭氏陰性菌引起的復(fù)雜性尿路感染(cUTI,包括腎盂腎炎);(2)聯(lián)合甲硝唑,用于成人患者治療由易感革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌引起的復(fù)雜性腹腔內(nèi)感染(cIAI)。
當(dāng)前,面對(duì)日趨嚴(yán)峻的“抗菌”形勢,一些國家已經(jīng)開始采取激勵(lì)措施,鼓勵(lì)新抗生素的研發(fā)。美國于2012年7月通過了《鼓勵(lì)開發(fā)抗生素法案》(GAIN),根據(jù)規(guī)定,符合標(biāo)準(zhǔn)的抗生素藥物將獲得額外五年的市場獨(dú)占權(quán),以幫助開發(fā)者收回投資。Zebraxa便是根據(jù)《鼓勵(lì)開發(fā)抗生素法案》(GAIN)批準(zhǔn)治療革蘭氏陰性菌的首個(gè)新抗生素產(chǎn)品。