秋冬季節(jié),皮膚瘙癢的人越來越多。一般認(rèn)為瘙癢是由皮膚病引起的。這基本上是正確的,最常見的是老年性冬季瘙癢,由于老年性腺和內(nèi)分泌功能下降,皮脂腺和汗腺萎縮,使皮膚過于干燥,皺縮皮膚分布神經(jīng)末梢感覺器老化轉(zhuǎn)化,向中心發(fā)出奇怪的刺激信號(hào),引起皮膚瘙癢,嚴(yán)冬。其他皮膚瘙癢,特別明顯,持續(xù)性或復(fù)發(fā)性瘙癢,但沒有先發(fā)性或同時(shí)的皮疹,主要是各種疾病的信號(hào),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院,早期治療,以免導(dǎo)致嚴(yán)重疾病。消化系統(tǒng)疾?。旱谝环N肝膽疾病,包括阻塞性黃疸、溶血性黃疸等,由于血清和皮膚膽鹽濃度升高,刺激神經(jīng)尖端,引起全身皮膚瘙癢。孕婦因懷孕時(shí)內(nèi)分泌紊亂會(huì)導(dǎo)致妊娠性瘙癢,原因?yàn)閼言袝r(shí)雌激素和孕激素升高,產(chǎn)后會(huì)自動(dòng)消失。內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病:甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退患者約10例皮膚瘙癢,但兩者仍有差異,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)瘙癢較早,由于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)患者皮膚潮濕,夏季大多加重;甲狀腺功能減退瘙癢較晚,發(fā)育緩慢,皮膚干燥粗糙,更容易誘發(fā)冬季瘙癢。由于血糖升高,糖尿病患者的免疫力和抗病能力明顯下降,更容易受到細(xì)菌和病毒感染的影響。泌尿生殖系統(tǒng)疾?。郝阅I炎患者,特別是進(jìn)入后期(尿毒癥期),由于血液中尿毒素、尿素等代謝廢物不能排出體外,體內(nèi)大量滯留,汗液排出體表,導(dǎo)致全身頑固瘙癢,瘙癢難以忍受。中老年婦女常因月經(jīng)不調(diào)、白帶增多、外陰不潔、卵巢病變或陰道滴蟲及真菌感染引起外陰炎癥,常發(fā)生外陰瘙癢。血液系統(tǒng)疾病:真正的紅細(xì)胞增多癥主要伴有全身皮膚瘙癢,有些表現(xiàn)為灼痛和刺痛,夏季加重,熱浴后,半小時(shí)后緩解,奇妙的是阿斯匹林可以緩解瘙癢。缺鐵性貧血患者全身或局部瘙癢約15~20,補(bǔ)鐵糾正貧血后,可緩解瘙癢。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病:神經(jīng)衰弱、腦動(dòng)脈硬化、腦水腫和腦腫瘤等患疾,會(huì)降低中樞感受器止癢閾值,導(dǎo)致皮膚瘙癢。更奇妙的是,當(dāng)腦瘤滲入第四腦室底部時(shí),會(huì)引起面部鼻孔附近皮膚劇烈持久的瘙癢,進(jìn)而發(fā)展到整個(gè)面部頸部。惡性腫瘤:大多數(shù)腫瘤會(huì)引起全身性皮膚瘙癢,因?yàn)榘┘?xì)胞和代謝物刺激神經(jīng)未梢。在胃癌和肝癌的早期階段,全身常有輕微瘙癢,并隨著癌癥的進(jìn)展而加重瘙癢。蘑菇樣肉芽腫、何杰金氏病等淋巴系統(tǒng)癌伴有全身性皮膚瘙癢。肛門瘙癢常表現(xiàn)為直腸和結(jié)腸癌;各種白血病、肺癌和食管癌伴有泛發(fā)性瘙癢。其他◆藥源性瘙癢:多見于體弱多病、多藥交叉使用的老病患者。許多口服和注射約物會(huì)引起皮膚過敏者瘙癢,更容易合并用藥。◆感染性瘙癢:疥瘡感染常發(fā)生在農(nóng)村山區(qū)等衛(wèi)生條件較差的地區(qū),局限于手指、腳趾和腳踝。嚴(yán)重者遍布全身,難以治愈?!舳景a性瘙癢:毒癮患有妄想性皮膚寄生蟲病,即幻覺中皮下有昆蟲爬行的感覺,表現(xiàn)為皮膚瘙癢不適,是毒癮后的皮膚幻覺。因此,當(dāng)患有持續(xù)性、復(fù)發(fā)性和頑固性皮膚瘙癢,不能滿足皮膚病的需要時(shí),應(yīng)考慮上述疾病的可能性。應(yīng)盡早到大醫(yī)院診治,找出病因,對(duì)癥治療,以后患。
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