《紅樓夢》第69回"弄小巧用借劍殺人，覺大限吞生金自逝"中寫道:請了個姓胡的太醫(yī)，名叫君榮。進來診脈看了，說是經(jīng)水不調(diào)，要大補。賈璉便說:"已是三月庚信不行，又常作嘔酸，恐是胎氣。"胡君榮聽了，復(fù)又命老婆子們請出手來再看看。尤二姐少不得又從帳內(nèi)伸出手來。胡君榮又診了半日，說:"若論胎氣，肝脈自應(yīng)洪大。然木盛則生火，經(jīng)水不調(diào)亦皆因由肝木所致。醫(yī)生要大膽，須得請奶奶將金面略露露，醫(yī)生觀觀氣色，方敢下藥。"賈璉無法，只得命將帳子掀起一縫，尤二姐露出臉來。胡君榮一見，魂魄如飛上九天，通身麻木，一無所知。一時掩了帳子，賈璉就陪他出來，問是如何。胡太醫(yī)道:"不是胎氣，只是瘀血凝結(jié)。如今只以下瘀血通經(jīng)脈要緊。"于是寫了一方，作辭而去。賈璉命人送了藥禮，抓了藥來，調(diào)服下去。只半夜，尤二姐腹痛不止，誰知竟將一個已成形的男胎打了下來。于是血行不止，二姐就昏迷過去。尤二姐心下自思:病已成勢，日無所養(yǎng)，反有所傷，料定必不能好。況胎已打下，無可懸心，何必受這些零氣，不如一死，倒還干凈。于是吞生金自逝。

按時興的話來說，這是一起典型的違背妊娠用藥禁忌，招致孕婦流產(chǎn)的事。其實，妊娠用藥有禁忌，臨床上須仔仔細細，切不可盲目從事?，F(xiàn)就孕婦常用的用藥禁忌介紹如下。

一、妊娠用藥禁忌

某些藥物具有損害胎元以致墮胎的副作用，所以應(yīng)該作為妊娠禁忌的藥物。根據(jù)藥物對于胎元損害程度的不同，一般可分為禁用與慎用二類。

禁用藥:禁用的大多是毒性較強，或藥性猛烈的藥物，如巴豆、斑蝥、牽牛子、大戟、甘遂、芫花、商陸、麝香、水蛭、虻蟲、番瀉葉、藜蘆、干漆、蟾酥、蜈蚣、水銀、砒石、木鱉子、生川烏、生草烏、生附子、雄黃、輕粉、硫黃等。

慎用藥:慎用的包括通經(jīng)去瘀、行氣破滯以及辛熱等藥物，如制附子、貫眾、桃仁、紅花、大黃、枳實、干姜、肉桂、益母草、法半夏、常山、天南星等。

凡禁用的藥物，絕對不能使用;慎用的藥物，則可根據(jù)孕婦患病的情況，斟情使用。但沒有特殊必要時，應(yīng)盡量避免，以防發(fā)生事故。

二、孕婦不宜使用的中成藥

一些西藥會引起孕婦流產(chǎn)，胎兒畸形，因而中成藥受到了孕婦的喜愛，其實，一些中成藥毒性也很大，也會導(dǎo)致胎兒畸形、流產(chǎn)或胎死腹中。一般來說，下列中成藥孕婦不宜使用。

1.清熱類:具有清熱解毒、瀉火、祛濕等功效的中成藥，如大神丸，在懷孕早期服用可能引發(fā)胎兒畸形;孕后期服用易致兒童智力低下等后果。而含有牛黃等成分的中成藥，因其攻下、瀉下之力較強，易致孕婦流產(chǎn)，如牛黃解毒丸、片子癀、犀黃丸、敗毒膏、消炎解毒丸等。

2.祛風(fēng)濕痹癥類:以祛風(fēng)、散寒、除濕止痛為主要功效的中成藥，如虎骨木瓜丸，其中活血之牛膝有損胎兒。類似的中成藥，還有大活絡(luò)丸、天麻丸、華佗再造丸、傷濕祛痛膏等。而抗栓再造丸則因大黃攻下、水蛭破血，故孕婦禁用。

3.消導(dǎo)類:即有消食、導(dǎo)滯、化積作用的一類中成藥，如檳榔四消丸、清胃和中丸、九制大黃丸、香砂養(yǎng)胃丸、大山楂丸等，都具有活血行氣、攻下之效，故易致流產(chǎn)。

4.瀉下類:有通導(dǎo)大便、排除腸胃積滯、或攻逐水飲、潤腸通便的中成藥，如十棗丸、舟車丸、麻仁丸、潤腸丸等，因攻下力甚強，有損胎氣。

5.理氣類:具有疏暢氣機，降氣行氣之功效的中成藥，如木香順氣丸、十香止痛丸、氣滯胃痛沖劑等，因其多為下氣破氣藥，行氣解郁力強而被列為孕婦的禁忌藥。

6.理血類:即有活血祛瘀、理氣通絡(luò)、止血功能的中成藥，如七厘散、小金丹、虎杖片、腦血栓片、云南白藥、三七片等，因其祛瘀活血力過強，易致流產(chǎn)。

7.開竅類:具有開竅醒腦的中成藥。如冠心蘇合丸、蘇冰滴丸、安宮牛黃丸等，因為內(nèi)含麝香、辛香走竄，易損傷胎兒之氣，孕婦用之恐致墮胎。

8.驅(qū)蟲類:具有驅(qū)蟲、消炎、止痛功能，能夠驅(qū)除腸道寄生蟲的中成藥，為攻伐有毒之品，易致孕婦流產(chǎn)、胎兒畸形等，如囊蟲丸、驅(qū)蟲片、化蟲丸等。

9.祛濕類:凡治療水腫、泄瀉、痰飲、黃疸、淋濁、濕瀉等的中成藥，如利膽排石片、膽石通等，皆具有化濕利水、通淋瀉濁之功效，故孕婦不宜服用。

10.瘡瘍劑:以解毒消腫、排膿、生肌為主要功能的中成藥，如祛腐生肌散、瘡瘍膏、敗毒膏等，含大黃、紅花、當歸，為活血通經(jīng)之品;而百靈膏、百降丹，因含有毒成分，對孕婦不利。