胃痛是消化系統(tǒng)中較為常見的一種癥狀,但是胃痛和其他器官的疾病也是容易混淆的。所以小克更愿意把胃痛說為腹痛。
不論是胃痛還是上腹部的疼痛,小克認為最主要的是要找到引起疼痛的原因,盡量的采用對因治療,而不是對癥治療。
引起胃痛的疾病主要是胃潰瘍、十二指腸潰瘍、急性胃腸炎、胃惡性腫瘤。胃潰瘍和十二指腸潰瘍之所以會引起胃疼,主要是因為這兩種疾病都是由于胃酸的過度分泌引起的胃部疼痛,這種疼痛的性質(zhì)多以燒灼性的疼痛為主,胃潰瘍多在進食后半小時發(fā)生疼痛,而十二指腸潰瘍多在飯后4小時,甚至在夜間發(fā)生疼痛。
對于這兩種疾病可以采用抗消化性潰瘍的正規(guī)治療:根除幽門螺桿菌+后期抗?jié)冎委煛?/p>
對于癥狀較為嚴重的情況,尤其是反酸、燒心、胃痛反復出現(xiàn)和發(fā)作,可以服用抑酸藥物來進行緩解和對癥治療。
臨床常用的抑酸藥物分為兩種:質(zhì)子泵抑制劑和H2受體拮抗劑。
質(zhì)子泵抑制劑代表藥物有:奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑。
H2受體拮抗劑代表藥物有:西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁。
對于急性胃腸炎引起的胃疼,可以采用服用一些解痙止痛的藥物,對于伴有腹瀉的情況,可以加用止瀉藥物。
常用的解痙藥物有:山莨菪堿(654-2),顛茄片。
除了服用藥物之外,還可以采用禁食、腹部熱敷熱水袋等方法來緩解急性胃腸炎引起的胃痛。
臨床上還可以引起腹痛的疾病有:急慢性膽囊炎、胰腺炎、食管潰瘍、急性闌尾炎等。