繼發(fā)性閉經(jīng),其病因大致可分為虛實兩類。虛者精血不足,血??仗?,無血可下,月經(jīng)不好;實者多因七情郁結(jié),氣滯不舒服,氣滯則血瘀,或寒濕結(jié)胞宮,經(jīng)絡堵塞,可使月經(jīng)不能按時來潮,發(fā)為閉經(jīng)。因此,應用OTC還應根據(jù)病因及其臨床表現(xiàn)選擇中成藥。
虛證
①氣血兩虛 見月經(jīng)逐漸延遲,量少,血色淡而質(zhì)薄,然后停止,面色發(fā)黃或蒼白,頭暈、精神疲勞、四肢疲勞、頭痛、心悸失眠、舌淡、苔蘚薄白。脈細弱。八珍益母丸可用于治療益氣補血調(diào)經(jīng)。該藥由益母草、黨參、白術(shù)、茯苓、當歸、白芍、川芎、熟地組成??蛇x擇片劑型、膏滋等。用法1丸 (9克),一天兩次,口服。藥性平和,補而不膩,可常服。其他如烏雞白鳳丸、當歸紅棗顆粒、婦康片、婦康寶口服液等OTC可選擇中成藥。
②肝腎虛虧 如果18歲以上沒有月經(jīng),或者月經(jīng)后期逐漸閉經(jīng),身體虛弱,腰酸腿軟,頭暈耳鳴,舌淡紅,苔蘚少,脈沉或細。滋補肝腎,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。龜鹿二仙膏可與阿膠補血膏搭配使用。龜鹿二仙膏由龜板、鹿角、黨參、枸杞組成。阿膠補血膏由阿膠、熟地、黨參、黃芪、枸杞、白術(shù)組成。龜鹿二仙膏每次10克,每天2次,開水沖服。每次10克阿膠補血膏,每天2次,開水沖服。其它如烏雞白鳳丸、阿歸養(yǎng)血顆粒、六味地黃丸等。
實 證
①氣滯血瘀 月經(jīng)幾個月不來,精神抑郁,易怒,胸脅脹滿,少腹脹痛或拒絕按壓。舌邊紫暗或有瘀點,脈沉弦或沉澀。治療活血祛瘀,理氣行滯。可選用七制香附丸合益母草膏。七制香附丸由當歸、白芍、川芎、熟地、白術(shù)、香附、阿膠、延胡索、益母草、砂仁、黃芩組成。用法1丸 (9克),一天兩次。益母草膏 (由益母草制成),每次10克,每天口服1~2次。其他中成藥,如活血調(diào)經(jīng)丸、女性痛經(jīng)丸、血府逐瘀口服液、調(diào)經(jīng)活血片等。
②寒凝經(jīng)脈 月經(jīng)不好幾個月,小腹冷痛,溫則舒,肢冷畏寒,大便松弛,白帶多,苔白,脈沉或沉遲。治宜溫經(jīng)散寒,通經(jīng)活血。本品由艾葉、香附、吳茱萸、肉桂、當歸、川芎、白芍、熟地、黃芪、川斷組成。暖宮散寒,理氣養(yǎng)血。用法1丸 (9克),每天口服兩次。還有十二溫經(jīng)丸、暖宮孕子丸等。
③痰濕阻滯 月經(jīng)逐漸減少,數(shù)月不好,肥胖,胸悶,或頭暈嗜睡,或多色白、苔白、脈滑。治療燥濕祛痰,活血通經(jīng)。本品由蒼術(shù)、厚樸、橘皮、木香、砂仁、甘草組成。健脾胃,寬胸消脹,燥濕化痰,開胞宮,使氣血通暢月經(jīng)。用法1袋 (10克)每天口服2~3次。其他如胃蘇沖劑、胃得安片、平胃散等。