苯磺酸氨氯地平片是治療高血壓的藥嗎苯磺酸氨氯地平片服藥要注意哪些

發(fā)布時(shí)間：2022-12-11 15:30 相關(guān)企業(yè)：輝瑞制藥有限公司

說起高血壓，夸張點(diǎn)說那真是10個(gè)老人里面能有8個(gè)都是高血壓的。而高血壓的多發(fā)人群就是中老年人群，上了40歲的中老年朋友患高血壓的幾率是比較高的。一般情況下高血壓的病因包括遺傳因素，若是父母都有高血壓病，下一代患高血壓的幾率也是比較高的。所以如果父母都有高血壓病，下一代就需要預(yù)防高血壓的。

高血壓患者控制血壓最常見的一類藥，就是各種沙坦類降壓藥，沙坦類的降壓藥物包括替米沙坦片、奧美沙坦酯片、厄貝沙坦和纈沙坦等，臨床上用這類降壓藥物比較廣泛，對(duì)于高血壓的患者降壓效果比較理想，是屬于長效的緩釋降壓片。

我姑姑就一直服用這類藥物來控制血壓，前一段時(shí)間她突然問我，說是不是沙坦類的降壓藥物副作用很大？現(xiàn)在她都不敢服用了。我問她聽誰說的，她說看到網(wǎng)上在討論沙坦類的降壓藥，有好處有壞處，但是壞處大于好處，所以不敢再吃了！

我告訴她，如果不是醫(yī)生讓您換藥物的，您可別隨便亂換。網(wǎng)上是有什么說什么，每天有人出車禍，您看到這個(gè)新聞就不出門了？什么事情都講究個(gè)概率問題呢，您說沙坦類藥物有副作用那是肯定有的，任何藥物都有副作用，只不過看副作用的大小和出現(xiàn)的概率問題！

今天我就和您們說說，沙坦類的降壓藥到底有哪些需要注意的點(diǎn)，保證您看完這個(gè)文章，再也不擔(dān)心沙坦類藥物的副作用和容易出現(xiàn)的其他對(duì)身體有害狀況。

首先我們要了解，為什么高血壓患者要吃沙坦類的降壓藥？這種藥物對(duì)身體有什么作用！

沙坦類的降壓藥是長效地緩釋降壓片，特別是對(duì)有腎功能不全的患者可以降低尿蛋白。如果冠心病、心衰的患者長期口服沙坦類的降壓藥物，可以改善心室重構(gòu)，延緩冠心病、心衰的進(jìn)展。另外，這類降壓藥物不良反應(yīng)比較少，臨床上應(yīng)用得也比較廣泛，如果同時(shí)口服其他的降壓藥物配合治療，可能效果會(huì)更加理想，比如常用的藥物鈣離子拮抗劑，比如硝苯地平片、苯磺酸氨氯地平片等。

沙坦類藥物可以有效減少動(dòng)脈硬化發(fā)生率，降低左心室肥厚程度，為心肌泵血減壓從而防治因心肌肥厚造成的代償性高血壓。也可以降低心臟房顫發(fā)生的幾率，房顫控制不好，可能會(huì)導(dǎo)致心臟驟停，而對(duì)于血壓高的患者比普通人發(fā)生房顫的幾率更高，沙坦類藥物的使用可以大大緩解此類患者的病情。

沙坦類降壓藥作為臨床上常用的一線降壓藥物，這個(gè)類型的降壓藥其實(shí)屬于血管緊張素2受體拮抗劑，包括纈沙坦，氯沙坦，厄貝沙坦，奧美沙坦等。目前來說中老年人長期使用降血壓藥物時(shí)，可以首先考慮選擇沙坦類的降壓藥。也有一些沙坦類的藥物和利尿劑一起制作成復(fù)方的降壓藥制劑，副作用更小，而且降壓效果也會(huì)更好一些的。

沙坦類降壓藥的降壓藥，對(duì)于中老年高血壓患者算是比較好控制血壓的藥物之一了。當(dāng)然，確實(shí)它也是有些副作用的，那么我們?cè)诜玫臅r(shí)候一定要格外的注意，下面就和大家細(xì)致地講解一下，沙坦類降壓藥的服藥注意點(diǎn)。

不可擅自更改服用劑量

很多人會(huì)有在家自測(cè)血壓的習(xí)慣，一旦血壓升高了，那么就會(huì)加大劑量服用降血壓，其實(shí)這種方法是不可行的，每個(gè)人的體質(zhì)以及疾病狀態(tài)是不同的。

另外，患者對(duì)藥物的耐受程度也不同，特別是降壓藥物，稍有不慎就會(huì)造成低血壓，雖然沙坦類降壓藥的安全性照比其他類的高，但是也不排除會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。因此患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑，選擇最佳的劑量，切不可擅自加大劑量或者減少劑量。

慢性腎病高血壓患者，一定要定期體檢

于慢性腎臟疾病的患者，特別是4~5期的慢性腎病患者，特別注意使用沙坦類降壓藥，在使用的過程中，一定要對(duì)血鉀、血肌酐等指標(biāo)進(jìn)行定期檢測(cè)。原因是沙坦類的藥物擴(kuò)張出球小動(dòng)脈作用大過于入球小動(dòng)脈，這樣就會(huì)出現(xiàn)腎小球灌注降低的現(xiàn)象，引發(fā)腎功能降低。

變換體位時(shí)不宜過快，不要過度勞累

注意體位性低血壓，這種情況相比每個(gè)人都不陌生，就是久站、久坐等時(shí)間長了以后，突然改變體位出現(xiàn)的低血壓。對(duì)于健康人群來說，這個(gè)問題不嚴(yán)重，而對(duì)于高血壓患者，在治療期間出現(xiàn)體位性低血壓則比較嚴(yán)重，因此需要患者在服藥期間，應(yīng)變換體位時(shí)不宜過快，做事情應(yīng)該緩慢進(jìn)行，走路也不能太久，同時(shí)不能勞累。

飲食注意清淡，減少油膩

高血壓患者在飲食上一定要有所注意，并不是說單單只在服用沙坦類降壓藥期間。盡量清淡少吃辛辣油膩的食物，這些食物會(huì)讓人的新陳代謝受到一定的影響，而且還會(huì)讓人體的血壓升高，出現(xiàn)高血壓不穩(wěn)定的情況。不能一邊吃控制血壓的藥物，一邊又飲食上讓血壓升高，這樣是不可以的！平時(shí)可以多吃一些新鮮的蔬菜，這些食物不僅可以補(bǔ)充身體所需要的營養(yǎng)物質(zhì)，而且還可以穩(wěn)定人體的高血壓。

總之沙坦類藥物在治療、預(yù)防以及控制方面高血壓的效果都是比較可觀的，對(duì)于某些高血壓患者而言，沙坦類降壓藥一定要記得按時(shí)長期服藥，才能將血壓控制在理想范圍，同時(shí)需要注意的點(diǎn)要重點(diǎn)關(guān)注，就能夠大大降低藥物的副作用！

有特定的人群是不適合吃沙坦類降壓藥的，如果服用了沙坦類降壓藥，不僅僅達(dá)不到降壓的作用，反而可能會(huì)身體有害。

首先，妊娠4-9月的孕婦是不可以用的，因?yàn)榉么怂幬飼?huì)導(dǎo)致羊水過少癥，正常的羊水量是在700毫升或者是800毫升左右，一旦在妊娠期服用了沙坦類降壓藥，妊娠羊水量很可能會(huì)少于300ml者。醫(yī)學(xué)上稱為羊水過少，是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，對(duì)圍產(chǎn)兒的預(yù)后產(chǎn)生嚴(yán)重影響。若妊娠晚期羊水過少，會(huì)導(dǎo)致胎兒窘迫、胎死宮內(nèi)、新生兒窒息的發(fā)生率升高。

所以，孕婦是禁止服用沙坦類降壓藥的。

其次，腎動(dòng)脈狹窄人群是不適合吃沙坦類降壓藥的。單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄還是可以少量地應(yīng)用沙坦類的降壓藥，但是需要密切監(jiān)測(cè)腎功能的變化。但如果是雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄，那就不可以吃了！因?yàn)樵谀I動(dòng)脈狹窄時(shí)應(yīng)用ACEI或ARB類的降壓藥，也就是沙坦類和普利類的降壓藥，會(huì)影響腎功能導(dǎo)致血肌酐水平的升高，甚至?xí)?strong>誘發(fā)急性腎衰竭也是比較常見的。

如果是比較嚴(yán)重的腎動(dòng)脈狹窄的高血壓患者，可以用鈣離子拮抗劑來控制高血壓，像是苯磺酸氨氯地平、貝尼地平、拉西地平、硝苯地平、尼卡地平等都是可以。

另外，血容量不足的患者在開始服用沙坦類藥物之前應(yīng)糾正這種情況。如果沒辦法糾正，就要避免服用沙坦類降壓藥。血容量不足的病癥本身就是血液過多地分布在其他各個(gè)組織，從而導(dǎo)致血循環(huán)中血的量減少很多，會(huì)對(duì)氧氣和血的混合機(jī)會(huì)大大地減少。

如果在這種情況下服用沙坦類藥物，擴(kuò)張了血管，反而容易引發(fā)低血壓，機(jī)體缺氧和心肌缺氧導(dǎo)致部分身體組織壞死等癥狀。

體質(zhì)不同的高血壓患者，匹配的藥物也是不同的，但是高血壓患者的降血壓方式絕不僅僅只有藥物一種，其他的方式也是可以達(dá)到降血壓的效果，一定要牢牢記??！

干活“慢”半拍

突如其來的一些事情，或者是比較難辦到的事情，都很容易使人壓力倍增，人在感覺到壓力后，通常血壓值也跟著猛長。加州大學(xué)的一項(xiàng)研究時(shí)刻提醒著我們，如果生活的節(jié)奏太快或者是工作太累，此時(shí)不妨先把任務(wù)暫時(shí)放一放，放松一下心情，整理好思路再開始。

如此一來，既可以穩(wěn)定情緒，保持血壓穩(wěn)定，也更有利于事情的解決。

多吃山芋、土豆

美國西北大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授琳達(dá)凡霍恩表示，山芋等富含鉀的蔬果有助于降低血壓，富含淀粉、蛋白質(zhì)、鉀、檸檬酸、維生素B、C食物纖維。常食土豆強(qiáng)身健體土豆中的鉀可以防止高血壓。

而且土豆中的維生素C，能夠很好的保護(hù)腦細(xì)胞，而且還能降低血液中膽固醇的含量，讓血管更加具有彈性，防止動(dòng)脈硬化。像是一些西紅柿、橙汁、蕓豆、土豆、香蕉、哈密瓜和葡萄干等都是富鉀食物。

減少食鹽的攝入

高血壓患者要注意降低飲食中鈉鹽的攝入，使飲食中鈉鹽的攝入不超過100mmol/d，也就是2.4mg的鈉，或者6mg的氯化鈉。吃咸的食物后往往感到口干，從而會(huì)大量的飲水，增加血容量且不易排出水分。血管壓力升高，血壓也就增高。鹽與血壓的關(guān)系比較密切，限制鈉鹽的攝入，有助于高血壓患者降壓治療。

中老年人最好養(yǎng)成持續(xù)運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，運(yùn)動(dòng)對(duì)改善高血壓也是有著不錯(cuò)的好處。最好是參加有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、太極拳、騎自行車、游泳等。但老年人以及有高血壓的患者，由于自身的生理特點(diǎn)在運(yùn)動(dòng)時(shí)也要注意一些問題，以免在運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生意外。