雖然一般的過敏不是一種嚴重的疾病,但你的生活質(zhì)量會受到干擾。你睡不好覺,甚至不能和你的愛人親熱……這時,你可以服用抗過敏藥??惯^敏藥主要是抗組胺藥。
現(xiàn)在請和我一起去藥店買我們需要的藥。我給店員簡單介紹一下自己:我是季節(jié)性過敏性鼻炎。少打噴嚏,多打幾十次,鼻子不太通風,會流鼻涕。
第二代抗組胺藥應用廣泛,但有"心"問題
店員將我領到抗過敏藥的柜臺,首先向我推薦的就是氯雷他定:"氯雷他具有良好的抗過敏作用,許多顧客購買這種藥。吃丁不會困,不會影響第二天的工作和學習。而且很方便,一天吃一次。"
氯雷他定(開瑞坦)是第二代抗組胺藥,還包括:
咪唑斯汀(皿治林)、西替利嗪(仙特敏)、依巴斯汀、阿司咪唑(息斯敏)、特非那定(敏迪)等。
它們大多不具有脂溶性,不易通過血腦屏障,因而中樞抑制作用不明顯,故又被稱為非鎮(zhèn)靜性抗組胺藥。不過,世事無絕對,有臨床實踐表明,有人服用西替利嗪也可產(chǎn)生嗜睡。
"我記得幾年前,當我姐姐的皮膚過敏時,她吃了一粒息斯敏。"我說,店員接話:"現(xiàn)在我們的藥店還沒有賣。"
原來,第二代抗組胺藥雖然克服了第一代抗組胺藥嗜睡、用藥次數(shù)多的缺點,但也暴露出許多不良反應。最引人注目的是心臟毒性,其中,特非那定和阿司咪唑被報道有此不良反應。1997年4月,美國FDA決定停止特非那定銷售。阿司咪唑的藥物說明書應強調(diào)按規(guī)定劑量服用,不得與酮康唑、伊曲康唑、紅霉素、西咪替丁等藥物同用。如今,這兩種藥物在臨床上應用較少。
衍生閱讀:常用抗過敏藥物有三種:
①抗組胺藥:組胺是過敏反應中釋放的致敏物質(zhì)。組胺可與組胺1型受體結(jié)合產(chǎn)生一系列過敏反應。如果與組胺2型受體結(jié)合,可導致胃酸分泌增加??菇M胺藥主要是苯海拉明、氯苯那敏(撲爾敏)、異丙嗪(非那種)等組胺1型受體拮抗劑。它們可以與組胺競爭,使組胺不能與組胺結(jié)合產(chǎn)生過敏反應。
②過敏反應介質(zhì)阻釋劑:該藥物可穩(wěn)定致敏細胞膜,防止組胺等過敏反應介質(zhì)的釋放,如羥色胺和緩激肽。常用的藥物是色甘酸鈉和酮替芬。
③其他藥物:如屬于糖皮質(zhì)激素氫化可的松、曲安奈德(又稱去炎舒松或去炎松)-A)等等,它們具有抑制免疫反應的作用,因此可以緩解過敏反應的癥狀。皮質(zhì)激素類藥物作為非處方藥物,僅用于外用,主要用于過敏性皮炎、脂溢性皮炎和瘙癢。這種藥物不應該長期使用。