藥物減肥是肥胖治療的輔助手段——這是肥胖朋友必須認(rèn)識(shí)到的常識(shí)，或者可以稱之為殘酷的真相。肥胖者不應(yīng)以此為主要手段，一般只在嚴(yán)重肥胖時(shí)給予藥物治療。理論上，各種減肥藥都有不良反應(yīng)，長期使用會(huì)對(duì)藥物造成依賴，對(duì)身體造成不可挽回的損害。藥物不能改變肥胖的行為特征，如飲食習(xí)慣、鍛煉、工作和休息習(xí)慣以及環(huán)境因素，因此在選擇藥物治療時(shí)應(yīng)權(quán)衡利弊。

1.使用減肥藥必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，最好在專家的指導(dǎo)下治療誰使用。有下列情況的患者應(yīng)服用減肥藥：

（1）首先，用上述公式計(jì)算理想體重（標(biāo)準(zhǔn)體重），然后與實(shí)際體重進(jìn)行比較，看看你是否真的肥胖。只有體重超過正常20%的人才是真正的肥胖。我們之所以強(qiáng)調(diào)這一點(diǎn)，是因?yàn)榻裉烀鐥l身材再次流行，人們的理想體重不切實(shí)際地減輕了，擁有時(shí)尚模特般的身材已經(jīng)成為許多年輕女性的追求。所以，除非你真的肥胖，否則不要節(jié)食太多，更不要吃藥減肥。只有中重度肥胖，即超重30%以上，才能在飲食和運(yùn)動(dòng)治療的同時(shí)服用減肥藥。

（2）經(jīng)過嚴(yán)格的飲食控制和運(yùn)動(dòng)治療，肥胖患者開始有效。但由于各種原因，患者無法堅(jiān)持下去，導(dǎo)致體重反彈。此時(shí)，服用一些藥物配合治療是明智的。

(3)某些患有消化性潰瘍的肥胖者，進(jìn)行飲食治療控制有困難，可加用一些藥物。

(4)有些人在進(jìn)行飲食控制和體育鍛煉后，體重會(huì)有一定程度的下降，但半年后體重會(huì)再次上升。這時(shí)可以服用減肥藥。

(5)節(jié)食失敗者可以服用減肥藥。

2.藥物的選擇

多年來，世界各國研發(fā)減肥藥的資金高達(dá)數(shù)十億美元，市場(chǎng)上的減肥藥品種類繁多，尤其是目前在中國市場(chǎng)正式銷售的90多種減肥產(chǎn)品。面對(duì)這些層出不窮的減肥產(chǎn)品，消費(fèi)者往往眼花繚亂，不知道如何愛好，所以往往是"跟著廣告走"。然而，一些減肥產(chǎn)品廣告經(jīng)常夸大宣傳，誤導(dǎo)消費(fèi)者，甚至消費(fèi)者也說不出吃了幾個(gè)月減肥產(chǎn)品的作用機(jī)制。值得一提的是，減肥的因素很多。我們需要的是脂肪的消耗，而不是肌肉和水分的喪失。目前市面上有很多減肥藥在做廣告，聲稱一周內(nèi)能減少多少。不要迷信這些廣告。有些藥物可能含有導(dǎo)瀉劑或利尿劑，短期內(nèi)可能會(huì)減肥，但會(huì)失去水分和電解質(zhì)。你可能會(huì)感到頭暈、口干和疲勞。而這些藥物"減肥"效果不持久。減肥藥物的選擇對(duì)減肥的效果和安全性至關(guān)重要。由于芬氟拉明等一些在國外非常流行的食欲抑制劑對(duì)心臟有嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此在美國已被禁用。因此，肥胖者在減肥時(shí)必須了解各種藥物的成分和作用原理，并在市場(chǎng)上進(jìn)行比較"神秘"減肥產(chǎn)品，必須對(duì)自己的健康負(fù)責(zé)，清楚地消費(fèi)

3.用藥時(shí)機(jī)

食欲抑制劑可用于成人肥胖者和青少年肥胖者。當(dāng)飲食限制、運(yùn)動(dòng)和行為療法應(yīng)用后仍未完全有效時(shí)，可選擇此類藥物。食欲抑制藥可使饑餓感減低，體重迅速降低。在綜合治療中，如果食欲抑制藥調(diào)整劑量或使用最大耐受性3-4周，體重仍未顯著減輕，則應(yīng)停止治療；如果體重繼續(xù)減輕，可以持續(xù)使用一段時(shí)間。