許多婦女在懷孕期間非常小心,生完孩子后也不太注意。眾所周知,從保護(hù)乳母和嬰兒的角度來看,有些藥物是不合適的。
明代婦科專家傅山在其作品《傅青主女科》中提出"產(chǎn)后用藥十誤",專題文章對(duì)產(chǎn)后用藥進(jìn)行了警示,其內(nèi)容為:一是因氣不適誤用耗氣、順氣等藥物,反增飽悶,陳皮使用5分,禁止橙實(shí)、厚實(shí);二是因傷氣誤用消導(dǎo),反損胃氣,禁止橙、大黃、峨術(shù)、三棱、神曲、厚樸;三是因身熱誤用感冒,會(huì)損傷胃,增加熱量,禁止黃芩、黃連、梔子、黃柏、升麻、柴胡;第四,因日內(nèi)未服用生化湯,不得使用人參、黃芪、白術(shù),使塊痛不消;第五,地黃不用滯惡露;第六,牛膝、橘子消塊;七便秘不使用大黃、芒硝;八不使用蘇木、三棱、峨術(shù)行塊,牡丹可伐氣,不使用;九不使用山楂湯攻擊塊疼痛,但損害新血;十不服用濟(jì)坤丹以下胎下胞??梢姰a(chǎn)后多虛、瘀、積,不能濫用攻擊、寒冷等藥物。
傅山說,從保護(hù)乳母的角度來看,另一方面,從嬰兒的角度來看,也需要謹(jǐn)慎使用一些中西醫(yī)。例如,有些中藥不適合產(chǎn)后哺乳,減少乳汁分泌,甚至導(dǎo)致無乳,如炒麥芽、牛膝、生黃、烤甘草、淡豆豉、神曲、蟬蛻、山楂、陳皮、柴胡、胡椒、蒲公英、紅花等;二是影響嬰兒健康,如哺乳期服用三七會(huì)引起嬰兒過敏性皮炎;服用附子會(huì)引起嬰兒烏頭堿中毒,導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常,還有麻黃、薄荷、甘遂、香花、商陸、川烏、雷公騰、澤漆、鼴鼠、印楝皮、桃仁、三棱、峨術(shù)、天然銅、馬錢子、水蛭、斑點(diǎn)、天南星、麝香、地龍、全蝎、蜈蚣、樟腦、蟾酥等。若必須服用這些藥物,必須在中醫(yī)婦科醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,千萬不要自作主張。
至于西醫(yī),不適合母親哺乳的主要原因是防止異煙肼、卡那霉素、睡爾通等影響嬰兒健康的嬰兒中毒;磺胺類藥物可導(dǎo)致6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏的嬰兒溶血性貧血;抗炎疼痛可使嬰兒動(dòng)脈導(dǎo)管提前閉合,導(dǎo)致生命危險(xiǎn);苯妥英鈉和苯巴比妥導(dǎo)致高鐵血紅蛋白、嗜睡和脫落;溴化物導(dǎo)致嬰兒嗜睡、皮疹等。因此,產(chǎn)后哺乳期禁止服用紅霉素、四環(huán)素、卡那霉素、異煙肼、慶大霉素、氯霉素、利巴韋林、甲硝唑、消炎痛、氨甲丙二酯、硫脲啶、放射性碘等放射性同位素、氫氯噻嗪、磺胺類、穩(wěn)定性等藥物。