顧名思義,老年人肺炎是一種肺部疾病。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),身體各器官的基本功能相對(duì)較弱,一旦研發(fā)費(fèi)用也很容易影響多個(gè)器官。因此,在此期間,我們應(yīng)該給予足夠的關(guān)注,并采取適當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?/p>
老年人患肺炎后,臨床表現(xiàn)不典型,變化迅速,多樣化。由于老年人反應(yīng)能力低,發(fā)燒不明顯,咳嗽不重,痰不易咳出,胸痛不明顯。相反,可表現(xiàn)為胃腸道癥狀、心血管癥狀、全身衰竭癥狀,部分體弱者甚至早期休克、呼吸衰竭和多器官衰竭。血白細(xì)胞總數(shù)可能不高,但中性粒細(xì)胞比例顯著增加。由于老年人各器官的基本功能較差,一旦肺炎合并,可累及多個(gè)器官,出現(xiàn)所謂的多米諾骨牌現(xiàn)象,發(fā)展為不可治愈。因此,要注意老年人肺炎,盡快采取措施治療。
如果有高血壓、高脂血癥、糖尿病、心臟病等基本疾病,心腎功能下降的速度將顯著加快。在這種情況下,一旦肺炎被感染,心力衰竭就會(huì)迅速發(fā)生。因此,老年性肺炎的死亡率非常高。
1.青霉素是輕度和中度肺炎無(wú)基礎(chǔ)疾病的首選;如果青霉素過(guò)敏,可以使用紅霉素和林可霉素;也可以使用第一代頭孢菌素(如頭孢拉定膠囊)、氨基糖苷(如卡那霉素)(如環(huán)丙殺星)也可以使用。
2.輕度、中度肺炎、心血管疾病、糖尿病、慢性肺等基礎(chǔ)疾病選擇第二代頭孢菌素,如(如頭孢呋啶)、氨基糖苷(如卡那霉素)、紅霉素或喹拉酮(如環(huán)丙殺星劑)藥物。
3.中重度肺炎選用第二代、第三代頭孢菌素(第三代頭孢噻嗪等)β-阿莫西林-克拉維酸、氨卡西林-舒巴坦、氧哌嗪-他唑巴坦等內(nèi)酰胺類(lèi)加內(nèi)酰胺酶抑制劑。