苯磺酸氨氯地平片降血壓藥漏服了怎么辦苯磺酸氨氯地平片注意事項

發(fā)布時間：2022-12-03 10:19 相關企業(yè)：輝瑞制藥有限公司

吃藥應遵循“按時、定點、足量”原則，不能擅自增減量，更不能擅自停藥。但現實生活中因為忘記或其他原因總有漏服藥物的事情發(fā)生。那么，如果漏服了一次藥該怎么辦，需要補上嗎?專家提醒，隨意補服或者在下一頓加倍服用，會使體內藥物濃度過高，可能產生毒副作用，不妨參照以下方法“補救”。

藥物在體內的濃度會經歷由少到多再由多到少的過程，濃度太高了有毒，太低了無效，故服藥周期是很有講究的。一旦漏服藥物，切不可在下次用藥時加倍服用，尤其是那些安全劑量范圍窄、毒副作用強的藥物，如苯妥英鈉、苯巴比妥、氨茶堿、地高辛等，這些藥物的劑量一旦加倍，會使得血藥濃度超標而引發(fā)中毒。

漏服藥物后是否需要補上，首先要判斷漏服會不會對病情造成影響。對于那些需要嚴格維持治療藥物濃度的疾病患者，如癲癇，漏服對病情影響很大，應盡早補服。而絕大部分慢性病患者，因為長期服藥，體內已形成了穩(wěn)態(tài)的血藥濃度，偶爾漏服一次對于病情的影響不會很大，有時甚至可以忽略不計，這種情況只需到下次服藥時按平時劑量服用即可。

一般來講，漏服藥物后可以參照以下原則進行補服：1)每天服用1次的藥物，當天發(fā)現漏服，應立即補服，如果次日才想起來，則不需要補服，更不需要加倍服用，維持正常的時間和劑量即可。2)每天服用多次的藥物，需要考慮用藥的時間間隔。如果漏服時間未超過用藥間隔的1/2，應立即補服，補服后，將下次服藥時間順延。如果漏服時間超過了用藥間隔的1/2，則可以跳過，直接在下次服藥時間按照常規(guī)的劑量服用即可。3)如果連續(xù)漏服數次，此時可咨詢醫(yī)生或藥師，切不可自行按照原劑量服用。

上海交通大學

附屬瑞金醫(yī)院藥劑科

副主任石浩強

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常見七類藥這樣補

1.降壓藥短效降壓藥(如尼群地平、硝苯地平)漏服后應立即補服，并適當推遲下次服藥時間，注意千萬不要在睡前補服，以免導致血壓過低誘發(fā)腦梗。長效降壓藥(如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦)的半衰期較長，每天服用一次即可將血藥濃度維持48小時以上，如當天發(fā)現漏服，可補服，如次日才想起，則不用補服。另有一些降壓藥偶爾漏服一次也不用補，如氨氯地平、培哚普利、替米沙坦，過度服藥反而會導致血壓降低，誘發(fā)腦卒中。

2.降糖藥每日服用3次的降糖藥，2小時內發(fā)現可以補服;每日服用2次的，4小時內發(fā)現可以補服;每日服用1次的，12小時內發(fā)現可以補服。簡單來講，如果漏服藥物的時間為2次用藥間隔時間的一半之內，則可以補服，否則不用補服，且下次按照原間隔時間繼續(xù)服藥即可。需要提醒的是，在具體實施時還應根據血糖情況、進餐多少及藥物劑量而定，也就是說，即使超過了上述補服時間，但如果血糖偏高，或進餐量大，也需要補服。

3.降脂藥如果漏服，一般不需補服，下次按原間隔時間用藥即可。

4.抗抑郁藥有些抗抑郁藥，如帕羅西丁、氟西汀容易引起失眠，故一般在早上服用，如果漏服，可以補上，但勿在睡前補。而三環(huán)類抗抑郁藥，如米氮平則相反，易引起嗜睡，一般建議睡前服用。

5.抗菌藥物青霉素類或頭孢菌素類等藥物，一旦出現漏服，應立即補服，下次服藥時間可適當順延;喹諾酮類藥物(如氧氟沙星、環(huán)丙沙星)如果漏服，可于下次服藥時加倍補服。