在現(xiàn)代生活中,高血壓、糖尿病、肝炎、慢性支氣管炎等都是常見的慢性病。許多人認(rèn)為,一些慢性病需要長期甚至終身的治療"久病成良醫(yī)",經(jīng)常用經(jīng)驗(yàn)的藥,這往往會(huì)造成很大的錯(cuò)誤。尤其是習(xí)慣用藥,點(diǎn)名開藥,經(jīng)常疑病,在老年患者中很常見。
只開藥不檢查
"醫(yī)生,給我開硝苯地平兩周!""我先給你量血壓。""不,每天在家量,就是血壓有點(diǎn)高,這吃了好幾年了。"
這類習(xí)慣用藥的患者約占門診病例的30%,其中大部分是老年慢性病患者。他們認(rèn)為長期治療是為了常規(guī)開藥。
疾病是不斷發(fā)展和變化的,特別是一些慢性病患者,可能是上個(gè)月醫(yī)生開的藥,這個(gè)月需要調(diào)整,所以不要懶得做相關(guān)檢查和習(xí)慣用藥,這不利于醫(yī)生對疾病的掌握,也不利于疾病的控制。"好藥"
"給我開點(diǎn)××據(jù)說這種藥不錯(cuò),我看廣告說治療慢性胃炎很好。"這些病人大多是有文化、懂一點(diǎn)醫(yī)學(xué)知識(shí)的老年病人。有時(shí)他們甚至把藥品廣告中的適應(yīng)證放在自己身上,盡一切可能要求醫(yī)生使用更多"好藥"、"貴藥"、"新藥"。
對于慢性病,治療不能太擔(dān)心,最禁忌的藥物沒有完成一個(gè)療程,要求醫(yī)生換藥。病人可以問醫(yī)生是否適合某種藥物,只有在醫(yī)生允許后才能服用,不能自己服用。
經(jīng)常懷疑自己生病了
"最近胸部緊繃,心臟有問題嗎?""檢查結(jié)果沒有發(fā)現(xiàn)任何問題!""再給我檢查一下,肯定是檢查不清楚。"
與一些不看醫(yī)生的老年患者相比,這些患者經(jīng)常去醫(yī)院,約占內(nèi)科門診患者的10%。他們更注重收集信息。他們經(jīng)常感到嚴(yán)重的疾病,因?yàn)樗麄冇X得某個(gè)部位有異常。他們經(jīng)常對檢查結(jié)果不滿意。他們經(jīng)常去醫(yī)院,但檢查后一般沒有器質(zhì)性病變。這種情況屬于疑病傾向?;颊呖赡苡行睦韱栴}。你不妨去看心理學(xué)家,這樣對癥治療才有效。