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治胃病的藥是空腹吃還是飯后吃 正確合理的服用胃藥

發(fā)布時(shí)間:2022-10-20 11:00 相關(guān)企業(yè):博禾醫(yī)藥

胃病是日常生活中最常見(jiàn)的疾病之一,也是難以復(fù)發(fā)的疾病之一。胃病是由多種原因引起的,如胃酸過(guò)多、胃蛋白酶分泌增多、神經(jīng)和內(nèi)分泌功能障礙、胃泌素分泌增加、生活節(jié)奏過(guò)快、工作和休息不規(guī)律、飲食不平衡、吸煙、飲酒、胃腸道細(xì)菌異常繁殖等,會(huì)使人患胃病,藥物已成為治療胃病的重要手段。

因此,正確合理地服用胃藥對(duì)治療效果具有決定性意義。那怎樣才能算是正確合理的服用呢?患者應(yīng)了解胃病的病因、病情、病情和胃藥物的藥理作用,然后選擇合理的用藥時(shí)間,共同協(xié)助,以獲得最佳療效。

1胃藥物的藥理作用

1.1抗酸藥物,如硫酸氫鈉、胃舒平、麗珠樂(lè)、胃樂(lè)等。這些藥物大多是堿性物質(zhì)。口服后可中和胃酸,緩解疼痛,在潰瘍表面形成保護(hù)膜,減弱或緩解胃酸和胃蛋白酶對(duì)潰瘍表面的刺激和腐蝕,促進(jìn)粘膜再生和組織愈合。適用于胃、十二指潰瘍和胃酸分泌過(guò)多。

1.2H雷尼替丁、西米替丁、法莫替丁等受體拮抗劑是一種新型藥物,其原理是選擇抑制劑H減少胃酸分泌,減少胃酸和胃蛋白酶的活性。主要用于治療十二指潰瘍、返流性食管炎、良性胃潰瘍術(shù)后潰瘍、卓一艾綜合征等。由于80%的此類(lèi)藥物需要排尿,嚴(yán)重腎病患者、孕婦和哺乳期婦女被禁用。在與抗酸劑合用同時(shí),兩者應(yīng)至少相隔1小時(shí)服用,如與甲氧氯普胺合用時(shí),此類(lèi)藥物的劑量需要適當(dāng)增加。

1.3.抗膽堿藥物,如普魯本辛、阿托品、番茄片等。,可以減少胃酸分泌,緩解平滑肌痙攣,延緩胃排空,延長(zhǎng)利酸藥物和食物中和胃酸,從而止痛。主要用于胃及十二指潰瘍的輔助治療,適用于胃痛較重的人群,但不宜長(zhǎng)期服用。

1.4胃粘膜保護(hù)藥,如胃治療、膠果膠鉍、硫糖鋁等,可在胃和十二指腸粘膜上形成保護(hù)膜,防止胃酸和胃蛋白酶侵蝕粘膜,促進(jìn)粘膜和組織再生,有利于潰瘍愈合。主要用于胃及十二指腸潰瘍、慢性淺表性潰瘍、胃酸過(guò)多、神經(jīng)消化不良等。

1.甲氧氯普胺、嗎叮啉、西沙必利等改善胃動(dòng)力的藥物。這種藥物可以增加胃腸道蠕動(dòng),治療胃排空無(wú)力、食管反流、食管炎等引起的消化不良、惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振等功能性器質(zhì)性疾病。要特別注意這類(lèi)藥物與顛茄類(lèi)藥物對(duì)胃的作用相反,千萬(wàn)不要兩藥合用。

1.奧美拉唑等6質(zhì)子泵抑制劑。這種藥物通過(guò)特異性作用于胃粘膜壁細(xì)胞,減少壁細(xì)胞H+-K+-ATP一種抑制胃酸分泌的酶活性藥物。主要用于治療

十二指腸潰瘍和卓―胃潰瘍和反流性食管炎也可用于艾綜合征。

2.1飯前合理服用胃藥的最佳時(shí)間是飯前半小時(shí)左右。如胃復(fù)安、嗎丁啉、西沙必利等,具有增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng),促進(jìn)食物消化,協(xié)調(diào)食道、胃、十二指腸運(yùn)動(dòng),應(yīng)在飯前半小時(shí)服用,進(jìn)食時(shí),療效達(dá)到峰值,使整個(gè)上消化道在藥物作用下正常運(yùn)行。2.兩餐之間服用是指兩餐之間服用。如米索前列醇、麥滋林等藥物。近些年發(fā)現(xiàn),隱藏在胃黏膜的幽門(mén)螺桿菌與慢性胃炎有著密切的關(guān)系,這些藥物需要與胃黏膜直接接觸才能發(fā)揮最佳療效,故此些藥宜在飯間服。

2.三餐后服用即指飯后1~3小時(shí)服用。主要指氧化鎂、氫氧化鎂、三硅酸鎂等堿性藥物,主要中和胃酸過(guò)多,但不宜長(zhǎng)期服用,否則會(huì)引起鎂中毒。

2.睡前服用是指睡前1小時(shí)左右服用。主要是西米替丁、雷尼替丁和奧美拉唑。在疾病急性發(fā)作期間,一般提倡早晚各服一次,病情緩解后,可改為每晚維持量,睡前服一次。正確合理服用胃藥除注重以上事項(xiàng)外,還應(yīng)做到合理搭配用藥,如抗酸藥,保護(hù)胃黏膜藥和抗菌藥搭配服用,并要做到堅(jiān)持用藥,不可中途放棄或短時(shí)間頻繁換藥,而且要因病而異,對(duì)癥下藥,不斷摸索療效,這樣才能達(dá)到最佳治療效果。

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