用藥不要苛求"見效快"

在很多家庭中，孩子一旦生病，家長便急得不得了，恨不得孩子的病立即好轉(zhuǎn)。目前不少家長有這樣一個認(rèn)識誤區(qū)，就是孩子一旦感冒、發(fā)燒，輸液治療是最快最好的。其實(shí)兒童感冒、發(fā)燒，不能隨便靜脈點(diǎn)滴抗生素，因?yàn)榇蟛糠指忻?、發(fā)燒是由病毒感染引起的，而抗生素對病毒沒有作用。只有經(jīng)過必要的檢查診斷，證實(shí)是細(xì)菌感染確實(shí)需采用抗生素治療時，才可使用，輸液并非"快速見效"的代名詞。

在治療中，"能吃藥不打針，能打針不輸液"是醫(yī)生遵循的原則，而且由于兒童更容易在輸液中發(fā)生不良反應(yīng)，因此家長不可盲目要求醫(yī)生為感冒、發(fā)燒患兒輸液治療。

有的家長愛子心切，孩子病了不吝錢財，只求趕緊治好，希望醫(yī)生給開好藥、貴藥。其實(shí)，吃藥關(guān)鍵是對癥，而并非看藥品價格的高低，不能把藥品的價格當(dāng)作療效的代名詞。況且藥價主要取決于研制過程的花費(fèi)、生產(chǎn)的成本等因素，藥品的安全性則取決于藥品的不良反應(yīng)和治病效果，它們是互不相關(guān)的兩個問題，因此，價格貴的藥未必更安全有效。

有的家長認(rèn)為幾種藥物聯(lián)合使用會見效快，實(shí)際情況是合并用藥的品種數(shù)越多，不良反應(yīng)的發(fā)生率越高。除非醫(yī)生認(rèn)為確屬病情需要，否則應(yīng)盡量避免合并用藥。在吃醫(yī)生開具的藥品同時，擅自購買其他藥物聯(lián)合使用，更是一種非常危險的行為，因?yàn)橛行┧幬镏g的互相作用可抵消治療效果，而毒性作用卻增強(qiáng)。

還有的家長不按醫(yī)囑給孩子喂藥，譬如覺得孩子發(fā)燒體溫高了就多吃一點(diǎn)退燒藥，這種任意加大使用劑量的行為不一定能快速見效，卻肯定降低了用藥的安全性。

用對劑型和劑量

有的孩子吞服藥片困難，家長就將藥片碾碎或混在食物中給孩子服用，而實(shí)際上把藥和食物一起服用是不合理的。緩釋制劑和腸溶片碾碎服用，會失去療效甚至危害健康。除非某些兒童制劑特別標(biāo)明可以同食物一起喂服，否則不能采用這種方法。

兒童新陳代謝旺盛，代謝產(chǎn)物排泄快，對藥物的敏感性高于成人。因此孩子生病吃藥最好盡可能選用兒童劑型的藥物，這樣的用藥劑量才更加準(zhǔn)確。

對于某些沒有兒童劑型的藥物，一定要嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)服用。在藥店自行選購藥品時，應(yīng)選擇劑量合理易分割的劑型，并詳細(xì)研讀說明書，按照上面列出的依據(jù)兒童體重或年齡與成人的比例計算用藥量的方法給孩子用藥。對于需要用每千克體重來換算兒童劑量的藥物，家長千萬別粗心地算錯劑量，一旦超量用藥，會給孩子的健康帶來損害。

五類藥兒童須慎用

兒童處于生長發(fā)育的特殊時期，尤其是各種器官、免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完全，屬于低免疫人群，以下四類藥物兒童須慎用或禁用。

氨基糖苷類 衛(wèi)生部已明確規(guī)定6歲以下兒童禁止使用這類藥品。比如慶大霉素、丁胺卡那霉素、鏈霉素，這些藥可導(dǎo)致兒童耳聾，還可能導(dǎo)致腎功能衰竭。

大環(huán)內(nèi)酯類 如紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素。這些治療衣原體、軍團(tuán)菌、支原體的特效藥，往往對兒童肝臟損傷大，用藥劑量大、用藥時間長，可能造成肝功能衰竭、藥物性肝炎，甚至引起死亡，必須慎用。

氯霉素類 這類藥現(xiàn)在臨床很少使用，兒童使用這類藥可能導(dǎo)致再生障礙性貧血、灰嬰綜合征，甚至造成兒童肝功能嚴(yán)重衰竭。

喹諾酮類 氟諾沙星、環(huán)丙沙星這類常用于成人的藥物不適用于兒童。目前已有研究證明，這類藥可導(dǎo)致軟骨發(fā)育障礙，影響兒童生長發(fā)育，18歲以下未成年人盡量不要服用。

維生素 不要以為孩子吃維生素片有益無害，其實(shí)吃多了并不好。如維生素A、維生素D，吃多了會出現(xiàn)厭食、發(fā)熱、煩躁、哭鬧不止、肝腫大及腎臟損害;維生素C用處雖多，但劑量過大也可能會引起腹痛、腹瀉等癥狀。