冠心病患者都知道,當心絞痛發(fā)作時,可采取舌下含藥的方法來緩解心絞痛。舌下含藥的方法是最適宜用來救治急癥病人的??蔀槭裁从行┎∪擞盟幒螅Ч簧趺黠@呢?其實含藥的方法會影響舌下含藥的效果。
舌下含藥就是將藥片放在舌下含化,通過口腔黏膜吸收進入血液循環(huán)而發(fā)揮作用,舌下腺位于舌下,分泌的唾液多,舌下粘膜血管豐富,藥物在舌下易溶解吸收,療效發(fā)揮迅速,從口腔黏膜吸收到發(fā)揮藥效僅需30秒至幾分鐘的時間,比口服給藥快10~20倍,而且無痛苦,副作用小,方便,快捷。最常用的急救藥是硝酸甘油片。
許多人將藥片含在口腔中,并不知將藥置于舌下,有些人甚至將藥片放入在舌上面。殊不知,舌表面有舌苔和角化層,很難吸收藥物。正確的舌下含藥法是將藥片咬碎后置于舌的下方??谇桓稍飼r,可飲少許水,以利藥物的吸收。因此,心絞痛發(fā)作時,要采取舌下含藥而不是舌上面含藥。 有些患者疾病發(fā)作時將藥片放在舌下的部位,等待藥片自行溶化發(fā)揮作用,實際上應將藥片咬碎后置于舌下或頰部。老年人口內(nèi)唾液少,口腔干燥,整粒的藥片很難全部盡快吸收,應飲少許水,否則不宜發(fā)揮最佳藥效。
冠心病患者使用的舌下含服藥能擴張心臟冠狀動脈,同時也能擴張身體周圍的動脈?;颊咴诓捎蒙嘞潞幏〞r,最宜采取半臥位,因為半臥位時,可使回心血量減少,減輕心臟負擔,使心肌供氧量相對滿足自身需要,從而緩解心絞痛。如果病人平臥位,會使回心血量增加,加重心肌負擔,心肌耗氧量也增加,從而使藥物作用減弱,起不到良好的止痛作用。另外,病人不宜在站立時舌下含藥,否則會因血管擴張,血壓降低,導致腦血管供血不足而發(fā)生意外。
如果兩次采取正確的方法舌下含藥仍無明顯效果,就不一定是單純的心絞痛,很可能是心肌梗死,此時要馬上請醫(yī)生迅速采取止痛、制動、吸氧等治療措施。