一次去朋友家做客，許久未見，正當(dāng)我和朋友聊的盡興的時候，忽然朋友家6歲的女兒拿著一個藥盒，“噠噠噠”跑過來，一本正經(jīng)的朝我問道“叔叔，這藥真的是石頭做的嗎？”

我接過藥盒一看，原來是“蒙脫石散”。

面對她的疑問，我回答道“是的”…

蒙脫石散作為一種臨床常用藥品，也很多家庭的常備藥，臨床主要用于成人及兒童急、慢性腹瀉，食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療。它的來源確實源自于一種神奇的石頭—“蒙脫石”。

蒙脫石

蒙脫石因首發(fā)現(xiàn)的產(chǎn)地是法國的蒙脫里隆而得名。它是膨潤土的主要礦物成分，是一種鋁硅酸鹽粘土礦物，其特殊的2:1型層狀結(jié)構(gòu)，被形象地比喻成“三明治結(jié)構(gòu)”，如下圖1。我國《本草拾遺》著作中較早指出了其藥用價值，可用于外傷和解毒。

藥用機理

蒙脫石的藥用機理主要取決于它的吸附性能和膠凝特性。因具有層紋狀結(jié)構(gòu)及非均勻性電荷分布，對消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素有固定、抑制作用，對消化道粘膜有覆蓋能力，并通過與粘液糖蛋白相互結(jié)合，從質(zhì)和量兩方面修復(fù)、提高粘膜屏障對攻擊因子的防御功能。

上世紀(jì)90年代以來先后開發(fā)的蒙脫石制劑有散劑、顆粒劑、分散劑、混懸劑等，其中散劑最為常用。

圖1蒙脫石礦物片層結(jié)構(gòu)示意圖

最后，藥師提醒您，服用蒙脫石散需注意以下幾點：

①應(yīng)將藥品倒入適量溫水中，搖勻后服用，而不能直接倒入口中用水沖服。②急性腹瀉治療時，首次劑量建議加倍。③若需同時應(yīng)用其他藥物，建議間隔1~2小時。④服藥后不進入血液循環(huán)系統(tǒng)，會隨消化道自身蠕動排出體外。⑤不良反應(yīng)偶見便秘，大便干結(jié)。