蒙脫石散是一種礦物質成分為主的藥物,對消化道內的病毒、病菌及其產生的毒素有固定、抑制作用,用于成人及兒童食道、胃、十二指腸疾病引起的疼痛、腹瀉等。此外,臨床上還發(fā)現蒙脫石散治療腹瀉以外的作用。
1、口腔潰瘍
口腔潰瘍患兒因哺乳時疼痛,常致哭鬧、拒乳、溢乳、營養(yǎng)不良等癥狀,應用抗生素無效,痊愈不易。近年發(fā)現用蒙脫石散0.1~0.2克,用溫開水調成糊狀,涂于患處,每日3~4次,同時口服維生素C,每次0.1克,每日3次,大部分患者兩日就可痊愈。
2、小兒霉菌性腸炎
霉菌性腸炎多出現體質虛弱、消瘦或長期接受廣譜抗生素、免疫抑制劑等藥物而導致腸道菌群失調。常采用制霉菌素治療毒副反應較大且療效較差,患兒不易接受。近年試用思密達有顯著效果,因系通過蒙脫石散強大的吸附作用,將霉菌吸附于藥物后混入糞便排出,故無任何不良反應發(fā)生。
3、用于新生兒母乳性黃疸
母乳性黃疸多出現于純母乳喂養(yǎng)的早產兒和低體重兒,于生后1~4周出現黃疸。對此試用蒙脫石散每次1/2包,每日3次,口服(調入10%葡萄糖15毫升中),服用7日,患兒黃疸消退有明顯改善,無不良反應出現。
4、用于新生兒繼發(fā)性消化道出血
近年發(fā)現,對新生兒繼發(fā)性消化道出血,在積極治療原發(fā)疾病的同時,將1/3包思密達加入生理鹽水2—3毫升調成糊狀,每日3次,口服,連用7~10日,停用其他全身或局部止血藥物,伴有中度以上貧血者,給予輔助新鮮全血,每次10~15毫升/千克體重,至貧血糾正。用藥24小時以內止血率29%,3日以內100%止血,優(yōu)于目前常用的止血藥物療法。
5、拮抗紅霉素的胃腸反應
以紅霉素為代表的大環(huán)內酯類抗生素,因安全性高,無致畸、致突變等不良反應而廣泛用于妊娠婦女和兒童,但其促胃腸動力作用使部分用藥者產生較明顯的消化道不適,過去應用654—2等莨菪堿類藥物對抗,但副反應較大,患兒不易耐受。
近年發(fā)現在輸注紅霉素10分鐘內口服蒙脫石散,用藥后大部分的患兒不出現不良反應或僅有輕微惡心,可完全耐受應用紅霉素治療,明顯優(yōu)于輸液時加用維生素B,或莨菪堿類藥物者。