由于孕婦體內(nèi)還有另一個(gè)小生命,孕婦用藥將直接關(guān)系到嬰兒的安全。如何確保孕婦在懷孕期間安全用藥是非常關(guān)鍵和重要的。藥物對(duì)胎兒的不良影響主要與藥物本身的性質(zhì)、劑量、持續(xù)時(shí)間、用藥方式和胎兒對(duì)藥物的親和力有關(guān),最重要的是用藥時(shí)的胎齡。
用藥時(shí)胎齡與損傷性質(zhì)密切相關(guān)。受精后2周內(nèi)(即更年期4周內(nèi)),孕卵植入前后,藥物對(duì)胚胎的影響是"全"或"無(wú)"的:"全"胚胎早死導(dǎo)致流產(chǎn);"無(wú)"胚胎繼續(xù)發(fā)育,無(wú)異常。受精后3~8周(即更年期5~10周)是胚胎器官分化發(fā)育階段。受有害藥物影響后,形成異常,稱為"致畸高度敏感期"。 停經(jīng)10周后,由于胚胎器官發(fā)育已經(jīng)完成,服用藥物的影響大大降低,但有些藥物仍會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響。
孕婦應(yīng)謹(jǐn)慎使用的外用藥物有:
癬凈:其成分為克霉唑,主要用于皮膚粘膜真菌感染,如體癬、股癬、手足癬等。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),它對(duì)胚胎有毒。哺乳期婦女外用,其藥物成分可進(jìn)入牛奶。雖然臨床上沒有明顯的不良反應(yīng)報(bào)告,但為了嬰兒的健康,應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
百多邦軟膏(莫匹羅星):它是一種抗生素外用軟膏,廣泛應(yīng)用于治療皮膚感染。但許多專家認(rèn)為,最好不要在懷孕期間使用這種藥物。因?yàn)榫垡叶紩?huì)被人體吸收和積累,可能會(huì)引起不良反應(yīng)。
阿昔洛韋軟膏:是抗病毒外用藥(皰疹急性期可外用)。但抗病毒藥物一般是抑制病毒的DNA同時(shí)復(fù)制人體細(xì)胞DNA聚合酶還具有抑制作用,從而影響人體DNA復(fù)制。因此,懷孕期間使用時(shí)要小心,聽從醫(yī)囑。
糖皮質(zhì)激素:該藥物具有抗炎、抗過(guò)敏作用,廣泛應(yīng)用于蕁麻疹、濕疹、藥物皮疹、接觸性皮炎等治療。該藥物也可以通過(guò)皮膚吸收,小劑量分布在牛奶中。
孕婦或哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用口服藥物或外用藥物,以確保用藥安全有效。
對(duì)于沒有醫(yī)學(xué)知識(shí)的孕婦來(lái)說(shuō),很難在家里選擇藥物,所以孕婦必須有醫(yī)生的指導(dǎo)。