吳階平醫(yī)學(xué)基金會肝病醫(yī)學(xué)部最近對慢性乙肝患者治療需求進行了首次大規(guī)模調(diào)查，并發(fā)布了結(jié)果。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，超過一半的患者認為治療需求沒有得到滿足，每天服藥會給生活和心理帶來麻煩，超過90%的患者渴望通過有效治療獲得安全停藥。

據(jù)報道，目前我國乙肝病毒攜帶者約9300萬，其中慢性乙肝患者2000萬。目前，我國約80%的慢性乙肝患者使用口服藥物進行抗病毒治療。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，許多接受口服抗病毒治療的患者表示，他們非?？释Ｋ?，但他們擔(dān)心停藥后病情是否能保持穩(wěn)定。那么乙肝患者能停藥嗎？

吳階平醫(yī)學(xué)基金會肝病防治指導(dǎo)委員會主任王釗認為：“乙肝治療不能‘一刀切’，應(yīng)對患者個體化的治療目標(biāo)和需求予以充分關(guān)注，幫助他們達到所能達到的最佳療效?！?/p>

口服抗病毒藥物治療的患者臨床上能達到停藥標(biāo)準(zhǔn)的比例較低。絕大多數(shù)患者只是乙肝病毒DNA中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)會委員、病毒性肝炎學(xué)組副組長竇曉光指出，從調(diào)查數(shù)據(jù)和臨床經(jīng)驗來看，如果此類患者自行停藥，復(fù)發(fā)風(fēng)險將超過50%。

這與慢性乙型肝炎治療在治療過程中未能實現(xiàn)持久免疫控制有關(guān)。竇曉光說，病毒陰轉(zhuǎn)是口服抗病毒藥物最容易實現(xiàn)的目標(biāo)，但它不是停藥的指標(biāo)，更不用說疾病治愈的指標(biāo)了。此時，停藥復(fù)發(fā)是不可避免的。對于有需要的患者，醫(yī)生應(yīng)調(diào)整治療計劃，幫助他們在停藥前達到停藥標(biāo)準(zhǔn)，以擺脫長期用藥。

口服抗病毒藥物治療不能滿足患者安全停藥的需要。目前，乙肝治療領(lǐng)域正在探索個性化治療。重慶醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院院長任紅提出，口服抗病毒治療患者可以嘗試使用或替代長期干擾素治療。由于長期干擾素可以幫助更多的患者達到停藥標(biāo)準(zhǔn)，即停藥后持久性HBeAg停藥后血清轉(zhuǎn)化率降低，預(yù)計表面抗原陰轉(zhuǎn)。