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功能性消化不良、胃炎、消化性潰瘍、胃食管反流病等疾病皆可導(dǎo)致胃脹、胃痛,還可伴反酸、打嗝、燒心、腹瀉、便秘等表現(xiàn)。

治療胃脹胃痛的常用藥物包括:

1,抗酸藥:是一類弱堿性物質(zhì),口服后能中和胃酸而降低胃內(nèi)容物酸度,從而解除胃酸對(duì)胃、十二指腸黏膜的侵蝕和對(duì)潰瘍面的刺激,達(dá)到緩解疼痛和促進(jìn)愈合的目的。常用藥物有碳酸鈣、碳酸氫鈉等。

2,黏膜保護(hù)藥:胃腸道器質(zhì)性疾病(如胃炎、消化性潰瘍)患者胃黏膜防御機(jī)制減弱,可使用鉍劑等藥物來(lái)減輕胃酸對(duì)黏膜的刺激,保護(hù)消化道黏膜。但由于腎臟為鉍的主要排泄器官,故腎功能不良者忌用鉍劑。常用藥物如枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍等。

3,抑酸藥:胃酸分泌過(guò)多,刺激胃黏膜可引起胃脹、胃痛,抑酸藥可抑制胃酸分泌,減少胃酸對(duì)黏膜的刺激,從而緩解癥狀。常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑、蘭索拉唑、埃索米拉唑等)和H?受體拮抗劑(如西咪替丁、法莫替丁等)兩類。但有肝、腎疾病者應(yīng)減少劑量或換用其他藥物。

4,抗生素:幽門螺旋桿菌(Hp)感染的患者,可在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行Hp的根除治療。一般采用抗生素、抑酸藥和鉍劑聯(lián)合治療的方式。常用抗生素有阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮等。

5,助消化藥:由功能性消化不良引起的胃脹、胃痛者,可給予健胃消食片、復(fù)方雞內(nèi)金片、多酶片等助消化藥物來(lái)緩解癥狀。

6,促胃腸動(dòng)力藥:莫沙必利、多潘立酮等藥物可增加胃動(dòng)力,促進(jìn)胃十二指腸蠕動(dòng),加速胃部排空,從而減輕胃脹痛。

7,解痙止痛藥:胃痛嚴(yán)重者可酌情使用山莨菪堿(654-2)、溴丙胺太林等藥物,緩解疼痛。

胃脹胃痛反復(fù)發(fā)作者,需及時(shí)就醫(yī),明確診斷之后,積極治療原發(fā)疾病。同時(shí),注意調(diào)整飲食習(xí)慣,一日三餐定時(shí)定量,避免暴飲暴食;提倡清淡、易消化的軟質(zhì)飲食,如白粥、雞蛋羹等;避免甜膩、油炸、辛辣的食物。

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