四環(huán)素和土霉素是抗生素類藥物，可治療多種細菌引起的疾病，因此應用廣泛。但學齡前兒童過多應用會使白牙"鑲上"灰黃色"外衣"，這是因為四環(huán)素或土霉素進入人體后，可以與血液中的磷酸鈣結合，沉積在牙齒中，使牙齒變黃。雖然顏色可以隨著年齡的增長逐漸變淺，但不容易完全消退。4~6歲兒童出乳牙前，5~6歲兒童出恒牙前，服用四環(huán)素、土霉素危害較大。即使短期用藥，也容易引起乳牙熒光變色和牙釉質發(fā)育不全，容易引起齲齒。
黃板牙不僅影響美觀，還影響發(fā)育。在骨骼中沉積四環(huán)素和土霉素也能使骨骼生長緩慢。妊娠晚期口服四環(huán)素也會沉積在胎兒牙組織中，影響胎兒乳牙和恒牙的發(fā)育。因此，孕婦應避免在妊娠后2~3個月服用四環(huán)素抗生素。多西環(huán)素(強霉素)與鈣結合較少，不常引起牙齒變化。如果必須給予四環(huán)素，可以用強霉素代替。
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