在臨床實(shí)踐中，相同的藥物和給藥方法可能對(duì)不同的患者有完全不同的療效。為什么？專家告訴你，因?yàn)榛颊咧g存在個(gè)體差異。那么影響療效的個(gè)體化因素有哪些呢？

年齡因素：由于年齡的原因，兒童和老年人的解剖生理特征和生化功能與成人有很大的不同。藥物在體內(nèi)的分布、吸收、代謝和排泄也有不同的規(guī)律，療效和不良反應(yīng)也有所不同。兒童肝腎功能尚未完全發(fā)育，藥物清除率低，易受藥物影響。例如，新生兒肝臟中葡萄糖醛酸的結(jié)合能力仍然缺乏。氯霉素的應(yīng)用可能導(dǎo)致灰嬰綜合征，嗎啡的應(yīng)用可能導(dǎo)致呼吸抑制。隨著年齡的增長，老年人的肝腎功能會(huì)自然下降，藥物清除率會(huì)下降，各種藥物的半衰期會(huì)有不同程度的延長，容易出現(xiàn)不良反應(yīng)。

性別因素：女性脂肪的比例大于男性，因此脂溶性藥物的分布會(huì)有所不同。同一劑量相同的藥物會(huì)有不同的療效。此外，瀉藥和其他刺激腸道的藥物可能會(huì)導(dǎo)致女性骨盆充血，增強(qiáng)子宮收縮，導(dǎo)致月經(jīng)過多，孕婦可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)。婦女的妊娠、月經(jīng)和哺乳期可能會(huì)影響藥物的療效。

遺傳因素：一些先天性遺傳異常會(huì)影響藥物的療效，主要表現(xiàn)在藥物體內(nèi)的異常轉(zhuǎn)化，可分為快代謝型和慢代謝型。快代謝會(huì)加速藥物的新陳代謝，快速滅活，降低血液濃度，降低功效，而慢代謝會(huì)緩慢代謝，延長半衰期，增加血液濃度，增加不良反應(yīng)。

種族因素：研究表明，普萘洛爾、嗎啡等藥物的療效和副作用在黃種人和白種人之間存在明顯差異。在中國使用前，必須進(jìn)行相應(yīng)的臨床研究。

心理因素：心理因素對(duì)某些藥物的療效也有很大的影響。臨床對(duì)臨床的影響"影響藥物效應(yīng)的社會(huì)因素"研究表明，同一種藥物的價(jià)格越貴，患者往往認(rèn)為質(zhì)量好，療效好，用藥后效果越好。

病理狀態(tài)：疾病的進(jìn)展和并發(fā)癥會(huì)影響藥物的療效。例如，如果結(jié)核病患者同時(shí)患有糖尿病，服用抗結(jié)核藥物時(shí)，糖尿病血糖往往控制不良，降糖藥物療效差，抗結(jié)核藥物療效差。