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經(jīng)常在查體檢查報(bào)告的時(shí)候會(huì)講，在肝上面、腎上面，在卵巢或者在某些器官上面有囊腫，那這個(gè)囊腫到底和腫瘤是個(gè)什么樣的關(guān)系，囊腫是不是就是腫瘤，其實(shí)這個(gè)當(dāng)中還真得給大家說說。其實(shí)惡性腫瘤和囊腫之間并沒有必然的聯(lián)系，如果B超或者CT看到一個(gè)有明確的邊界的包膜，里邊兒有低密度區(qū)，里邊還有囊液，這個(gè)一般就是報(bào)有囊腫。囊腫是組織發(fā)生、發(fā)展過程當(dāng)中的異?，F(xiàn)象，但不一定是癌，并且大部分還都不是癌，有沒有可能就是癌，也有這種。所以對(duì)于囊腫，一邊是嚴(yán)密監(jiān)控，定期檢查，比方說半年、一年檢查一次，看這個(gè)囊腫有沒有變大，有沒有縮小等。總之，囊腫和腫瘤之間沒有必然的聯(lián)系，就是兩個(gè)不同的病，但是一定要重視。腫瘤是很明確的，指惡性腫瘤。良性腫瘤也是有包膜，也是比較完整、膨脹性的生長(zhǎng)，一般不會(huì)往外長(zhǎng)爪，那是良性腫瘤。惡性腫瘤一般都有侵襲性，和周圍的組織的關(guān)系，就是不太清楚，不像囊腫都比較清晰的能看出來，惡性腫瘤一看和囊腫還是不太一樣的。也有的惡性腫瘤，長(zhǎng)出來是一個(gè)囊腫的樣子，這時(shí)就要非常小心。所以囊腫和腫瘤之間不是一回事兒，但是一定要去鑒別，用科學(xué)的手段去鑒別。怎么去鑒別，通常會(huì)用B超，B超看囊腫，看的還是比較清楚的。另外CT、核磁或PET-CT檢查也是沒有問題的。穿刺活檢、手術(shù)活檢，那也是非常好的一些手段?？傊?，有了囊腫還是要密切的隨診。

卵巢囊腫生理性囊腫就是正常的卵巢囊腫屬于生理性的變化，受女性月經(jīng)期間的雌孕激素水平調(diào)節(jié)而發(fā)生改變?？赡茉陆?jīng)前囊腫是四到五厘米，但是過一段復(fù)查可能會(huì)囊腫變小甚至消失，這種囊腫是屬于生理性的卵巢囊腫，而卵巢病理性的囊腫則會(huì)持續(xù)存在，不管是月經(jīng)期查還是月經(jīng)后查仍然存在，而且囊腫有持續(xù)變大的可能。另外做超聲時(shí)看到囊腫的回聲不均勻，回聲比較復(fù)雜囊實(shí)性甚至實(shí)性，那么這時(shí)可能是病理性的囊腫，而且有一部分病理性囊腫直徑比較大大于五個(gè)厘米這時(shí)考慮手術(shù)治療，如果囊腫持續(xù)存在三個(gè)月以上也考慮是病理性的囊腫需要進(jìn)行手術(shù)治療。

卵巢囊腫有哪些影響，主要根據(jù)卵巢囊腫的性質(zhì)來決定。對(duì)于卵巢的生理性囊腫，一般對(duì)女性沒有明顯的影響。大多數(shù)的生理性囊腫在月經(jīng)的后半期出現(xiàn)，一般在經(jīng)過2到3個(gè)月經(jīng)周期之后在進(jìn)行復(fù)查的時(shí)候，建議在月經(jīng)剛剛結(jié)束的時(shí)候進(jìn)行超聲復(fù)查，往往囊腫會(huì)自行消失。但是也有由于卵巢黃體血腫的破裂造成急性腹痛，需要急診手術(shù)治療的情況發(fā)生。而對(duì)于卵巢的炎性囊腫，也就是由于慢性的盆腔炎導(dǎo)致的卵巢炎性腫物，或者是輸卵管卵巢積膿。這種炎性腫物不僅會(huì)導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的腹痛、發(fā)燒等等慢性盆腔炎的臨床表現(xiàn)，還會(huì)由于慢性盆腔炎急性發(fā)作，造成高熱、腹痛等臨床表現(xiàn)，有時(shí)候還可能會(huì)影響到女性懷孕。因?yàn)榕枨坏难装Y往往不是孤立的，不僅會(huì)影響到卵巢，還會(huì)造成輸卵管的粘連梗阻，影響受精卵的運(yùn)行，導(dǎo)致不孕癥。再有子宮內(nèi)膜異位囊腫，子宮內(nèi)膜異位囊腫也就是巧克力囊腫。由于子宮內(nèi)膜異位癥是一個(gè)導(dǎo)致不孕癥的主要疾病，因此如果形成了子宮內(nèi)膜異位囊腫，卵巢組織遭到破壞，往往女性的生育能力會(huì)受到影響。尤其是子宮內(nèi)膜異位囊腫曾經(jīng)發(fā)生了反復(fù)的破裂、腹痛等等的癥狀，則會(huì)造成盆腹腔的粘連，影響受孕。

卵巢囊腫是指在卵巢組織局部形成的囊性腫物，有生理性囊腫和巧克力囊腫。一、生理性卵巢囊腫。二、子宮內(nèi)膜異位癥所導(dǎo)致的卵巢內(nèi)子宮內(nèi)膜異位癥組織的侵犯形成的巧克力囊腫。三、慢性盆腔炎的炎癥滲出物，在輸卵管卵巢部位包裹粘連形成的輸卵管卵巢膿腫。四、卵巢的上皮性腫瘤會(huì)形成有分隔的囊性腫物。根據(jù)性質(zhì)不同，臨床表現(xiàn)和處理也不同。生理性卵巢囊腫，不需要進(jìn)行處理，而卵巢巧克力囊腫會(huì)發(fā)生一系列病理變化，可能會(huì)發(fā)生反復(fù)的破裂，需要定期隨訪和復(fù)查。

懷孕后雌、孕激素大量分泌會(huì)刺激卵巢上皮細(xì)胞增生，會(huì)增加卵巢囊腫發(fā)生，但這種卵巢囊腫一般是生理性的、一過性的，隨著妊娠的結(jié)束、胎兒分娩后，絕大部分會(huì)自然吸收和消退。孕期有時(shí)黃體功能不健，胎盤分泌HCG會(huì)刺激黃體增生，也表現(xiàn)為卵巢囊腫。這種卵巢囊腫一般也隨著妊娠結(jié)束會(huì)逐漸吸收消退。當(dāng)然，有時(shí)孕期也合并一些非生理性囊腫，比如卵巢巧囊，或卵巢漿液性囊腺瘤、粘性囊腺瘤、畸胎瘤等其腫瘤。這些腫瘤不會(huì)隨著妊娠的結(jié)束而消退，需產(chǎn)后定期觀察，甚至需手術(shù)治療。