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急性胃出血穿孔嚴(yán)重嗎

發(fā)布時(shí)間:2020-12-2388690次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容:

急性胃出血和胃穿孔病情一般較重。上述兩種病情屬于胃部疾病的并發(fā)癥。胃出血期間如果出血量較大,可以使得人體內(nèi)血液循環(huán)量驟減,從而會(huì)影響各個(gè)組織臟器的能量供給,使得患者出現(xiàn)失血性休克表現(xiàn),嚴(yán)重者會(huì)危及生命。胃穿孔發(fā)病時(shí)胃內(nèi)容物可以在較短時(shí)間內(nèi)流入腹腔刺激腹膜以及神經(jīng)引發(fā)急性腹膜炎。而急性腹膜炎有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)應(yīng)激性休克,甚至?xí)驗(yàn)樗?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/129573.html" target="_blank">電解質(zhì)紊亂引起心肺功能障礙。
患者出現(xiàn)上述病情時(shí)需要及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī),按醫(yī)囑積極治療。胃出血和胃穿孔病情得到及時(shí)救治后,一般預(yù)后較好。

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留置針回血一夜有事嗎
對(duì)于長(zhǎng)期輸液的患者,為避免反復(fù)針扎造成血管損傷和痛苦,會(huì)用留置針。一般留置針回血,因?yàn)橛懈嗡卮嬖?,是一種不凝血,一般不會(huì)造成局部血栓,不會(huì)影響留置針的使用。經(jīng)過沖洗、再次封管后可正常使用,72小時(shí)后再更換。部分有高度血栓形成風(fēng)險(xiǎn)或其他血液系統(tǒng)疾病的患者,保險(xiǎn)起見,在留置針回血后,可更換留置針。另外留置期間,特別是不輸液時(shí),要加強(qiáng)自身保護(hù)。避免用手按摩局部血管,洗澡時(shí)注意保護(hù)留置針部位避免感染,避免造成二次損傷,保護(hù)好留置針。
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胃出血引發(fā)的休克癥狀屬于失血性休克,是由于短時(shí)間內(nèi)因胃出血導(dǎo)致血液循環(huán)量明顯下降而引發(fā)的一種病理現(xiàn)象,當(dāng)患者胃出血量達(dá)到1000毫升左右時(shí),可以引發(fā)失血性休克。休克癥狀發(fā)生早期患者可能會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、精神緊張、頭暈、口干、面色蒼白、脈搏細(xì)弱等臨床表現(xiàn)。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展,患者可以出現(xiàn)意識(shí)不清、呼吸表淺、四肢及體表溫度下降、心率增快、心音低鈍以及血壓明顯下降表現(xiàn)。如果休克沒有得到及時(shí)糾正,可以并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血以及心肺功能衰竭等并發(fā)癥,嚴(yán)重者會(huì)危及患者生命。
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胃穿孔能治好嗎
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胃穿孔該怎么治療
胃穿孔本身是個(gè)外科病,最常見的部位是十二指腸球部,包括胃和十二指腸。一般是手術(shù)治療,胃穿孔的手術(shù)治療現(xiàn)在最主要是修補(bǔ),胃大部切除手術(shù)相對(duì)較少。第一種局部修補(bǔ),穿孔補(bǔ)好后過段時(shí)間再?gòu)?fù)查,腹腔里邊漏下去的東西進(jìn)行清理,否則病人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹膜炎,術(shù)后發(fā)生的粘連。第二種方法就是手術(shù),做胃大部切除。十二指腸球部潰瘍和幽門螺桿菌相關(guān),穿孔縫補(bǔ)好后,再把幽門螺桿菌根治了,十二指腸球部潰瘍96%的情況不會(huì)再犯了。所以現(xiàn)在一般不做胃大部切除術(shù)。所以胃穿孔的手術(shù)治療現(xiàn)在最主要是修補(bǔ),醫(yī)療條件特別差的地方,可能還會(huì)再做胃大切。還有一些病人胃穿孔以后癥狀很輕,在空腹第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)穿孔,胃內(nèi)容物基本上還沒流到腹膜里,可以進(jìn)行保守治療。
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胃穿孔手術(shù)后能吃什么
一般胃穿孔手術(shù)這種腹部手術(shù)后,當(dāng)時(shí)不能進(jìn)食。腹部手術(shù),外科大夫最關(guān)心的就是排氣,排氣也是提示胃腸道動(dòng)力恢復(fù)了,說明這個(gè)手術(shù)很成功,沒有再往外漏東西,而且腸的周圍也都很干凈。如果做完手術(shù)很成功,排氣恢復(fù)了,可以恢復(fù)飲食,一般先喝一些流食,如果沒問題,可以進(jìn)行半流食,然后軟食,最后恢復(fù)到普食,但基本上來講,有胃病的人盡量還是吃軟食,除了這個(gè)以外,抽煙、喝酒一定要避免,辛辣食物要避免,特別硬特別粗纖維的食物,一定要避免。這樣才能最大限度地保護(hù)胃,避免它再發(fā)生一些疾病,甚至再次穿孔。
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消化道穿孔嚴(yán)重嗎
消化道本身的機(jī)能是把食物研磨變碎,吸收,最后把殘?jiān)懦鋈?。消化道穿孔?duì)機(jī)體損傷主要取決于穿孔部位。如果是在結(jié)腸,腸腔里有大量的細(xì)菌,還有食物殘?jiān)?,?xì)菌穿孔以后會(huì)進(jìn)入到腹腔,對(duì)腹膜產(chǎn)生明顯的刺激,產(chǎn)生化膿性感染腹膜炎,最終導(dǎo)致人死亡。如果是胃穿孔或十二指腸穿孔,主要涉及兩方面因素:一個(gè)是胃酸,胃酸作為一種強(qiáng)酸,進(jìn)到柔嫩的腹腔里面,對(duì)腹膜是一個(gè)強(qiáng)刺激,產(chǎn)生化學(xué)性腹膜炎,另外一個(gè),胃里面的食物帶著細(xì)菌也會(huì)進(jìn)入到腹腔里,引發(fā)感染性,化學(xué)性炎加上感染性炎,會(huì)導(dǎo)致感染,導(dǎo)致大量的漿液滲出,如果不能及時(shí)手術(shù)清理,病人死亡率非常之高。
胃穿孔以后注意什么癥狀
出現(xiàn)胃穿孔以后,患者要注意會(huì)出現(xiàn)以下三大癥狀,分別為休克癥狀、腹部疼痛以及惡心嘔吐。這三種癥狀是在胃穿孔病發(fā)以后最為常見的,患者在進(jìn)行治療的過程當(dāng)中,需要規(guī)律飲食,定時(shí)定量地進(jìn)行用餐,避免腸胃負(fù)擔(dān)加重。
胃穿孔為什么不好手術(shù)
事實(shí)上,胃穿孔這種不良癥狀的出現(xiàn),施行手術(shù)的難度并不大,只需要配合醫(yī)生進(jìn)行積極治療就可以了。此外,在進(jìn)行了胃穿孔手術(shù)后,患者也要做好相關(guān)的護(hù)理工作,注意一下自己的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣,不要吃辛辣以及刺激的食物。
慢性胃穿孔什么癥狀
慢性胃穿孔的患者需要及時(shí)進(jìn)行治療,避免疾病惡化導(dǎo)致腸胃健康受損?;颊咴诔霈F(xiàn)慢性胃穿孔以后,會(huì)有劇烈的腹痛出現(xiàn),并且如果常常暴飲暴食則容易加重病癥。另外由于胃穿孔的情況較為嚴(yán)重,所以會(huì)有周圍性潰瘍出現(xiàn),對(duì)附近臟器造成影響。
急性胃穿孔手術(shù)后有什么后遺癥
在進(jìn)行急性胃穿孔手術(shù)以后,一般是可以對(duì)患者的疾病進(jìn)行治愈,不會(huì)有后遺癥的出現(xiàn)。但部分患者的手術(shù)刀口會(huì)在天氣有變化的時(shí)候感到疼痛,需要及時(shí)服用抗生素避免細(xì)菌的感染。另外一些還未完全痊愈的患者,則需要定時(shí)服用治療的藥物。
胃穿孔嚴(yán)重嗎
較大的有并發(fā)癥的胃穿孔,通常需要盡快的安排急診手術(shù),如果不及時(shí)搶救,可能危及生命。但是如果沒有腹膜炎的考慮,是小的穿孔,可以采用保守的治療。首先,要避免刺激,主要是太過辛辣的食物,最好是流食。堅(jiān)持一段時(shí)間,注意腹部的保暖,尤其是夜間,多吃一些易消化的食物,少食多餐,要規(guī)律進(jìn)食,要少量多次,避免粗糙、過冷、過熱和刺激性大的飲食。比如辛辣食物、濃茶、咖啡、烈酒等,再就是要戒煙,限酒,并且要緩解精神緊張,必要的時(shí)候要使用藥物促使?jié)兗铀儆?。有些藥物能夠使胃酸分泌減少,有些藥物會(huì)給潰瘍面敷上一層諸如鋁鹽或蛋白質(zhì)的保護(hù)膜,應(yīng)該禁用能夠損傷胃黏膜的藥物,比如阿司匹林、消炎痛、保泰松等一些藥物,這些小的沒有腹膜炎的胃穿孔,有時(shí)候經(jīng)過正規(guī)的治療是可以治愈的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2018-11-29

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