谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶都偏高怎么治療
發(fā)布時間:2021-11-0578159次收聽
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,是常見的肝功指標(biāo)里非常重要的兩個指標(biāo),而這兩個指標(biāo)都是反映肝細(xì)胞的炎癥損傷。因為這兩個酶都分布在肝細(xì)胞里邊,有的分布在肝細(xì)胞膜,有的分布在肝細(xì)胞器,如果肝細(xì)胞出現(xiàn)了炎癥、損傷,這兩個酶就會出現(xiàn)升高。
升高了應(yīng)該怎么辦,首先要去鑒別一下,是什么原因造成了肝細(xì)胞的炎癥損傷,也就是要查因,其次要針對轉(zhuǎn)氨酶升高,肝臟的炎癥損傷,去進(jìn)行抗炎保肝的治療。所以其實遇到谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,還是建議到肝病??漆t(yī)院,或者是肝病科綜合醫(yī)院,有肝病科去進(jìn)行正規(guī)的評估。在評估的時候,首先要排查病毒性肝炎,像甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝,這些病毒都可以引起谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。如果查到有這些指標(biāo)陽性,就是屬于傳染性肝炎,需要進(jìn)行有效的隔離和抗病毒治療。
如果不是病毒,而是由于大量喝酒或者是體重超重,所謂的酒精性肝炎或者是脂肪性肝炎,從病因上要做到嚴(yán)格的戒酒,還要積極的控制飲食,加強(qiáng)鍛煉和減重。還有的人轉(zhuǎn)氨酶升高,是由于近期服了藥物,有中藥包括西藥還有保健品,都有可能造成藥物性肝損傷,從而表現(xiàn)為谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的情況。
如果是考慮藥物引起的肝損傷,原則上就是要停掉可疑的傷肝的藥物。所以剛才把病因講了一下,要去除病因,同時給與護(hù)肝治療。常用的護(hù)肝藥比較溫和的,有水飛薊類的藥物,還有比較強(qiáng)一點的甘草酸類藥物,還有更強(qiáng)一點,像雙環(huán)醇或者是聯(lián)苯雙酯,或者是五酯膠囊這類的藥物,會根據(jù)轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度,是輕度、中度還是重度來加以選擇。如果嚴(yán)重的升高可能需要輸液治療,如果是在一百多或者幾十這種輕微的升高,一般采取口服藥物來進(jìn)行治療。
升高了應(yīng)該怎么辦,首先要去鑒別一下,是什么原因造成了肝細(xì)胞的炎癥損傷,也就是要查因,其次要針對轉(zhuǎn)氨酶升高,肝臟的炎癥損傷,去進(jìn)行抗炎保肝的治療。所以其實遇到谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,還是建議到肝病??漆t(yī)院,或者是肝病科綜合醫(yī)院,有肝病科去進(jìn)行正規(guī)的評估。在評估的時候,首先要排查病毒性肝炎,像甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝,這些病毒都可以引起谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。如果查到有這些指標(biāo)陽性,就是屬于傳染性肝炎,需要進(jìn)行有效的隔離和抗病毒治療。
如果不是病毒,而是由于大量喝酒或者是體重超重,所謂的酒精性肝炎或者是脂肪性肝炎,從病因上要做到嚴(yán)格的戒酒,還要積極的控制飲食,加強(qiáng)鍛煉和減重。還有的人轉(zhuǎn)氨酶升高,是由于近期服了藥物,有中藥包括西藥還有保健品,都有可能造成藥物性肝損傷,從而表現(xiàn)為谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的情況。
如果是考慮藥物引起的肝損傷,原則上就是要停掉可疑的傷肝的藥物。所以剛才把病因講了一下,要去除病因,同時給與護(hù)肝治療。常用的護(hù)肝藥比較溫和的,有水飛薊類的藥物,還有比較強(qiáng)一點的甘草酸類藥物,還有更強(qiáng)一點,像雙環(huán)醇或者是聯(lián)苯雙酯,或者是五酯膠囊這類的藥物,會根據(jù)轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度,是輕度、中度還是重度來加以選擇。如果嚴(yán)重的升高可能需要輸液治療,如果是在一百多或者幾十這種輕微的升高,一般采取口服藥物來進(jìn)行治療。
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酒精性肝炎并發(fā)癥
酒精性肝炎是一個長期飲酒導(dǎo)致的慢性肝臟損傷,在早期的時候,可能只是引起酒精性脂肪肝,這個時候肝臟的功能正常,做B超可能會提示脂肪肝。進(jìn)一步的損傷,會造成酒精性肝炎,出現(xiàn)肝功能異常,再進(jìn)一步的長期損傷,就會導(dǎo)致肝硬化發(fā)生。在出現(xiàn)酒精性肝硬化的時候,就會出現(xiàn)不同的并發(fā)癥,就容易出現(xiàn)比如到肝硬化的階段,就會出現(xiàn)胸水、腹水、肚子脹、腿腫這些并發(fā)癥。嚴(yán)重的還可能出現(xiàn)嘔血、便血、消化道出血這些并發(fā)癥,還有還可能出現(xiàn)肝性腦病、肝昏迷這些并發(fā)癥。所以對于酒精性肝炎來講,要及時發(fā)現(xiàn),也是要及時戒酒,避免疾病進(jìn)展到肝硬化,這樣出現(xiàn)這種嚴(yán)重的并發(fā)癥,危及生命。在沒有進(jìn)展到肝硬化之前,及時的戒酒,酒精性肝炎這時可控,不發(fā)展到肝硬化,戒酒以后肝臟的損傷應(yīng)該可以完全恢復(fù)。
酒精性肝炎能不能治好
酒精性肝炎是一個有明確原因造成的慢性肝損傷,直接原因就是因為大量的飲酒,對于酒精性肝炎戒酒以后,的肝臟損傷肯定會逐漸的好轉(zhuǎn)。酒精性肝損傷分為三個階段,早期引起酒精性脂肪肝進(jìn)一步加重,已經(jīng)到酒精性肝炎的階段,再進(jìn)一步加重長期慢性的損傷,就會造成酒精性肝硬化。在酒精性肝硬化之前,酒精性脂肪肝和酒精性肝炎階段,如果及時戒酒,再配合一些藥物治療,酒精性肝損傷可以完全逆轉(zhuǎn)。但是如果已經(jīng)長期大量飲酒等發(fā)現(xiàn)就診的時候,已經(jīng)進(jìn)展到酒精性肝硬化的階段,這個時候即使戒酒,也短期內(nèi)不可能完全逆轉(zhuǎn)肝硬化,也是很難做到完全治愈。隨著戒酒時間的延長,只能減緩肝硬化的進(jìn)展,減輕肝臟的炎癥,但是肝硬化很難完全逆轉(zhuǎn)。所以對于酒精性肝炎來講,一定要強(qiáng)調(diào)及早戒酒,不能等疾病進(jìn)展到肝硬化才引起重視才戒酒。
酒精性肝炎會不會遺傳
酒精性肝炎是一種長期大量飲酒導(dǎo)致的一個慢性的肝損傷,直接原因就是長期大量的飲酒史,不是一種遺傳病。所知道遺傳病都是因為基因的異常導(dǎo)致的,這種可以傳給子女或者是傳給下一代的一個疾病。酒精性肝炎原因非常明確,就是因為長期大量的飲酒,和基因異常沒有關(guān)系,基因也沒有異常,所以不是遺傳病,也不是一種傳染病,也不傳染。所以要知道,對于酒精性肝炎也不用恐慌,是有明確的原因,而且也可防可控。對于酒精性肝炎來講,是最直接的治療,就是要戒酒。但是也不能說不是遺傳病,也不是傳染病,就對掉以輕心,仍然是可以造成慢性長期的肝損傷。雖然不遺傳,不傳染,但是如果不控制,不戒酒,一樣會造成肝硬化,嚴(yán)重的影響生存質(zhì)量。
酒精性肝炎飲食
酒精性肝炎主要是因為長期大量的飲酒,導(dǎo)致肝臟損傷,往往長期大量飲酒的病人,他就是會因為長期飲酒,飲食就會各種營養(yǎng)物質(zhì)攝入比較少,所謂的以酒當(dāng)食。所以長期慢性的酒精性的肝損傷患者,也往往會出現(xiàn)這種慢性的營養(yǎng)不良。所以對于酒精性肝炎的患者來講,首先要戒酒,戒酒以后,多種營養(yǎng)因素都要攝入,包括蔬菜、水果、各種維生素、肉蛋奶要恢復(fù)到正常的飲食,就是正常的飲食,營養(yǎng)均衡的飲食就可以。總之就是,酒精性肝炎的飲食上面,一定要營養(yǎng)均衡全面,除這些綠色蔬菜攝入,肉蛋奶這些都要攝入,而且酒精性肝炎的病人,可能還要加強(qiáng)各種維生素的攝入。
酒精性肝炎癥狀
酒精性肝炎也是一種常見的就是慢性的肝臟損傷,出現(xiàn)酒精性肝炎肝功能異常以后,他也可以出現(xiàn)一些非特異性的癥狀,比如可以出現(xiàn)全身乏力、肚子脹、肝區(qū)不舒服,嚴(yán)重的可能出現(xiàn)這種惡心、嘔吐的癥狀。但這都是一些非特異性的癥狀,他也沒有這種特別特殊的一些癥狀。一旦出現(xiàn)這些癥狀的時候,需要去醫(yī)院就診,查一下肝臟的功能。如果出現(xiàn)這種肝功能的異常、轉(zhuǎn)氨酶的升高,可能首先要考慮戒酒,然后加用一些相關(guān)的藥物。所以酒精性肝炎的癥狀,也是和其不同類型的肝炎癥狀類似,主要是一些消化道癥狀、全身不適的一些癥狀。
02:20
酒精性肝炎會遺傳嗎
酒精性肝炎是一種長期大量飲酒導(dǎo)致的慢性肝損傷,它的直接原因就是長期大量的飲酒史,它不是遺傳病。遺傳病都是因為基因異常導(dǎo)致的可傳給子女或者下一代的疾病。酒精性肝炎原因明確,和基因異常沒有關(guān)系,它不是遺傳病,也不傳染。所以對酒精性肝炎不用恐慌,它可防可控。對于酒精性肝炎,最直接的治療就是要戒酒。但是不能對酒精性肝炎掉以輕心,它仍然可造成慢性肝損傷。它雖然不遺傳、不傳染,但是如果不控制,不戒酒,一樣會造成肝硬化,嚴(yán)重影響生存質(zhì)量。
02:14
酒精性肝炎的并發(fā)癥有哪些
酒精性肝炎是長期飲酒導(dǎo)致的慢性肝臟損傷。在早期的時候,可能只是引起酒精性脂肪肝,這時候肝臟功能正常,B超可提示脂肪肝。進(jìn)一步會造成酒精性肝炎,出現(xiàn)肝功能異常,長期損傷會導(dǎo)致肝硬化。出現(xiàn)酒精性肝硬化時,就會出現(xiàn)不同并發(fā)癥,如胸水、腹水、肚子脹、腿腫這些并發(fā)癥。嚴(yán)重者可出現(xiàn)嘔血、便血、消化道出血,還可能出現(xiàn)肝性腦病、肝昏迷這些并發(fā)癥。在沒有進(jìn)展到肝硬化之前,及時戒酒,酒精性肝炎可控。不發(fā)展到肝硬化,戒酒以后,肝臟損傷可完全恢復(fù)。
01:50
酒精性肝炎吃什么食物好
酒精性肝炎是因為長期大量飲酒,導(dǎo)致肝臟損傷。往往長期大量飲酒的病人,對于各種營養(yǎng)物質(zhì)就會攝入比較少。所以很多慢性酒精性肝損傷的患者,往往就會出現(xiàn)慢性營養(yǎng)不良。所以對于酒精性肝炎患者,首先要戒酒。而且戒酒以后,多種營養(yǎng)因素都要攝入,包括蔬菜、水果、維生素、肉蛋奶要恢復(fù)到正常的飲食,要注意保持營養(yǎng)均衡??傊?,除攝入綠色蔬菜,還有肉蛋奶這些都要攝入。而且酒精性肝炎的病人,可能還需要加強(qiáng)各種維生素的攝入。
01:49
酒精性肝炎有哪些癥狀
酒精性肝炎是一種常見的慢性肝臟損傷。酒精性肝炎患者發(fā)生肝功能異常以后,可以出現(xiàn)一些非特異性癥狀,比如可以出現(xiàn)全身乏力、肚子脹、肝區(qū)不舒服的癥狀,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀。一旦出現(xiàn)這些癥狀的時候,患者需要去醫(yī)院就診,查肝臟功能。如果出現(xiàn)肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶升高的情況,就要考慮戒酒,然后還要加用一些相關(guān)的藥物。所以酒精性肝炎的癥狀,也和其他不同類型的肝炎癥狀類似,主要會出現(xiàn)消化道癥狀和全身不適的癥狀。
02:24
什么是酒精性肝炎
酒精性肝炎是因為飲酒導(dǎo)致的肝臟損傷。酒精性肝炎的中國標(biāo)準(zhǔn)一般是指長期飲酒大于5年以上,對于男性患者,每日飲酒量大于等于40克,女性患者大于等于20克,酒精攝入量長期超過5年以上,就可以導(dǎo)致酒精性肝炎。對于酒精的折算方法是:平常飲酒,比如酒精克數(shù)就等于是飲酒量,乘以喝酒度數(shù),再乘以酒精密度0.8。比如一天喝40度的白酒就是飲酒量乘以0.4,再乘以0.8,算出的就是每日攝入量。若男性患者每天攝入酒精量超過40克,持續(xù)飲酒5年以上,就可以造成酒精性肝炎。
酒精性肝炎能自愈嗎
酒精性肝炎病人要是病情比較輕微,可以自動的恢復(fù),而如果情況比較嚴(yán)重,就應(yīng)該采取針對性的治療,可以選擇一般性治療或是藥物治療,然后補(bǔ)充所需要的營養(yǎng),如果情況比較嚴(yán)重,也可以選擇手術(shù)性治療,能夠有效提高生存的幾率。
酒精性肝炎能活多久
酒精性肝炎能活多久需結(jié)合病情,如果是輕微酒精性肝炎,不會影響生存時間好,如果是嚴(yán)重的酒精性肝炎,可能存活的時間只有2~3年。首先應(yīng)自己選擇具有保肝護(hù)肝效果的藥物,盡可能減少副作用,另外也需要多注重于日常飲食。
酒精性肝炎吃什么藥效果好
酒精性肝炎在確診后應(yīng)及時治療,患者首先應(yīng)積極戒酒,避免對肝臟造成持續(xù)性的損害,必要時可口服巴氯芬。此外還可根據(jù)病情應(yīng)用保肝護(hù)肝的藥物以及類固醇激素類藥物等進(jìn)行治療。一些嚴(yán)重酒精性肝炎可能需手術(shù)治療。
酒精性肝炎吃什么藥
酒精性肝炎目前沒有特效藥物可以治療,關(guān)鍵在于及時戒酒。對于出現(xiàn)肝損傷,可適當(dāng)應(yīng)用保肝降酶藥物治療,發(fā)生感染可應(yīng)用抗生素治療。此外還包括抑制胃酸藥物、糖皮質(zhì)激素等,可根據(jù)實際病情用藥。
如何預(yù)防酒精性肝炎
臨床上,如果要對酒精性肝炎進(jìn)行預(yù)防,這可以分為三步。準(zhǔn)確的來說,可以分為一級預(yù)防二級預(yù)防,還有三級預(yù)防,三個不同的預(yù)防方式是主要針對不同病癥情況的病人來進(jìn)行實施的。不過,絕大多數(shù)的病人實行的預(yù)防階段都是處在一級預(yù)防。
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- 1 酒精性肝炎嚴(yán)重嗎
- 2 什么是酒精性肝炎
- 3 酒精性肝炎是酒精肝嗎
- 4 酒精性肝炎能治療嗎
- 5 酒精性肝炎飲食
- 6 酒精性肝炎是什么
- 7 酒精性肝炎如何鑒別
- 8 如何預(yù)防酒精性肝炎