顱骨修補后頭皮鼓包的原因

發(fā)布時間：2020-04-2163110次收聽

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這個問題相對來說比較復(fù)雜，因為沒有其他的相關(guān)的輔助檢查，從單純靠我們這個癥狀的描述，是很難做出一個相對準(zhǔn)確的診斷，這樣的話，如果說局部產(chǎn)生這些癥狀，還是首先找相關(guān)的專科醫(yī)生來進行診斷，必要的檢查，包括頭部CT檢查，頭部核磁檢查，甚至是還可以進行局部的B超檢查。首先明確下邊鼓包的情況，是什么情況，是局部的血腫，還是說局部的水腫，甚至是皮下的積液，這些都有可能的。
所有產(chǎn)生的這些癥狀都是需要相關(guān)的神經(jīng)外科?？漆t(yī)生來進行治療，大家不要去自己去處理這些情況，所有的問題，還是請?？漆t(yī)生來進行?？浦委?，大家請到正規(guī)的醫(yī)院進行治療。

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2020-11-09 58653次瀏覽

顱骨缺損手術(shù)指征有什么

骨缺損手術(shù)指征是需要腦組織恢復(fù)相對良好，局部要有塌陷；局部傷口愈合要良好，沒有明顯的感染灶；患者積極配合手術(shù)治療等三項指征。1、需要腦組織恢復(fù)相對良好。腦組織局部要有塌陷。如果腦組織局部還在外膨，說明顱內(nèi)壓高，如果強行做顱骨修補，強行把外膨的腦組織還納進去，會引起繼發(fā)性的顱內(nèi)高壓，不建議手術(shù)。第一點是局部一定要塌陷。2、局部傷口愈合要良好，局部傷口沒有明顯的紅腫，沒有明顯的滲出，局部沒有明顯的感染灶，這時才能考慮行顱骨缺損修補。3、針對每個具體的患者，如果患者有很強的心理障礙或不配合手術(shù)，或者不配合手術(shù)后的康復(fù)，這時也要暫緩顱骨缺損的手術(shù)。若強行做之后，患者的不配合，術(shù)后會產(chǎn)生很多很多的并發(fā)癥，只有同時滿足以上三點，才會給患者做手術(shù)。如果滿足三點，可以提到顱骨缺損之后的6到8周，進行手術(shù)。

語音時長 01:37

2020-07-21

56142次收聽

顱骨缺損修補材料有什么

顱骨缺損是一個伴隨著神經(jīng)外科而來的疾病，也就是這個疾病已經(jīng)有100多年了。這個材料是隨著人們對這種新材料科學(xué)的發(fā)展而發(fā)展、而產(chǎn)生不同的變化。好比上世紀(jì)60年代，用有機玻璃；八九十年代開始用骨水泥；90年代開始用鈦合金；到了21世紀(jì)開始用聚醚醚酮。目前有機玻璃還有骨水泥，在顱骨缺損的修補上基本被淘汰，現(xiàn)在主流的有兩個，第一個就是鈦合金，第二個就是聚醚醚酮。但隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，也許再過5年、10年有更先進的人工材料。目前認(rèn)為兩個顱骨缺損修補主流的材料就是peek和鈦合金。但隨著人們的這種認(rèn)知度，隨著更廣泛的應(yīng)用，認(rèn)為peek材料可能將來一段時間內(nèi)，能成為一個更主流的顱骨修補的材料。

語音時長 01:33

2020-07-21

62106次收聽

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顱骨缺損如何修補

顱骨缺損修補是通過手術(shù)的方式來完成。經(jīng)過全麻，徹底消毒，硬膜或假性硬膜完好，缺損區(qū)覆蓋人工材料，分層縫補這幾個流程。一、顱骨缺損修補術(shù)在全麻下操作，全麻最安全，最易控制。二、全麻滿意后，在術(shù)區(qū)要做常規(guī)徹底的消毒，避免術(shù)后感染。三、消毒滿意后，按照原先的切口，切開皮下、肌肉，嚴(yán)格按解剖層次分離，分離過程中，要保證硬膜或假性硬膜完好。若假性硬膜完好，對腦組織是一種保護，可以減少術(shù)后腦脊液漏的風(fēng)險，沿顳肌下分離，使修補材料保持在正常的解剖結(jié)構(gòu)內(nèi)。四、暴露顱骨缺損的四肢后，用特殊連接材料，使缺損區(qū)域覆蓋人工材料后，分層縫合，達到顱骨缺損修補目的。

2020-07-14 58337次播放

顱骨修補后頭皮感染怎么解決

顱骨修補是我們神經(jīng)外科一類常見的非常安全的手術(shù)，所有的手術(shù)都可能產(chǎn)生手術(shù)區(qū)域的感染的問題。這個不光是在我們神經(jīng)外科，所有的包括普外科、胸外科和泌尿外科，所有的手術(shù)都是侵襲性手術(shù)。這些侵襲的手術(shù)術(shù)后，都有可能產(chǎn)生局部切口的感染，這是所有手術(shù)常見的并發(fā)癥。所以說感染怎么處理，這事還是需要神經(jīng)外科的?？漆t(yī)生來進行處理。包括手術(shù)的清創(chuàng)、感染區(qū)域的清創(chuàng)，看情況是否需要縫合，還是需要敞開傷口。這些還是建議廣大的患者如果出現(xiàn)這些問題，還是請專科醫(yī)生來進行治療。因為?？漆t(yī)生是受過專業(yè)訓(xùn)練，不管手術(shù)操作還是治療方案都是非常成熟的，這是在我們所有的神經(jīng)外科醫(yī)生都可以進行相關(guān)治療，所以大家放心，如果出現(xiàn)這些癥狀，不要自行處理，還是請相關(guān)的專科醫(yī)生來進行治療。

語音時長 01:00

2020-04-21

59399次收聽

腦顱骨修復(fù)材料目前的種類有哪些

這個問題就是我們神經(jīng)外科顱骨修補材料的進化史。在20年以前我們使用過很多材料，包括硅膠，包括骨水泥。近20年，我們最常見的使用的材料是兩種材料，一種是鈦合金的材料，一種就是近七、八年出現(xiàn)的聚醚醚酮材料，也叫PEEL材料。大家可以看我手中的模型，這個材料就是金屬材料，這是鈦合金材料，我們臨床叫鈦網(wǎng)或者叫鈦板，俗稱鈦板。這是目前使用比較多的材料，而且也是使用得非常廣泛的材料，在人體內(nèi)已經(jīng)使用20多年的時間。大家看這個材料顏色比較白的材料，就是近七、八年時間在國內(nèi)使用的材料叫聚醚醚酮材料，也叫PEEK材料，大家可以看這個材質(zhì)是非常堅硬，而且質(zhì)地非常輕，對顱骨的保護是非常好的。大家可以看鈦網(wǎng)的材料相對對應(yīng)于外力可能會產(chǎn)生凹陷。這是目前使用的兩種材料，主要是鈦網(wǎng)的材料和聚醚醚酮材料，也叫PEEK材料。

語音時長 01:10

2020-04-21

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用硅膠和鈦合金做顱骨修補手術(shù)有什么區(qū)別

這個問題就涉及到神經(jīng)外科進行顱骨修復(fù)手術(shù)使用材料的一個進化史，在20年以前，甚至在30年左右，在鈦合金材料沒有應(yīng)用人體之前，使用過一段時間的硅膠材料，甚至使用過有機玻璃，現(xiàn)在也叫亞克力。另外還使用過骨水泥等材料，進行顱骨修復(fù)手術(shù)，因為那段時間是沒有鈦合金的材料。當(dāng)然鈦合金材料出現(xiàn)之后，由于鈦合金材料對人體的適應(yīng)性也非常好，強度也強于硅膠的材料，所以硅膠材料在鈦合金這個材料出現(xiàn)之后，就從臨床已經(jīng)淘汰了，近期也就沒有在硅膠材料的使用，這是在鈦合金材料出現(xiàn)之前使用過的材料。近20年，使用最廣泛的也是最安全的材料，就是鈦合金材料。鈦合金材料出現(xiàn)之后，已經(jīng)完全替代了硅膠的材料，所以硅膠材料現(xiàn)在在臨床已經(jīng)消失了，已經(jīng)不再使用。所以目前應(yīng)用最廣泛的使用最多的還是鈦合金的材料，但近七、八年的時間已經(jīng)開始出現(xiàn)使用聚醚醚酮材料，也簡稱PEEK材料，這個材料強度強于鈦合金材料，而且質(zhì)量非常輕，塑形效果非常好，所以近些年出現(xiàn)的PEEK材料，是我們目前認(rèn)為比較符合人體的一個修補材料。

語音時長 01:28

2020-04-21

60070次收聽

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顱骨缺損的注意事項

顱骨缺損需要注意避免外傷、刺激，以及遠(yuǎn)離不利環(huán)境。顱骨缺損的具體狀態(tài)是，頭部局部區(qū)域沒有顱骨保護，腦組織容易受到侵害，比如外界的大氣壓會對腦組織直接產(chǎn)生一定的壓力，這樣會對局部血運產(chǎn)生一定影響。另外一種危害是患者容易受到外傷的打擊，因為局部缺乏腦組織保護，如果說有外傷撞擊的情況下，會直接通過皮膚作用于腦組織。如果產(chǎn)生血管的破裂，就會產(chǎn)生顱內(nèi)的血腫，如果對腦組織進行打擊，這樣腦組織會產(chǎn)生腫脹。還有一個情況就是反復(fù)的刺激，容易產(chǎn)生癲癇癥狀。

2020-04-21 61679次播放

02:07

兒童顱骨修補最佳年齡

現(xiàn)代兒童顱骨修補手術(shù)的年齡限制在滿三周歲，顱骨缺損3-6個月就可以進行修復(fù)。兒童顱骨修補最佳年齡涉及到手術(shù)適應(yīng)癥問題，20年前臨床規(guī)定，兒童18歲以后再做顱骨修復(fù)。近些年，隨著神經(jīng)外科醫(yī)療技術(shù)與修補材料的發(fā)展，兒童手術(shù)適應(yīng)癥提早到三歲。之所以兒童顱骨修補會提早這么長時間，主要由于兒童受傷幾率和損傷程度較大，如果不盡早進行顱骨修補，會對腦發(fā)育造成不良影響，如發(fā)育不良、碰撞的危險，甚至上學(xué)受限等。

2020-04-21 61468次播放

02:10

腦顱骨修復(fù)材料目前有哪幾種

現(xiàn)代臨床顱骨修補常用鈦合金材料和聚醚醚酮材料（PEEK材料）。顱骨修復(fù)材料有20年的進化史，在20年前臨床使用過硅膠、骨水泥等材料，目前這些已經(jīng)淘汰。現(xiàn)代臨床常用的顱骨修復(fù)材料有兩種，一種是鈦合金，另一種是聚醚醚酮，也叫PEEK材料。鈦合金材料臨床叫鈦網(wǎng)或鈦板，已經(jīng)有20年的人體使用歷史，不過鈦網(wǎng)材料受到再次撞擊可能會出現(xiàn)凹陷。聚醚醚酮材料顏色比較白，近七、八年在國內(nèi)廣泛使用。它的質(zhì)地堅硬，而且很輕，對顱骨保護很到位，一般情況不會出現(xiàn)鈦網(wǎng)的凹陷。

2020-04-21 60994次播放

02:23

聚醚醚酮PEEK顱骨是仿生骨么

從使用效果來說，聚醚醚酮屬于仿生材料，但從材料質(zhì)地來說，屬于人工材料。聚醚醚酮材料也叫PEEK材料，近七八年國內(nèi)開始應(yīng)用，但這種材料使用于人體已經(jīng)很多年，最早應(yīng)用在人工椎間盤置換手術(shù)。如今，聚醚醚酮材料普遍應(yīng)用在顱骨修補手術(shù)，它屬于高工程塑料，強度很高，人體適用性很好。進行顱骨修補手術(shù)前，需要做CT掃描讀取顱骨缺損數(shù)據(jù)，然后使用計算機建模，通過對稱原則和鏡像原則，制備材料，最后利用手術(shù)對缺損部位進行填補。

2020-04-21 61600次播放

嬰兒顱骨凹陷正常嗎

這種情況可能是由于缺鈣所導(dǎo)致的。嬰兒顱骨凹陷的癥狀是否正常，主要還是看發(fā)病的原因，如果只是普通的磕碰損傷就是正常的，一般也沒什么大問題。但如果說是嚴(yán)重的磕碰或者是先天性的疾病，這種顱骨凹陷就很不正常，必須要及時就醫(yī)治療。

2019-09-02 69777次瀏覽