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割包皮實(shí)際上針對(duì)的是包皮過長或者是包莖的患者。因?yàn)榘み^長實(shí)際上是非常常見的一種表現(xiàn)，實(shí)際上大約20%-30%的男性，在青春期之后可能龜頭不能夠外翻，包皮能夠覆蓋著龜頭這是很常見的。但是如果是經(jīng)常感染，包皮過長一個(gè)問題就是容易感染，因?yàn)椴缓么驋?。另外包莖也要進(jìn)行手術(shù)，怎么去做，通常的手術(shù)都叫包皮環(huán)切術(shù)，也就是距離男性的冠狀溝0.5cm-1cm距離，環(huán)形的把多余的包皮給切掉，切掉了之后再把傷口來進(jìn)行縫合。當(dāng)然縫合的方法有很多，現(xiàn)在最傳統(tǒng)的也是最基本的，就是用手工縫，都是用可吸收線，也可以用不可吸收線，各有利弊。不可吸收的線就是一般的絲線要進(jìn)行拆線，可吸收線就是不需要拆線，到一定的時(shí)間線就被吸收了，也會(huì)自然脫落，這都是傳統(tǒng)的方法。當(dāng)然現(xiàn)在也有叫包皮環(huán)切器，通過器械，像訂書釘一樣的，把多余的包皮切掉，切掉的同時(shí)能夠把包皮自然的通過釘倉把傷口釘起來，釘起來之后就像釘書針一樣，這些釘子隨著愈合了之后，會(huì)逐漸的進(jìn)行脫落。這兩種方法實(shí)際上道理都是一樣的，都是把多余的包皮切掉，效果也都是類似的。

從目前的研究來看，包皮手術(shù)對(duì)射精沒有明顯的改善，也不會(huì)讓射精延遲，也不會(huì)導(dǎo)致早泄。切包皮的主要目的是改善局部的環(huán)境，因?yàn)榘ず妄旑^之間，有個(gè)隱秘的腔，一旦包皮過長，一方面清洗不方便。另外，容易滋生細(xì)菌、病毒等等，微生物堆積，在抵抗力下降時(shí)，或者在不方便清洗時(shí)，容易刺激引起局部的炎癥。所以，包皮環(huán)切主要的目的，就是為了第一，衛(wèi)生；第二，降低炎癥的發(fā)生。至于有的男性朋友因?yàn)樯渚炝?，然后找大夫想做包皮，希望通過切包皮來改善早泄，這是不現(xiàn)實(shí)的。因?yàn)閺哪壳暗难芯抠Y料看，包皮和早泄之間沒有必然的聯(lián)系。

包皮過長并不會(huì)影響懷孕的。男性包皮過長一般不會(huì)影響到生育能力，男性的生育能力主要是靠睪丸產(chǎn)生高質(zhì)量的精子，包皮過長只會(huì)影響到性功能，并不會(huì)對(duì)生育能力產(chǎn)生很大的影響。男性包皮過長會(huì)引起包皮垢的堆積，不能及時(shí)清洗，很容易使細(xì)菌滋生，然后就會(huì)引起局部發(fā)生炎癥，誘發(fā)龜頭炎。因此包皮過長的患者最好要注意清潔下體衛(wèi)生，要保持下體干燥清爽，避免下體反復(fù)發(fā)生感染。在性交時(shí)，包皮過長的男性很容易把包皮內(nèi)的細(xì)菌傳染給女性，然后引起女性出現(xiàn)陰道炎以及子宮內(nèi)膜炎等。

多少歲可以割包皮，也是臨床上一些常見的問題，經(jīng)常會(huì)見于一些年輕的小童的爸爸媽媽會(huì)經(jīng)常問，我的兒子應(yīng)該幾歲才開始割？一般來說，小朋友切包皮有幾下幾方面的原因，第一我們講醫(yī)療性的原因，可能如果說合并包皮炎或者說包皮過長，或者甚至部分的小朋友合并包莖，包皮無法下翻，不能露出龜頭。這種建議盡早做，一般我們建議可以觀察到七、八歲以后，如果發(fā)現(xiàn)包皮還是不能下翻，在這個(gè)年齡就該做。如果說包皮可以下翻，但是可能翻得困難一點(diǎn)，我們建議可能再觀察一下。比如說到了青春期的后期，十三、四歲再觀察一下，如果還是很困難，我們或者說龜頭的清洗也比較麻煩，清洗不太干凈，我們建議這個(gè)時(shí)候可以考慮做包皮環(huán)切的手術(shù)。對(duì)于有宗教信仰的部分群眾，比如說有穆斯林的信仰，那么一般是建議在7歲之前要做包皮手術(shù)的，這是宗教方面的原因。另一大類容易反復(fù)出現(xiàn)的這種包皮炎癥，是中老年的男性，如果包皮炎癥反復(fù)地出現(xiàn)，你單純只用抗生素或者外用藥物效果都不好，局部也比較難受，這種情況我們也是建議做包皮環(huán)切的手術(shù)。一般花費(fèi)3000-4000元，那么在醫(yī)院你半個(gè)小時(shí)就可以做完這個(gè)手術(shù)，然后術(shù)后7天拆線恢復(fù)得也都會(huì)不錯(cuò)。那部分的老年的朋友可能七、八十歲的，因?yàn)樵诶夏曛螅幥o會(huì)進(jìn)一步地萎縮，會(huì)造成包皮過長的存在。那么這個(gè)時(shí)候如果反復(fù)地出現(xiàn)包皮炎癥，我們同樣也建議做包皮環(huán)切的手術(shù)。

包皮過長的存在，主要是容易引起包皮龜頭炎癥。另外性生活時(shí)容易使性伴侶患上陰道炎，主要是由于包皮過長的存在，在包皮和龜頭之間有一個(gè)間隙，如果不經(jīng)常翻開包皮進(jìn)行清洗，細(xì)菌很容易在間隙內(nèi)生長而已，導(dǎo)致包皮出現(xiàn)炎癥。另外尿液的沉渣也容易和包皮皮脂腺分泌物混合后形成包皮垢。包皮垢的存在也容易導(dǎo)致炎癥的反復(fù)出現(xiàn)。如果包皮垢長期存在，還容易刺激龜頭，有可能導(dǎo)致誘發(fā)龜頭癌的出現(xiàn)。但是包皮過長本身并不是疾病。包皮具有保護(hù)龜頭的敏感性以及濕潤性的作用。如果我們每天都翻開包皮進(jìn)行清洗，保持局部的清潔干燥，這樣就可以有效的預(yù)防包皮龜頭炎的出現(xiàn)，也可以有效的預(yù)防包皮垢的形成。如果包皮龜頭炎反復(fù)出現(xiàn)這種情況，建議做包皮環(huán)切手術(shù)治療比較穩(wěn)妥。手術(shù)后消除了包皮和龜頭之間的腔隙，可以有效的預(yù)防局部炎癥出現(xiàn)。