大拇指彎曲時(shí)咯噔一下是怎么回事

發(fā)布時(shí)間：2021-11-0567400次收聽

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有些患者在大拇指彎曲的時(shí)候會(huì)咯噔響一下，最常見的原因就是拇指狹窄性腱鞘炎，這種情況最多見于經(jīng)常做家務(wù)的一些老年人，經(jīng)常端鍋、抱孩子、洗衣服，還有長(zhǎng)期使用手勞作的紡織工人，還有經(jīng)常使用手機(jī)玩桌游的一些年輕人，就容易出現(xiàn)拇指的一些狹窄。它的機(jī)理就是當(dāng)過度、反復(fù)使用拇指，做一些屈伸運(yùn)動(dòng)操作的時(shí)候，拇指的屈指肌腱就會(huì)在腱鞘里邊反復(fù)的滑動(dòng)、摩擦，久而久之就會(huì)出現(xiàn)一些無(wú)菌性的炎癥，導(dǎo)致腱鞘局部水腫、增厚，就會(huì)卡壓屈指肌腱。當(dāng)想伸直手指的時(shí)候，屈指肌腱被卡在腱鞘的局部，就使彎曲的手指無(wú)法伸直，而當(dāng)強(qiáng)行伸直的時(shí)候，就會(huì)有咯噔聲響，手指立刻就伸直了，就是俗稱的扳機(jī)指。有時(shí)候也會(huì)在拇指、掌指關(guān)節(jié)到腹側(cè)摸到硬節(jié)，按壓的時(shí)候就會(huì)有一些疼痛感，就說明屈指肌腱，在這個(gè)部位受到了卡壓，發(fā)生了一些無(wú)菌性的炎癥。
這種情況如果是第一次犯，病史在三、四周以內(nèi)，可以進(jìn)行保守的治療，可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，或外敷一些助行活血的膏藥，促進(jìn)局部炎癥吸收、消退。讓病人避免使用拇指，好好休息一個(gè)月，病人往往癥狀會(huì)得到明顯的改善。如果是病史比較久，像兩三個(gè)月、四五個(gè)月了，別人仍然出現(xiàn)拇指的疼痛、彈響，還有甚至是無(wú)法伸直，這種情況可以通過狹窄的部位注射得寶松、利多卡因打封閉治療，通過局部消炎產(chǎn)生治療的效果。

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