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免疫性腎病能治好嗎

發(fā)布時(shí)間：2021-12-3060215次收聽

語音內(nèi)容：

免疫性腎病能否治愈，與腎病的原因或原發(fā)病相關(guān)。
免疫性腎病是一個(gè)很大的范疇，腎臟疾病常常都是免疫介到的腎小球病。某些情況下，這種免疫介導(dǎo)的腎臟病可以治愈如急性腎小球腎炎。某些疾病如慢性腎盂腎炎，通過積極治療能控制住疾病，但是大多數(shù)人最終都會(huì)向腎功能不全的方向發(fā)展。狼瘡性腎炎也是一種免疫性的腎臟疾病，經(jīng)過合理積極的治療，可以控制全身狼瘡和腎臟病的進(jìn)展。但停藥后，這種狼瘡性疾病會(huì)再度活動(dòng)，損害腎臟。

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女性尿素低不一定存在疾病，導(dǎo)致血尿素偏低的原因，有生理情況和病理情況之分。第一，生理情況，如果當(dāng)女性蛋白質(zhì)攝入較少，平時(shí)素食的患者，或在懷孕期間營養(yǎng)不良的病人，或體型偏瘦的病人等，都有可能會(huì)出現(xiàn)尿素水平是偏低的。另外，疾病的情況，也可出現(xiàn)血尿素水平偏低，主要見于有肝臟疾病的患者，如肝衰竭的患者，在疾病的情況下，病人蛋白質(zhì)的攝入量明顯的減少，但患者因?yàn)榇嬖诟闻K的疾病，機(jī)體消耗增多，所以病人易出現(xiàn)血尿素偏低的情況。所以可以觀察到，絕大部分尿素偏低的情況，病人其實(shí)無較大問題，一般可通過適當(dāng)?shù)恼{(diào)整飲食，增加營養(yǎng)以及蛋白質(zhì)的攝入，使得血尿素升高，達(dá)到正常的水平。
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IgA腎病是什么
IgA腎病是一種常見的腎小球疾病，臨床表現(xiàn)可以是多種多樣的，病人主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，伴有或者不伴有腎功能的損傷，是導(dǎo)致終末期腎臟病尿毒癥的常見的原發(fā)性腎小球疾病之一。IgA腎病的特征是腎活檢病理上會(huì)有所顯示，在腎小球系膜區(qū)以IgA沉積為主的免疫復(fù)合物沉積，光鏡下以腎小球系膜增生為基本的組織學(xué)改變。IgA腎病臨床表現(xiàn)多種多樣，多見于青壯年，可以出現(xiàn)與感染同步的血尿，可以是鏡下血尿或者是肉眼血尿。
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腎內(nèi)科看的疾病有以下幾方面：第一，各種腎炎。如急性腎炎、慢性腎炎和急進(jìn)性腎炎，還有IgA腎病、膜性腎病，以及狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、乙肝病毒感染而導(dǎo)致的腎炎等。第二，腎病綜合征，如膜性腎病、微小病變、局灶節(jié)段性腎小球硬化癥、膜增生性腎小球腎炎，以及系膜增生性腎小球腎炎等等。還有繼發(fā)性腎病綜合征，如狼瘡性腎炎、淀粉樣變性腎病、多發(fā)性骨髓瘤損害腎臟，以及糖尿病腎病而導(dǎo)致的腎病綜合征等。第三，各種腎功能不全、腎功能衰竭或者尿毒癥，也是腎內(nèi)科就診的范疇。第四，透析的患者。不管是血液透析還是腹膜透析，也要在腎內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)治療以及診治等。
腎病治好會(huì)復(fù)發(fā)嗎
腎病治好可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，不過具體的復(fù)發(fā)情況，要結(jié)合腎病的類型進(jìn)行決定。如果是兒童腎病綜合征，可能會(huì)出現(xiàn)長期反復(fù)的發(fā)作，兒童腎病綜合征復(fù)發(fā)率在60%左右。如果是腎炎，治愈后可能會(huì)因?yàn)楦忻盎蚋腥镜仍蛘T發(fā)腎炎復(fù)發(fā)。如果是腎結(jié)石，日常的飲食、飲水、生活習(xí)慣等都會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石復(fù)發(fā)。腎病患者需要定期的到醫(yī)院復(fù)查，復(fù)查能夠很好的判斷有沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)?；颊咴谌粘Ｉ钪幸惨兴⒁?，第一要養(yǎng)成健康的作息規(guī)律，不要熬夜。第二要調(diào)整飲食，不要吃高油、高鹽、高脂肪的食物。
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2021-05-11

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2021-04-19

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在中醫(yī)上面并沒有梗阻性腎病，梗阻性腎病相當(dāng)于中醫(yī)的癃閉范疇，癃閉癥主要表現(xiàn)為小便阻塞不通，小便稀少，排尿困難，病情輕重不一。癃閉的中醫(yī)主要根據(jù)以下證型治療，如果是膀胱濕熱型患者，往往表現(xiàn)的是小便量非常少，小便不通，尿道灼熱，小腹脹，口渴，所以主要的治療方法就是清熱利濕，通利小便。如果是尿路瘀塞型，主要表現(xiàn)的是小便阻塞不通，可以采取行瘀散結(jié)，通利水道治療方法。如果是肝氣郁結(jié)型，患者往往表現(xiàn)的是容易發(fā)怒，小便不通，可以采取疏調(diào)氣機(jī)而通利小便。如果是中氣不足型，可以使用升清降濁，化氣利水的方法。如果是腎陽衰憊型，可以采取溫陽益氣，補(bǔ)腎利水的方法。
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2020-02-12

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老年人急進(jìn)性腎炎怎么辦
老年人一旦發(fā)現(xiàn)急進(jìn)性腎炎立即予以積極治療。2型和3型患者均可使用潑尼龍沖擊聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療；3型患者，還可以使用血漿置換治療。對(duì)于發(fā)病時(shí)已經(jīng)達(dá)到尿毒癥期患者，可予以血液透析治療。一般，急進(jìn)性腎小球腎炎患者，3型患者愈后是在所有類型中最好的，2型居中。對(duì)于早期得到積極強(qiáng)化治療患者，部分患者疾病得到緩解，腎功能一定程度上的恢復(fù)，少數(shù)患者可以腎功能完全恢復(fù)。急進(jìn)性腎小球腎炎的特征性表現(xiàn)主要是患者腎功能在數(shù)日或數(shù)月內(nèi)急進(jìn)性的衰退，甚至進(jìn)展至尿毒癥期。急進(jìn)性腎小球腎炎根據(jù)其病理類型不同可分為三型，其中2型和3型多見于中老年。2型患者臨床表現(xiàn)多以腎病綜合征起病，而3型患者，可有ANCN抗體陽性，同時(shí)還可表現(xiàn)為發(fā)熱，乏力，關(guān)節(jié)痛或咯血等系統(tǒng)性血管炎的表現(xiàn)。
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尿蛋白正常值是多少
在體檢中，如果發(fā)現(xiàn)尿中的微量白蛋白在20mg/L-200mg/L范圍內(nèi)，就屬于微量白蛋白尿。此時(shí)，如果是腎病患者如能規(guī)范的修復(fù)腎單位，逆轉(zhuǎn)纖維化治療，是可以徹底修復(fù)腎小球，消除蛋白尿的希望。當(dāng)尿中微量白蛋白超過200mg/L時(shí)，就需要警惕。
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