血糖高可以做白內(nèi)障手術(shù)嗎
發(fā)布時(shí)間：2022-06-2012033次收聽
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血糖高不建議進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)，以免影響傷口愈合，最好在血糖水平控制正常后再進(jìn)行手術(shù)。
白內(nèi)障手術(shù)屬于比較精細(xì)的手術(shù)，如果圍手術(shù)期血糖控制不好，處于偏高或者不穩(wěn)定的狀態(tài)下，會(huì)導(dǎo)致患者術(shù)后傷口愈合不良，使手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)增大。因此，在血糖高的情況下是不建議做白內(nèi)障手術(shù)。當(dāng)空腹血糖高10mmol/L時(shí)，不建議進(jìn)行手術(shù)。血糖高除了會(huì)影響術(shù)后愈合，還會(huì)不利于術(shù)后視力的恢復(fù)。血糖長期偏高還容易引起眼底的并發(fā)癥，比如像糖尿病視網(wǎng)膜病變。
因此，在進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)前，最好將空腹血糖控制在4.4~6.0mmol/L之間，餐后兩小時(shí)血糖控制在6~8mmol/L之間，此時(shí)進(jìn)行手術(shù)比較安全。對(duì)于血糖高的白內(nèi)障患者，日常生活中需要嚴(yán)格控制血糖，遵醫(yī)囑服用藥物，不可以自行停藥或減藥。
白內(nèi)障手術(shù)屬于比較精細(xì)的手術(shù)，如果圍手術(shù)期血糖控制不好，處于偏高或者不穩(wěn)定的狀態(tài)下，會(huì)導(dǎo)致患者術(shù)后傷口愈合不良，使手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)增大。因此，在血糖高的情況下是不建議做白內(nèi)障手術(shù)。當(dāng)空腹血糖高10mmol/L時(shí)，不建議進(jìn)行手術(shù)。血糖高除了會(huì)影響術(shù)后愈合，還會(huì)不利于術(shù)后視力的恢復(fù)。血糖長期偏高還容易引起眼底的并發(fā)癥，比如像糖尿病視網(wǎng)膜病變。
因此，在進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)前，最好將空腹血糖控制在4.4~6.0mmol/L之間，餐后兩小時(shí)血糖控制在6~8mmol/L之間，此時(shí)進(jìn)行手術(shù)比較安全。對(duì)于血糖高的白內(nèi)障患者，日常生活中需要嚴(yán)格控制血糖，遵醫(yī)囑服用藥物，不可以自行停藥或減藥。
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白內(nèi)障什么時(shí)候使用滴眼液
在白內(nèi)障發(fā)病的早期是可以使用滴眼液進(jìn)行治療的，例如可以在眼部點(diǎn)芐達(dá)賴氨酸滴眼液，吡諾克辛鈉滴眼液等，上述滴眼液具有抗衰老抗氧化的作用。點(diǎn)眼后能夠阻止和延緩眼球內(nèi)部晶狀體渾濁程度的加重，從而延緩白內(nèi)障病情的發(fā)展，但是并不能逆轉(zhuǎn)白內(nèi)障的病情，無法使已經(jīng)下降的視力得以恢復(fù)。患者在白內(nèi)障病情繼續(xù)加重，對(duì)視力影響嚴(yán)重的時(shí)候，就不能再采取藥物治療的方式了，就應(yīng)該通過手術(shù)治療，將眼球內(nèi)部渾濁的晶狀體取出，植入透明的人工晶體來恢復(fù)視力，術(shù)后也是需要使用眼藥水的，需要點(diǎn)抗生素滴眼液預(yù)防感染，例如氧氟沙星滴眼液，莫西沙星滴眼液等，還需要點(diǎn)激素滴眼液來減輕術(shù)后炎癥反應(yīng)。例如妥布霉素地塞米松滴眼液，醋酸潑尼松龍滴眼液等。
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白內(nèi)障危害有哪些
白內(nèi)障的最主要危害是視力降低甚至失明。由于晶狀體出現(xiàn)渾濁，光線不能透過正常的晶狀體進(jìn)入到眼內(nèi)形成清晰的物像，就會(huì)導(dǎo)致視力有不同程度的下降，甚至導(dǎo)致失明。此外在白內(nèi)障在發(fā)展的過程中會(huì)出現(xiàn)幾個(gè)時(shí)期，膨脹期時(shí)有可能由于晶狀體吸收水分過度膨脹，引起繼發(fā)性青光眼，導(dǎo)致眼底及視神經(jīng)的嚴(yán)重?fù)p害；當(dāng)白內(nèi)障進(jìn)入過熟期，可能出現(xiàn)晶狀體囊的囊袋破裂，導(dǎo)致晶狀體核進(jìn)入前房或者后房，引起繼發(fā)性的青光眼，以及眼內(nèi)的無菌性的炎癥，這些都會(huì)誘發(fā)眼內(nèi)的疾病，導(dǎo)致視力嚴(yán)重的喪失失明，甚至眼球出現(xiàn)萎縮。
如何做好白內(nèi)障預(yù)防工作？
這種白內(nèi)障眼病相信大家都聽過，但白內(nèi)障疾病實(shí)際上是不太好，所以這可能是聽談話，當(dāng)他真的遇到了這種疾病，往往有點(diǎn)害怕。有些人患有白內(nèi)障，所以他們知道如何預(yù)防白內(nèi)障。
嬰幼兒白內(nèi)障是遺傳造成的嗎
嬰幼兒是白內(nèi)障的一大高發(fā)人群，因此很多父母都很想了解嬰幼兒白內(nèi)障是遺傳造成的嗎，其實(shí)白內(nèi)障不但與遺傳因素有關(guān)，還與眼睛病變、外傷及內(nèi)分泌疾病有關(guān)，想要遠(yuǎn)離白內(nèi)障的危害，大家應(yīng)多了解一些白內(nèi)障的發(fā)病原因。
白內(nèi)障不僅僅是老年病
很多人認(rèn)為白內(nèi)障是老年病，年輕人不會(huì)患有此病。這是一種錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，大家一定要注意預(yù)防老年病。下面介紹造成白內(nèi)障的原因。
白內(nèi)障會(huì)引起失明嗎
白內(nèi)障早期可引起視力減退、視物模糊等癥狀，如果不積極治療，后期可引起失明。因此，被確診為白內(nèi)障之后，應(yīng)積極就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。目前手術(shù)是治療白內(nèi)障唯一有效的措施，可以恢復(fù)患者視力。
白內(nèi)障會(huì)引起青光眼的原因
白內(nèi)障引起青光眼，是因?yàn)榘變?nèi)障在成熟的過程中會(huì)產(chǎn)生膨脹，因晶狀體的膨脹導(dǎo)致虹膜晶體前移，從而使前房變淺，影響了房水的排出，而導(dǎo)致的眼壓升高，引起青光眼。所以臨床上對(duì)于白內(nèi)障的患者，要定期檢查，有一些患者覺得自己視力還好，等到視力下降很嚴(yán)重了才來就診。有部分患者就是因?yàn)榕蛎浧趯?dǎo)致了眼壓升高，從而造成了視神經(jīng)的損害，引起了青光眼，造成了不可逆的視功能損害，這樣在做白內(nèi)障以后也會(huì)影響手術(shù)的效果。所以對(duì)于白內(nèi)障的患者也要定期地檢查，要監(jiān)測眼壓，防止因?yàn)榘變?nèi)障的發(fā)展而導(dǎo)致青光眼，造成視功能的不可逆損害，影響我們后期的治療。
白內(nèi)障人工晶體植入后有什么注意事項(xiàng)
白內(nèi)障是常見的一種眼病，白內(nèi)障手術(shù)做得很多。術(shù)后注意眼部小切口，避免眼部感染。少數(shù)患者有并發(fā)癥。一、手術(shù)：由兩部分形成，先把原本得病的白內(nèi)障摘掉，再放進(jìn)去一個(gè)人工代替原來長白內(nèi)障的晶狀體的東西，叫人工晶體。所以最常見手術(shù)是白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。手術(shù)過程很短，術(shù)后對(duì)生活影響也不大，但在術(shù)后有些注意事項(xiàng)。二、注意事項(xiàng)：最需要注意是在眼部有小小的切口，一般不會(huì)做縫線，可以自然愈合。愈合過程中要避免對(duì)眼部施加壓力，更重要的是避免有臟水、臟東西進(jìn)到眼部，造成眼部感染。如果感染到眼球內(nèi)部造成眼內(nèi)炎，后果非常嚴(yán)重。三、并發(fā)癥：定期按照醫(yī)囑做復(fù)查，白內(nèi)障術(shù)后大多數(shù)不會(huì)發(fā)生明顯的并發(fā)癥，少部分患者可能會(huì)出現(xiàn)青光眼、黃斑水腫等病變。所以手術(shù)后要按照醫(yī)囑點(diǎn)眼藥，以及定期復(fù)查。
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白內(nèi)障的危害
患有白內(nèi)障有可能會(huì)導(dǎo)致青光眼，影響視力甚至是會(huì)導(dǎo)致失明。常見的白內(nèi)障是老年性白內(nèi)障，是由于年齡增長導(dǎo)致眼內(nèi)晶體老化產(chǎn)生的，患有白內(nèi)障首先眼內(nèi)晶體會(huì)逐漸渾濁，隨著病情加重視力逐漸下降，仿佛眼前相隔一層白紗，最終達(dá)到失明的程度。如果不及時(shí)治療白內(nèi)障會(huì)導(dǎo)致晶體膨脹，出現(xiàn)眼睛疼、眼睛賬、惡心、頭疼等癥狀，進(jìn)而繼發(fā)青光眼，造成眼壓增高壓迫視神經(jīng)，引發(fā)視神經(jīng)萎縮。白內(nèi)障及時(shí)治療可以恢復(fù)視力，如果病情拖延出現(xiàn)了青光眼，及時(shí)做了白內(nèi)障手術(shù)，視力也無法復(fù)明。
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白內(nèi)障遺傳嗎
白內(nèi)障最常見的是老年性白內(nèi)障，其發(fā)病原因是年齡增長，眼內(nèi)晶體老化出現(xiàn)混濁，引起視力下降，主要與人的年齡有關(guān)，理論上不遺傳。但也有些家族中的成員普遍出現(xiàn)白內(nèi)障，發(fā)病時(shí)間比較早，其原因多種多樣。比如紫外線照射、藍(lán)光照射、飲食營養(yǎng)不合理等。尤其是現(xiàn)在電子產(chǎn)品越來越多，電視、手機(jī)等藍(lán)光輻射對(duì)白內(nèi)障的形成有一定影響，導(dǎo)致很多人更早地出現(xiàn)白內(nèi)障?？傊壳皼]有實(shí)際證明白內(nèi)障具有遺傳性，所以大家不用過于擔(dān)心，做好日常防護(hù)可以降低發(fā)病率。
白內(nèi)障的手術(shù)治療方法是什么
白內(nèi)障手術(shù)治療比較常用的超聲乳化摘除術(shù)和飛秒激光輔助的白內(nèi)障摘除術(shù)等。白內(nèi)障手術(shù)治療方法目前主要還是以手術(shù)治療為主，手術(shù)的方法主要有幾種，從最古老的包括針撥白內(nèi)障、囊內(nèi)摘除術(shù)、白內(nèi)障的囊外摘除術(shù)、針撥白內(nèi)障手術(shù)，因?yàn)椴l(fā)癥比較多，對(duì)手術(shù)效果不是太理想，目前已經(jīng)淘汰了。白內(nèi)障的囊內(nèi)摘除術(shù)目前也基本上不用了白內(nèi)障的囊外摘除術(shù)，因?yàn)橐鲆粋€(gè)小切口，把晶體摘出來，然后把人工晶體放進(jìn)去，手術(shù)效果也很好，但是因?yàn)榍锌诒瘸暼榛那锌谝蠛芏?，所以目前很多地方都不用這種手術(shù)，只有在邊遠(yuǎn)地區(qū)還在用小切口的白內(nèi)障摘除手術(shù)。目前最常用的就是超聲乳化摘除術(shù)，通過超聲乳化把晶狀體粉碎，粉碎了以后吸出來，因?yàn)闆]有塊狀的晶狀體，所以只需要切一個(gè)很小的口，超聲乳化的針頭進(jìn)去就可以，所以手術(shù)效果比較好，恢復(fù)的也比較快。目前最流行的就是最先進(jìn)的技術(shù)，飛秒激光輔助的超聲乳化摘除術(shù)，先用飛秒激光撕囊，然后再用飛秒激光把晶狀體分成好幾塊，然后再用超聲乳化把吸出來，這樣更精準(zhǔn)，手術(shù)的步驟更簡單，但是因?yàn)轱w秒激光很貴，所以手術(shù)費(fèi)用會(huì)增加很多，所以在很多地方還沒有開展，只在比較大型的醫(yī)院才開展這樣的手術(shù)。
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白內(nèi)障應(yīng)做哪些檢查
白內(nèi)障常見的影響是引起視力下降，所以白內(nèi)障最主要的檢查是視力，檢查視力是不是受到影響。另外，白內(nèi)障的檢查是針對(duì)晶狀體進(jìn)行，只要到醫(yī)院通過做裂隙燈可以很容易觀察到。如果視力下降并不是很快，就不需要經(jīng)常到醫(yī)院檢查。如果除了視力下降，還感到眼睛有其他的變化時(shí)，也不要認(rèn)為是白內(nèi)障加重。因?yàn)檫@些感覺多數(shù)情況下都不是白內(nèi)障引起。白內(nèi)障的檢查，還包括是不是引起眼睛其他的并發(fā)癥，包括眼壓，包括是不是引起眼內(nèi)炎癥的檢查。
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白內(nèi)障如何分類
白內(nèi)障分為老年性白內(nèi)障和并發(fā)性白內(nèi)障等。第一，老年性白內(nèi)障發(fā)生的原因主要是和年齡相關(guān)，晶狀體是透明的有彈性的凸透鏡，隨著年齡的增長，晶狀體彈性下降，透明度下降，逐漸發(fā)生混濁。第二，并發(fā)性白內(nèi)障，如外傷，晶狀體受到損傷以后，組織正常的代謝發(fā)生異常也會(huì)發(fā)生白內(nèi)障；如全身性疾病，最典型的比如糖尿病的病人，如果血糖控制的不是很好，患者發(fā)生白內(nèi)障的時(shí)間就比較早，進(jìn)展也比較快，多是由于患者的糖代謝異常，導(dǎo)致晶狀體的代謝異常，所以發(fā)生白內(nèi)障。
輕度白內(nèi)障該怎么辦
輕度白內(nèi)障建議患者順其自然正常生活，有很多患者問醫(yī)生，說我飲食上有什么注意或者說我要不要用什么藥，其實(shí)這些都沒有用，現(xiàn)在沒有任何一種藥物是被科學(xué)證明能夠阻止白內(nèi)障進(jìn)展的，也沒有明確的證據(jù)說明某種食物對(duì)于阻止白內(nèi)障進(jìn)展有好處。因?yàn)榘變?nèi)障是隨著年齡改變，一個(gè)生理的改變。要用平常心去看待晶體的老化，在影響生活質(zhì)量之前就順其自然的生活，當(dāng)開始影響正常生活時(shí)，到眼科評(píng)估，如果確實(shí)是白內(nèi)障造成視力下降，就及時(shí)進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)，現(xiàn)在白內(nèi)障手術(shù)效果非常好。
白內(nèi)障手術(shù)術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
白內(nèi)障是一種十分常見的疾病，一般這種疾病可以通過手術(shù)來治療，但是在手術(shù)前期和術(shù)后都需要注意一些問題，這個(gè)才可以更有效的保障手術(shù)的成功率，也更好的方便了術(shù)后病人的恢復(fù)，白內(nèi)障手術(shù)術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些？接下來就一起看一下吧。
