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手指骨髓炎要做手術(shù)嗎

發(fā)布時間：2021-07-0970677次收聽

語音內(nèi)容：

手指骨髓炎就看，根據(jù)骨髓炎引起的具體的程度，來決定是否需要做手術(shù)。
因為有的骨髓炎本身癥狀很輕，有可能吃點抗生素就下去了，有可能骨髓炎就消滅掉了，保守就能行了，所以骨髓炎的治療都有保守治療還是手術(shù)治療。具體就是如果骨髓炎細(xì)菌感染的用敏感的抗生素，有可能輸液或口服抗生素，都能把細(xì)菌消滅掉，那就OK，不需要手術(shù)。但是一部分人骨髓炎比較重，細(xì)菌毒力非常強(qiáng)，一般的保守治療，口服抗生素，有可能解決不了問題，還在發(fā)展，在破壞，就需要做手術(shù)。
手術(shù)的目的主要是清創(chuàng)，把骨髓炎的地打開，把骨髓腔里頭好好沖洗、清理，本身打開了髓腔，疼痛就明顯減輕，因為手指頭骨頭本身髓腔很小，發(fā)炎了以后，里頭有化膿、有水腫，會疼得非常嚴(yán)重的，可以把骨髓炎髓腔打開了以后就減壓了，減壓同時又沖洗引流，好好沖洗，這樣在用敏感的抗生素，就能夠徹底治愈。

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如何預(yù)防骨髓炎
骨髓炎的預(yù)防主要針對病因，首先要加強(qiáng)病人的機(jī)體抵抗力和營養(yǎng)狀態(tài)。營養(yǎng)不好的人或者免疫力低下的人更容易得骨髓炎，或者其他感染，比如糖尿病病人，要避免局部的壓迫，或者避免局部燙傷，這樣的燙傷或者壓迫會引起細(xì)菌的侵入，通過這些皮膚滲透到骨頭里，引起骨髓炎。沒有高危因素的病人如果出現(xiàn)了肺炎，或者皮膚的破潰或者是感染，早期要進(jìn)行治療，如果有感染擴(kuò)大的趨勢，早期要進(jìn)行抗菌素的治療，盡量不要自己用手?jǐn)D，反而有可能讓皮膚表面的感染的病菌順著血液到了全身其他的部位，引起其他部位的感染。
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2020-06-03

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骨髓炎是怎么引起的
骨髓炎是骨科患者當(dāng)中一種較為嚴(yán)重的，因為細(xì)菌性感染而導(dǎo)致的一種疾病。此類患者大多數(shù)有開放性的軟組織及骨的損傷。首先，最重要的因為肢體的開放性損傷、細(xì)菌的定值，再加之軟組織損傷較重、骨質(zhì)粉碎、大量游離骨塊失去正常血供，而造成的肢體自身抗感染能力下降。一方面，部分病人因為合并有高血糖、低蛋白，從而更加降低了全身的抗感染能力。另外一方面，是因為手術(shù)時機(jī)選擇不當(dāng)，以及術(shù)中沒有嚴(yán)格的無菌原則、清瘡不徹底、引流不充分，從而導(dǎo)致的深層骨質(zhì)的細(xì)菌性感染。當(dāng)出現(xiàn)骨髓炎，首先要開創(chuàng)引流、徹底清除死骨、規(guī)范化的應(yīng)用抗生素。必要時可以大段切除病灶骨，局部炎癥控制以后，再行二期的修復(fù)與重建治療。
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2020-04-10

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2020-03-17

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骨髓炎能治好嗎
急性骨髓炎治愈的比較多，慢性骨髓炎治愈的比較少。骨髓炎主要分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎，對于不同的病情情況，治療方式也不同。一般急性骨髓炎多數(shù)是由于細(xì)菌感染引起，需要對細(xì)菌進(jìn)行了解，針對性的進(jìn)行抗病毒、抗感染的治療。由于這個病情沒有得到及時的控制，引起的并發(fā)癥很麻煩，容易出現(xiàn)毒血癥和膿毒血癥，會比較危險，也比較難控制，所以要及時的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，要需要徹底清洗創(chuàng)口，并且要吃一些清熱解毒的食物，目前對于急性骨髓炎治愈的還是比較多。慢性骨髓炎是由于感染的細(xì)菌對機(jī)體已經(jīng)產(chǎn)生了耐藥和變異，引起的并發(fā)癥也很多，會出現(xiàn)骨質(zhì)壞死以及萎縮的情況，需要進(jìn)行引流，治愈的可能性比較小，需要進(jìn)行正規(guī)長期的治療。
01:29
急性骨髓炎是怎么引起的
急性骨髓炎發(fā)病的原因是因為身體其他部位感染灶里的細(xì)菌順著血供跑到了骨髓里引起骨感染。急性骨髓炎主要見于青少年和兒童。其次，一部分是因為外傷以后局部的細(xì)菌侵入到骨骼，如開放性的骨折導(dǎo)致骨髓炎。還有一部分是關(guān)節(jié)置換的病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍的感染，最常見是血源性骨髓炎，由身體包括肺、局部皮膚的這種感染灶的細(xì)菌引起，這是最多見的原因，而且主要見于青少年。
01:35
骨髓炎有哪些類型
骨髓炎的類型包括：急性骨髓炎、亞急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎一般起病比較急劇，大約在十天之內(nèi)就可以出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、局部的紅腫熱痛癥狀。亞急性骨髓炎多數(shù)在兩周之后逐漸出現(xiàn)癥狀，而且這種病人全身高熱癥狀往往并不明顯。慢性骨髓炎多數(shù)是因為急性骨髓炎或亞急性骨髓炎遷延不愈導(dǎo)致。慢性骨髓炎往往沒有全身癥狀，只有局部癥狀，可以發(fā)現(xiàn)一個竇道也可能局部反復(fù)出現(xiàn)竇道的流膿、紅腫，自己可能愈合，有時候也會有死骨排出。
骨髓炎是怎么回事
只要疾病名稱里帶炎，一般都是感染。感染原因可以不一樣，有細(xì)菌感染，也可以有病毒，也可有其他的特殊菌。骨髓炎常見的是細(xì)菌感染，是骨髓里發(fā)生炎癥。骨髓是密閉的，處在骨頭中間位置。所以它一旦發(fā)生感染，消炎藥也很難進(jìn)去。另外，發(fā)炎后會形成膿，局部壓力會增高。所以，會產(chǎn)生很嚴(yán)重的后果，治療會比較困難，后果也比較嚴(yán)重。所以，得高度重視。骨髓發(fā)炎就叫骨髓炎，但治療和其他的問題，要求高度重視，因為它比其他病要重。
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2018-09-21

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引起兒童骨髓炎的原因有哪些
兒童骨髓炎的發(fā)生是由于兒童骨骼本身有特殊結(jié)構(gòu)，在血里有細(xì)菌后導(dǎo)致它在局部發(fā)生繁殖，引起炎癥。因此，兒童骨髓炎有特殊性，也相對高發(fā)。兒童骨骼本身有特殊結(jié)構(gòu)。比如骨骺，在骨頭兩端。一般長骨兩端都有此結(jié)構(gòu)，骨骺的主要功能是讓骨頭長粗，長長。此結(jié)構(gòu)存在有特殊的解剖，比如此部位血管非常豐富。根據(jù)流體力學(xué)，得知面積越大，流速會越慢。例如河流，如果在一個比較窄的地方就流的比較湍急，到一個淺灘，水流速度會變慢。骨骺血管非常的豐富，血管的總面積會非常大，所以到此部位時血流就會變慢。如果細(xì)菌已經(jīng)進(jìn)血，就類似于河里邊的沙子，容易沉積，在骨骺部位留下來，到一定的濃度，數(shù)量，會在局部繁殖，可能導(dǎo)致局部出現(xiàn)炎癥。
語音時長 01:54

2018-09-21

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骨髓炎是什么病
一般當(dāng)身體出現(xiàn)炎癥，感染原因可以不一樣。疾病的炎癥可以有細(xì)菌感染，這是最常見的一種情況。疾病的炎癥也可以有病毒感染，也可以有其他的特殊菌發(fā)生感染的情況。但是，對于骨髓炎患者來講，最常見的是細(xì)菌感染，也就是骨髓里發(fā)生了炎癥。因為骨髓處于一個相對密閉的空間，位于骨頭中間的位置。所以一旦骨髓發(fā)生感染，消炎藥很難進(jìn)去，也就使消炎藥難以發(fā)揮它的作用。另外，骨髓發(fā)炎之后容易導(dǎo)致膿的形成，局部壓力就會增高。所以，它會產(chǎn)生非常嚴(yán)重的一些后果。發(fā)生骨髓炎之后，治療起來也會比較困難，后果也比較嚴(yán)重。所以，對于骨髓炎必須要高度重視。骨髓的發(fā)炎就叫骨髓炎。但治療和其他的問題，就是要求高度的重視，因為它比其他病要重。
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兒童得了骨髓炎如何護(hù)理
兒童得了骨髓炎后的護(hù)理包括以下幾點：要盡量讓患者維持在某個姿勢，最重要的是在飲食上要加強(qiáng)營養(yǎng)，也要及時地對患者進(jìn)行抗炎治療。到了骨髓炎晚期，形成慢性骨髓炎的時候，往往骨骼就會遭到破壞。在臨床上，經(jīng)常能夠看到有些患者的骨骼會出現(xiàn)一種蟲蝕樣的改變，類似于木頭被蟲子打了一樣，全是各種各樣的眼，骨骼也就非常不結(jié)實，這時候患者非常容易發(fā)生骨折。患者在這時候一旦出現(xiàn)骨折的情況，就是病理性骨折，愈合能力非常差，可能會導(dǎo)致骨不連接。所以這時候?qū)撬柩谆颊叩淖o(hù)理，也就顯得尤為重要，要固定好已經(jīng)出現(xiàn)病變的骨骼，讓其別受力，別出現(xiàn)病理性骨折。所以，早期注意診斷治療，局部制動，晚期注意避免出現(xiàn)病理性骨折。