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腰椎第三節(jié)骨折嚴不嚴重

發(fā)布時間：2021-07-09103524次收聽

語音內容：

腰椎第三節(jié)骨折是否嚴重，還需要根據具體情況來分析。臨床上根據患者所受傷的具體情況，患者的癥狀，當然需要結合影像學檢查，來判斷患者骨折的嚴重程度，以及骨折是否造成了椎體周邊神經的損傷。
如果患者損傷導致椎管的狹窄，則情況就比較嚴重，可能會導致下肢的麻木、無力。如果腰椎的骨折對神經產生了壓迫，也是比較嚴重的，有可能會影響下肢的功能，一般需要手術治療，而且神經的恢復是比較緩慢的。如果腰椎壓縮骨折，對下肢的神經影響不大，經過休息臥床治療3-4個月，腰椎骨折就可以逐漸的恢復和好轉。過早的下地會引起腰椎椎體的疼痛，骨折端不穩(wěn)定，或者繼續(xù)壓縮加重的可能性，還有可能會遺留腰部的疼痛，駝背畸形等現(xiàn)象的發(fā)生。
這類骨折并不嚴重，一般多因跌倒，腰骶肌強烈的牽拉橫突所導致，即撕脫性骨折。只要配合醫(yī)生的醫(yī)囑，進行正規(guī)的治療，積極的康復訓練，骨折一般是能夠得到較好的恢復。

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腰椎椎體骨折是否嚴重，需要根據臨床的查體癥狀、X光片、CT，包括核磁共振檢查的結果，進行綜合判斷。如果骨折比較輕，移位不明顯，而且沒有明顯的神經壓迫癥狀，這樣病情相對較輕。如果壓縮的程度比較明顯，椎體壓縮的程度大于1/2，而且有明顯的神經壓迫的癥狀，這種情況骨折嚴重程度比較大，還會出現(xiàn)下肢感覺喪失，運動功能障礙，性功能障礙，大小便失禁和嚴重截癱等等。除了骨折治療以外，截癱實際上屬于神經一種嚴重的損傷，因此其恢復相對比較困難。
腰椎骨折治療
腰椎骨折發(fā)生之后，可以根據病情選擇保守方法來進行治療。臥床休息對病情的恢復大有幫助，如果疼痛較明顯，可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥來治療。外貼膏藥以及中醫(yī)針灸治療也是比較常用的保守治療方法。如果腰椎骨折病情嚴重，壓迫脊髓神經，需要及時做手術治療。
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臨床上腰椎骨質疏松性骨折，以老年人較為多發(fā)，常常是有輕微的外傷史即可造成患者腰背部的疼痛以及活動受限等臨床表現(xiàn)。疼痛一般夜間比較劇烈，存在著神經損害的風險，以及潛在的或輕度的、穩(wěn)定性的骨質破壞的，腰椎骨質疏松性骨折，其治療我們可以采用抗骨質疏松藥物應用進行治療。另外對于其有疼痛癥狀的新鮮或者是陳舊性的骨質疏松性椎體壓縮骨折，我們可行PVP即經皮椎體成形術和PKP即經皮椎體后凸成形術等進行治療。其治療的目的是減輕或者是緩解患者腰椎部位的疼痛不適等。PKP以及PVP的治療，有絕對的禁忌癥，如存在著局部的感染，以及凝血機制障礙，明顯的心肺功能不全者臨床上禁用！
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2020-03-19

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腰椎體壓縮性骨折程度較輕可以臥床休息自愈，壓縮比較厲害，進行手術治療。腰椎壓縮性骨折要根據壓縮骨折的程度，椎體的楔形變非常輕，可以保守治療，臥床休息，一般六周左右就不疼了。壓縮比較厲害，手術治療分兩類情況：一、椎體的骨折塊到椎管里邊去了，引起了下肢癥狀，需要切開做，再復位，復位之后把椎管的骨頭渣子都清出來，二、老年性的骨質疏松性的壓縮骨折，現(xiàn)在有經皮的手術，在皮后腰椎后打一個眼，建通道將骨水泥打到椎體里邊去，就不疼了，骨水泥非常硬，馬上就止疼，既有穩(wěn)定脊柱的作用，還有緩解疼痛的作用。骨水泥是骨的一種粘合劑或者粘固劑，外形特別像建樓用的白色的水泥，穩(wěn)定脊柱，止痛效果好，但有個缺點，因彈性模量，比咱們正常的骨頭硬好多倍，所以說老年性骨折骨質疏松打了骨水泥之后，，要病人抗骨質疏松治療，打骨水泥只是臨時的止痛，穩(wěn)定脊柱，長期的還要進行抗骨質疏松治療。
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壓縮性骨折是什么病
首先說一下骨折的概念，骨折就是因車禍、外傷、高空墜落、暴力、骨質疏松等因素導致骨的完整性和、或連續(xù)性遭到破壞。壓縮性骨折屬于骨折的一種，臨床當中以腰椎壓縮性骨折為多見。壓縮性骨折一般比較穩(wěn)定，主要見于中老年患者，一般出現(xiàn)在腰椎或者胸椎比較多見；病人傷處劇烈疼痛，局部壓痛、腫脹明顯，活動受限，應早就診、早診斷、早治療。醫(yī)生根據癥狀、體征、輔助檢查能夠明確診斷。輕、中度壓縮骨折時由于壓縮性骨折比較穩(wěn)定，所以首先選擇保守治療?；颊咂教膳P床休息，佩戴固定帶進行約束，平衡翻身，定時翻身，拍擊按摩背部，鼓勵患者咳嗽咳痰，保持皮膚清潔，干燥，預防肺部感染和褥瘡發(fā)生。遵醫(yī)囑口服消炎鎮(zhèn)痛、強筋壯骨的藥物。重度壓縮骨折、癥狀非常嚴重者采取保守治療后效果不好，可以選擇手術治療，緩解疼痛與活動障礙。
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2019-12-10

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腰椎骨折吃什么恢復快
腰椎骨折早期多食蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等，忌食酸辣、燥熱、油膩；中期高營養(yǎng)如骨頭湯、田七煲雞、動物肝臟之類富含維生素、鈣及蛋白質的食物；后期枸杞子、母雞湯、骨湯、蹄筋湯、燉魚等幫助恢復。腰椎骨折是臨床常見病、多發(fā)病。病人多因突受暴力、車禍、高處墜落、滑倒、跌倒，腰椎病變等原因導致腰椎骨折時，病人腰部劇烈的疼痛、有脊髓、馬尾神經等損傷時，軀干以及雙下肢感覺麻木、無力，大小便功能障礙；嚴重者雙下肢感覺運動完全消失這個會常伴有，甚至死亡。必須早就診、早診斷、早治療。病人臥硬板床休息，有利于壓縮椎體的復位。臥床期間注意防止壓瘡，定時變換體位，２小時翻身一次。病人腰背部疼痛緩解后，應當積極加強腰背肌的練習，以防止長期臥床后腰背肌無力。方法是平臥位挺腰，鍛煉時循序漸進，逐漸增加鍛煉強度。遵醫(yī)囑口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，同時配合中藥熱敷、針灸、烤電等理療措施。
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