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肌酐200多一般意味著什么

發(fā)布時(shí)間:2021-11-0561809次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容:

血肌酐200多意味著患者存在腎功能不全,腎臟排毒的能力是下降了。如果抽血檢查發(fā)現(xiàn)血肌酐升高了,提示病人存在腎功能不全,診斷腎功能不全還不夠。首先還需要鑒別病人是急性還是慢性的腎功能不全,因?yàn)榧甭阅I功能不全,兩者的預(yù)后是完全不同的。急性腎功能不全通過(guò)積極地尋找病因加以治療,大部分患者腎功能都會(huì)有所好轉(zhuǎn),甚至是可以完全恢復(fù)。但是如果是慢性的腎功能不全,腎臟病緩慢進(jìn)展,出現(xiàn)腎臟硬化的情況,腎臟是不可逆的,主要是要保護(hù)好腎臟,延緩腎臟病的進(jìn)展。
急性腎功能不全原因可以分為腎前性,比如大量的失血、失液、心衰等等,可以導(dǎo)致腎臟缺血,導(dǎo)致血肌酐升高。腎后性的因素,比如尿路的結(jié)石、腫瘤或者是神經(jīng)源性膀胱等等,可以導(dǎo)致尿液梗阻,尿液排出不暢,也可以導(dǎo)致血肌酐升高。腎前和腎后性的因素導(dǎo)致的腎功能不全,早期給與治療,腎功能可以完全恢復(fù)。急性原因比如藥物導(dǎo)致的腎損傷,狼瘡或者小血管炎導(dǎo)致的急進(jìn)性腎小球腎炎,也是可以導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生,大部分治療之后會(huì)有所好轉(zhuǎn)。
而慢性腎功能不全可以是各種慢性腎臟病緩慢進(jìn)展的結(jié)果,可以出現(xiàn)血肌酐升高的情況,原因可以分為遺傳性的腎病、繼發(fā)性的腎病以及原發(fā)性腎病的情況。

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腎功能不全的必需氨基酸療法
腎功能不全患者需要限制蛋白質(zhì)的攝入,因此而容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良,因此患者需要在低蛋白飲食的同時(shí),適當(dāng)補(bǔ)充一些人體必需的氨基酸,這一方法稱為腎功能不全的必需氨基酸療法。這一療法簡(jiǎn)單易行,在延緩腎功進(jìn)一步惡化方面起著積極的作用。
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現(xiàn)在在我們身邊,患有腎功能不全的朋友是很多的,那么,我們同樣還需要更多的了解腎功能不全的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么,因?yàn)檫@種疾病的某些表現(xiàn)是很容易跟其他的一些疾病相混淆。因此需要有一定的認(rèn)識(shí)。
腎功能不好怎么調(diào)理
腎功能不好患者的調(diào)理方法,首先要少吃鹽,保持一個(gè)清淡的飲食習(xí)慣;其次,多吃一些新鮮的蔬菜以及水果;再者,保持飲食習(xí)慣多樣化,多吃植物性食物;再次,不要吃那些致癌物質(zhì);還有嚴(yán)格控制煙酒;最后,少吃一些紅肉類食物。
腎功能不全的癥狀
腎功能不全是由于各種原因?qū)е禄颊叩哪I臟功能出現(xiàn)下降,不能夠及時(shí)的將多余的水分、電解質(zhì),還有各種毒素排除體外的一種綜合征。導(dǎo)致腎功能不全的原因非常復(fù)雜,出現(xiàn)腎功能不全以后,患者的癥狀也非常多,但是不同的人具體的癥狀并不完全相同。通常較輕的腎功能不全患者可以沒(méi)有不舒服的癥狀,但較重的腎功能不全患者,表現(xiàn)比較多的癥狀就是食欲下降、不想吃東西,進(jìn)食以后有惡心感,甚至?xí)霈F(xiàn)腹脹、腹瀉及消化道出血。呼吸系統(tǒng)方面,患者往往表現(xiàn)的是干咳、呼吸困難、夜間不能平臥。心血管系統(tǒng)的癥狀主要是胸悶、心慌、氣急,還會(huì)出現(xiàn)雙下肢水腫、頭暈頭痛、血壓升高。在神經(jīng)系統(tǒng)方面,主要的癥狀就是意識(shí)障礙、反應(yīng)遲鈍,甚至?xí)霈F(xiàn)抽搐、昏迷。當(dāng)然其他的癥狀還有有怕冷、乏力、腰部不適等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49

2019-12-10

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腎功能檢查
腎功能的檢查,臨床最常用的還是血生化,電解質(zhì),胱抑素的檢查,腎小管功能,雙腎的就是核素核醫(yī)學(xué)的分腎功能檢查以及尿檢來(lái)查腎小管的功能等。腎功能檢查還包括電解質(zhì)鉀鈉氯以及鈣、磷等,目前比較新的,胱抑素的檢查,他可以更早的反應(yīng)腎功能的狀態(tài)。還有腎小管功能的檢查。通過(guò)禁水12小時(shí)尿滲透壓、尿NAG酶、尿α1微球蛋白、尿視黃醇結(jié)合蛋白來(lái)檢測(cè)遠(yuǎn)端腎小管的濃縮功能、近端腎小管的重吸收功能來(lái)判斷腎功能的狀態(tài)。還有就是進(jìn)一步的檢查看分腎功能,常做的就是核素核醫(yī)學(xué)的檢查來(lái)做這個(gè)分腎功能,來(lái)看看左腎右腎的功能狀態(tài)。
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肌酐正常值
評(píng)價(jià)腎功能最常用的指標(biāo)就是血肌酐。那么肌酐的正常值各個(gè)實(shí)驗(yàn)室條件不一樣它的正常值是不一樣的。有的實(shí)驗(yàn)室正常值可能在78個(gè)微摩爾濃度。也有的實(shí)驗(yàn)室正常值在差不多40到133個(gè)微摩爾濃度。除了血肌酐之外,目前國(guó)際上比較推薦的一個(gè)比血肌酐能夠更好的反應(yīng)腎功能狀態(tài)的指標(biāo)叫腎小球?yàn)V過(guò)率,正常的狀態(tài)下腎小球?yàn)V過(guò)率就是90到120毫升每分鐘算正常值。如果低于90毫升每分鐘以下的話,提示腎功能有一定程度的受損,當(dāng)然不同的年齡的話,肌酐清除率的話是有一點(diǎn)點(diǎn)差別的。總體來(lái)說(shuō)肌酐清除率在60毫升每分鐘以下就提示這個(gè)腎功能有受損。在臨床上的話,根據(jù)估算的腎小球?yàn)V過(guò)率評(píng)價(jià)腎功能,他的準(zhǔn)確率會(huì)更高一些。
腎功能不全的癥狀
當(dāng)前醫(yī)學(xué)水平非常難攻克的一個(gè)難關(guān),就是腎功能不全,它不僅會(huì)給患者帶來(lái)極大的心理負(fù)擔(dān),同時(shí)也會(huì)直接威脅到人的生命。治療的過(guò)程當(dāng)中,給患者也會(huì)帶來(lái)極大的身體折磨,從治療的經(jīng)濟(jì)上,以及精神上的壓力來(lái)講,這種疾病非常折磨人的心智。而造成腎功能不全的原因有很多,表現(xiàn)出來(lái)的癥狀首先是腸道異常,心血管系統(tǒng)異常,以及精神系統(tǒng)異常等。
腎功能不全中醫(yī)療法
腎功能不全就是腎臟真的出現(xiàn)很明顯的問(wèn)題。肌酐也高、尿素氮也高、肌酐清除率降低,中醫(yī)在改善這方面問(wèn)題的時(shí)候有很多辦法,要根據(jù)每個(gè)人的情況來(lái)定。有氣虛要補(bǔ)氣,有火要清火,淤血要活血。一、氣虛患者要補(bǔ)氣,比如說(shuō)黃芪,大劑量的黃芪就可以改善腎臟功能。二、淤血的患者要活血。比如有丹參、川芎、水蛭,這些東西也能改善腎功能,降低尿蛋白,降低血液肌酐。三,有火的患者甚至要清火,大便干要通便瀉下,瀉藥都能改善腎功能。大黃,這個(gè)東西吃下去以后用對(duì)癥了立馬各項(xiàng)腎功能,腎臟的指標(biāo)都會(huì)改善。蛋白也會(huì)降,肌酐也會(huì)降,肌酐清除力也會(huì)改善。三、濕氣中者,因?yàn)轶w內(nèi)濕氣大,浮腫很厲害,要利濕,像茯苓、豬苓、薏米,特別是大劑量的豬苓對(duì)改善腎功能都有明顯的好效果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2018-09-29

63821次收聽