腹腔積液應該怎么治療

發(fā)布時間：2021-10-1593850次收聽

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腹腔積液分為漏出液和滲出液，不同的性質，治療手段是有差別的。首先，常見的肝硬化的腹腔積液，或者說低蛋白血癥的腹腔積液，這種積液的治療，第一，要補充白蛋白，提高血管里的膠體滲透壓。
第二，要利尿，利尿的時候要注意，排鉀利尿劑和保鉀利尿劑，要搭配著應用，防止低鉀血癥。還可以穿刺放腹水，就是腹腔穿刺，把多余的水分抽出來。當然，不可能一次全部抽干凈，要配合前面的這些檢查來進行調理。還有，要限制鹽和水的攝入，否則水漲得很快。如果是肝硬化，可以考慮肝頸靜脈門體分流術，就是降低門靜脈的壓力，這個就是常用的治療手段。
對于滲出液，也就是惡性的腹腔有感染的，這一些腹腔積液的治療，就要根據具體的病因來進行。比方說，腹腔有感染，要聯(lián)合的足量的藥物，來進行抗感染的治療。如果是結核菌所引起的，要抗結核治療。如果是惡性腫瘤所導致的腹腔積液，治療就比較棘手一些，要治療原發(fā)病。腹腔液漲得太快，可以穿刺，埋一根置管，往里打化療藥，甚至是打一點激素，防止炎癥刺激太快的漲積液。
腹腔積液放水放得太快，或者利尿太快的時候，有可能會發(fā)生低鉀血癥，代謝性堿中毒，所以在治療的時候，一定是量病人的情況而行，要循序漸進，不能說一味的追求速度，而導致了其他的水電解質失衡。

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