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心包炎與心包積液的區(qū)別

發(fā)布時(shí)間：2021-01-1595304次收聽

語音內(nèi)容：

心包炎它是指心包的臟層和壁層急性炎癥性的纖維化反應(yīng)，通常以典型的胸疼、心包摩擦音和特異性的心電圖表現(xiàn)為特征。
心包積液發(fā)生的原因不一定非得有一個(gè)心包炎的前驅(qū)，在臨床上心包積液比較常見的原因，因?yàn)樾乃セ蛘呤切呐K的一些介入治療，行冠脈造影，或者是行心臟的射頻消融術(shù)，醫(yī)源性的損傷導(dǎo)致的心包積液也是比較常見。
另外一些甲狀腺的疾病，甲狀腺功能減退或者是低蛋白血癥，這些病人可能僅有心包積液的表現(xiàn)，而沒有心包炎的癥狀，并沒有胸疼或典型的摩擦音或者是心電圖的表現(xiàn)，這是他倆最主要的區(qū)別。另外兩者之間在心臟超聲上來看，心包炎的病人可以有少量的積液。心包積液根據(jù)病因的不同，積液量可多可少。

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心包炎什么臥位
心包炎它可能采取的體位是端坐體位或者是身體前傾。主要是因?yàn)檫@兩個(gè)體位可以減少呼吸困難的發(fā)生。因?yàn)樵谛陌滓呀?jīng)并發(fā)心包積液的時(shí)候，他會有呼吸困難，這也是他最突出的癥狀。主要是因?yàn)樾陌e液會壓迫支氣管使肺受壓。另外心包積液或心包炎，回流受阻，會有肺淤血的癥狀。采用這兩個(gè)體位之后，會減少對支氣管肺的受壓，也會減少肺淤血的癥狀。如果夜間臥位的話，在早期病人癥狀不是很明顯，心包積液量不是很大。另外他的胸疼的情況也不是很明顯的話，他可以沒有癥狀。他的體位是一個(gè)自由體位，就是按照個(gè)人的習(xí)慣，他想怎樣就會怎樣。
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一般來說，我們并不能把心包增厚和心包炎畫等號，而心包增厚，我們考慮可能病人以往曾經(jīng)出現(xiàn)過心包炎。但有可能我們在心臟超聲上看到病人有心包增厚，但他并沒有心包積液，也沒有其他的臨床的癥狀。時(shí)候，我們只能推測可能在以往曾經(jīng)發(fā)生過心包炎，但也有可能并沒有，只是一種表現(xiàn)。你可能并不能非常明確?？赡苡幸恍┟庖呦到y(tǒng)的問題導(dǎo)致的局部的變化。另外也并不是所有的心包炎。都會出現(xiàn)心包的增厚。有一部分的心包炎它是表現(xiàn)為滲出性的。那心包積液吸收之后或者是消退之后，他也并沒有留下心包增厚的表現(xiàn)。所以心包增厚和心包炎。并不能完全的是一個(gè)問題，他可能是有交叉，但不能認(rèn)為心包增厚，就說他可能是心包炎。
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心包炎是怎么形成的
心包炎是由炎癥、結(jié)核、腫瘤，還有外傷引起心包疾病。心包炎可分早期干性心包炎，里面沒有積液，病人會出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，接著就會滲出液體，形成心包積液，心包炎治療一定要分清原因，根據(jù)原因不同，治療方法也不同。心包炎和心包積液是比較難診斷疾病，因?yàn)閭兊难?yàn)不具有特異性，心包穿刺、心包活檢是不常規(guī)，又比較有風(fēng)險(xiǎn)的檢查。心包就是心臟肌肉外部有一層保護(hù)心臟的膜，正常的心包和心肌之間有一層薄薄的、很小的空間，也有液體，可以起潤滑作用。
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心包炎怎么治療好
心包炎治療一定是對因治療，心包積液常見原因：第一，炎癥引起心包積液；第二，結(jié)核引起心包積液，結(jié)核也屬于一種特殊類型炎癥；第三，腫瘤引起心包積液。第四，創(chuàng)傷性外傷引起心包積液，在做治療、射頻，或者做冠狀動脈放支架過程中也可能會有一些創(chuàng)傷，一些穿刺損傷也會引起心包積液。心包積液原因一般都不太好查，除非是一個(gè)明顯外傷，或者是手術(shù)以后心包積液。老年人要排除腫瘤性心包積液和結(jié)核性心包積液；如果是年輕人或者十幾歲孩子，可能是腫瘤占位病變引起心包炎。
放療對心臟有哪些影響
放療對于心臟所產(chǎn)生的影響之一就是會導(dǎo)致心包炎，嚴(yán)重影響心血管系統(tǒng)功能，甚至還會累及呼吸系統(tǒng)。再就是會導(dǎo)致心肌纖維化或者是放射性全心炎，也有可能會引發(fā)無癥狀性心功能減退或者是心絞痛與心肌梗塞，有部分患者還會出現(xiàn)瓣膜功能異常的情況。
心包炎如何治療
臨床上可按照癥狀持續(xù)時(shí)間對心包炎進(jìn)行分類：癥狀持續(xù)超過4~6周，稱為持續(xù)性心包炎；癥狀持續(xù)超過3個(gè)月，稱為慢性心包炎；無癥狀4~6周后復(fù)發(fā)，稱為復(fù)發(fā)性心包炎。目前心包炎可以通過藥物或手術(shù)治療，消除炎癥或手術(shù)治療。
真菌性心包炎怎么治
真菌性心包炎是比較罕見的一種心包炎，常見于一些長期慢性消耗疾病的患者。部分腫瘤患者進(jìn)行放化療后，自身抵抗力下降，且由于長期地使用抗生素藥物，沒有細(xì)菌競爭性的抑制，容易引起真菌性的心包炎。它的治療方法如下：抗真菌藥物的治療；使用免疫佐劑，提高機(jī)體免疫力；出現(xiàn)心包填塞、心包積液的患者可進(jìn)行心包穿刺治療。
心包炎有哪些治療方法
心包炎患者是需要馬上去醫(yī)院就診的，一般可以采取手術(shù)的治療方式，如果病情比較嚴(yán)重，那么萎縮情況可能會越加的嚴(yán)重，會影響到手術(shù)的效果?；颊咭彩切枰幬飦碇委煹?，之后的術(shù)后護(hù)理也特別重要，一定要聽醫(yī)囑，以保證身體的健康。
什么是心包炎
我們的心臟外面有兩層膜，有臟層和心臟的壁層兩層心包膜。如果我們的臟層和壁層兩個(gè)心包膜上面有炎癥的發(fā)生就是我們所說的心包炎了。臨床上治療心包炎，需要看臨床表現(xiàn)、積液滲出、X光觀察心包表層面這幾個(gè)方面。不管是慢性的或者急性的心包炎都會導(dǎo)致我們的生命岌岌可危，需要引起患者重視。