骨質(zhì)疏松癥是缺鈣嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-08-1861330次收聽
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骨質(zhì)疏松癥不完全是缺鈣導(dǎo)致。
骨質(zhì)疏松癥的原因有很多，發(fā)病機(jī)制也有很多，它和鈣的關(guān)系非常的密切，因?yàn)殁}和骨骼的代謝發(fā)病關(guān)系密切。但是如果要說骨質(zhì)疏松就是由于缺鈣引起的，那么這個(gè)說法未必全面，因?yàn)殁}的代謝和骨骼的代謝并不是完全的一致，有別的原因可以引起骨質(zhì)疏松癥。
骨細(xì)胞形成、生長(zhǎng)是和其它的細(xì)胞一樣，都是有一個(gè)生理的過程，從形成到長(zhǎng)大再到衰老，這是一個(gè)過程。一個(gè)骨單位是骨形成和骨吸收的一個(gè)相對(duì)平衡的過程，骨吸收大于骨形成的過程會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，鈣還有維生素D、羥磷酸鹽等等，這些都是骨頭形成所必須的一些原料。骨質(zhì)疏松癥是包括年齡、藥物、激素水平變化所引起的骨量下降、骨組織結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，從而導(dǎo)致最終病人的骨脆性增加，容易骨折。
骨質(zhì)疏松癥的原因有很多，發(fā)病機(jī)制也有很多，它和鈣的關(guān)系非常的密切，因?yàn)殁}和骨骼的代謝發(fā)病關(guān)系密切。但是如果要說骨質(zhì)疏松就是由于缺鈣引起的，那么這個(gè)說法未必全面，因?yàn)殁}的代謝和骨骼的代謝并不是完全的一致，有別的原因可以引起骨質(zhì)疏松癥。
骨細(xì)胞形成、生長(zhǎng)是和其它的細(xì)胞一樣，都是有一個(gè)生理的過程，從形成到長(zhǎng)大再到衰老，這是一個(gè)過程。一個(gè)骨單位是骨形成和骨吸收的一個(gè)相對(duì)平衡的過程，骨吸收大于骨形成的過程會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，鈣還有維生素D、羥磷酸鹽等等，這些都是骨頭形成所必須的一些原料。骨質(zhì)疏松癥是包括年齡、藥物、激素水平變化所引起的骨量下降、骨組織結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，從而導(dǎo)致最終病人的骨脆性增加，容易骨折。
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骨質(zhì)減少能恢復(fù)嗎
骨質(zhì)減少是由醫(yī)生根據(jù)骨密度報(bào)告來做出的文字說明。骨質(zhì)減少，即使到了骨質(zhì)疏松，病人也未必能感覺到。一定年齡或運(yùn)動(dòng)較少的人，會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)減少，本身不是一個(gè)病，不需要專門去治療。骨質(zhì)減少之后很難恢復(fù)，是走向骨質(zhì)疏松的前期過程，這個(gè)過程不能逆轉(zhuǎn)，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上都在努力采取措施，方法有多運(yùn)動(dòng)、喝牛奶、曬太陽，還有口服藥物，補(bǔ)充一些鈣質(zhì)，比如碳酸鈣、維生素D、阿侖膦酸鈉、特立帕肽等。如果不維持，不采取措施，可能走向骨質(zhì)疏松的速度會(huì)更快，所以一定要采取措施。
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骨量減少能恢復(fù)正常嗎
大部分的骨量減少可通過治療恢復(fù)到正常水平。對(duì)于大部分骨量減少的病因，都可實(shí)現(xiàn)針對(duì)性的治療，通過一定量的，又不是過于強(qiáng)烈的運(yùn)動(dòng)療法，來刺激體內(nèi)骨量再生，包括均衡的營(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)鈣，并減少鈣的流失，應(yīng)用與激素內(nèi)分泌相關(guān)的一些藥物或其它治療原發(fā)病的方法，都能有效的恢復(fù)骨量。但是，有些可通過康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)，能夠完全恢復(fù)，但老年的退行性病變，包括絕經(jīng)期的老年女性，該種骨量降低，雖然可通過一些藥物，如補(bǔ)鈣或調(diào)整內(nèi)分泌，從而獲得改善，但很難徹底恢復(fù)。
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什么是骨質(zhì)連續(xù)性中斷
該問題應(yīng)該是反映在醫(yī)生的影像學(xué)報(bào)告里面，骨質(zhì)連續(xù)性的中斷，要看是部分中斷或是全部中斷。全部中斷，一般是骨折的一種反應(yīng)，應(yīng)該根據(jù)骨質(zhì)的連續(xù)性中斷、全部中斷便能判斷是骨折，而若是部分中斷，如看到骨頭里骨小梁不連續(xù)，但骨皮質(zhì)即外頭一層，比較厚的骨頭仍是連續(xù)的，此時(shí)要考慮是不是有腫瘤、結(jié)核、炎癥病變。當(dāng)然亦有其他情況，如甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)后會(huì)造成重度骨質(zhì)疏松，所以連續(xù)性中斷，一定要由臨床醫(yī)生來判斷，光靠影像學(xué)的報(bào)告是不夠的，若是出現(xiàn)骨質(zhì)連續(xù)性中斷是骨折，要采取骨折的治療方法。
骨質(zhì)疏松的保健措施
生活中骨質(zhì)疏松患者如何保健?相信很多人都有這方面的疑問吧，良好有效的保健不僅可以預(yù)防骨質(zhì)疏松疾病，還可以幫助護(hù)理盡早治愈骨質(zhì)疏松疾病，防止骨質(zhì)疏松的反復(fù)發(fā)作，有著非常大的作用。因此，我們需要了解一下骨質(zhì)疏松的保健措施
骨質(zhì)疏松患者越來越多是什么原因
現(xiàn)在患有骨質(zhì)疏松疾病的人越來越多了，就是大家沒有注意平時(shí)的生活習(xí)慣導(dǎo)致的。骨質(zhì)疏松的原主要因是骨白則使骨骼具有彈性。
骨質(zhì)疏松會(huì)導(dǎo)致死亡嗎
骨質(zhì)疏松是目前臨床上一種比較常見的骨科疾病，對(duì)患者身體的傷害是很大的，因此大家一定要對(duì)骨質(zhì)疏松引起足夠的重視，一旦患病要積極主動(dòng)的到正規(guī)醫(yī)院治療。那么，骨質(zhì)疏松會(huì)導(dǎo)致死亡嗎?下面我們就一起來看看相關(guān)的講解
產(chǎn)后骨質(zhì)疏松能治好嗎
骨質(zhì)疏松是常見的骨科病癥，缺鈣是引發(fā)骨質(zhì)疏松的常見因素，專家介紹，產(chǎn)后的女性朋友很容易出現(xiàn)缺鈣的現(xiàn)象，所以一定要當(dāng)心骨質(zhì)疏松的來襲，那么，產(chǎn)后骨質(zhì)疏松能治好嗎?
骨質(zhì)疏松的治療時(shí)間大概多長(zhǎng)
骨質(zhì)疏松口服雙膦酸鹽，至少堅(jiān)持5年；靜脈用雙膦酸鹽，建議用3年；口服達(dá)到5年或者靜脈使用雙膦酸鹽達(dá)到3年以后，可以考慮給患者藥物假期。骨質(zhì)疏松治療周期通常都比較長(zhǎng)，骨質(zhì)疏松治療為服用鈣、維生素D基礎(chǔ)治療外，還需要長(zhǎng)期加服雙膦酸鹽。藥物假期的概念，即口服制劑5年或靜脈制劑3年后，可考慮停藥1-2年，停藥期間定期復(fù)查骨密度或骨代謝標(biāo)志物，觀察有無明顯變化。若無明顯變化，可停藥1-2年后再繼續(xù)治療。如果在藥物假期內(nèi)，患者再次出現(xiàn)骨折、骨密度下降或骨代謝標(biāo)志物有明顯異常，此時(shí)要中斷假期繼續(xù)開始治療，上述為骨質(zhì)疏松的治療周期。
青少年骨質(zhì)疏松怎么治
青少年出現(xiàn)骨質(zhì)疏松時(shí)，首先要注意堅(jiān)持鍛煉，強(qiáng)健骨骼；其次要注意多曬太陽，促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收；還可以通過麻醬拌茄子、千張燉肉、燒牛膝蹄筋肉等食療方法緩解；如果青少年的骨質(zhì)疏松非常嚴(yán)重時(shí)，還可以遵醫(yī)囑合理用藥緩解病情。
骨密度低怎么辦
骨密度低可采用補(bǔ)給的方法治療，常使用的原料如下：１．鈣劑：如鈣吸收正常，每日給一克到一點(diǎn)五克即可。各種鈣劑中，碳酸鈣使用得比較普遍。２．維生素D及其活性產(chǎn)物：過去認(rèn)為老年性骨質(zhì)疏松病人常伴有維生素D不足，因此主張多給維生素D，實(shí)際上除了合并有骨軟化、腸鈣吸收障礙及維生素D代謝產(chǎn)物生成減少者，一般無需補(bǔ)充大量維生素D，確有上述三種情況者，可同時(shí)給予維生素D。３．降鈣素：降鈣素可減少骨質(zhì)吸收，降低血循環(huán)中的鈣，增加骨質(zhì)中的鈣含量，降鈣素由于可降低血鈣，所以在用降鈣素時(shí)應(yīng)補(bǔ)足鈣量，起到治療骨質(zhì)疏松的作用。４．磷酸鹽類：磷酸鹽類治療骨質(zhì)疏松近年來得到發(fā)展，磷酸鹽可促進(jìn)骨形成，抑制骨細(xì)胞的破壞，可以長(zhǎng)期應(yīng)用。５．多不飽和脂肪酸：脂肪酸影響人類的骨代謝，通過不同的作用機(jī)制對(duì)成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞起調(diào)節(jié)作用，強(qiáng)化脂肪酸有利于提高骨密度。
治療骨質(zhì)疏松的藥物有哪些
治療骨質(zhì)疏松癥的藥分為兩大類，一大類是基礎(chǔ)用藥，包括我們常說的鈣劑，以及促進(jìn)鈣吸收的活性維生素D，在這個(gè)基礎(chǔ)之上，我們還可以針對(duì)骨代謝進(jìn)行用藥，包括抑制破骨細(xì)胞的藥，還有促進(jìn)成骨細(xì)胞的藥，甚至有一些中成藥，都可以考慮運(yùn)用。但是在具體用藥時(shí)醫(yī)生往往會(huì)根據(jù)患者的癥狀，尤其疼痛的部位，以及以前發(fā)生過骨折的部位，來有針對(duì)性的進(jìn)行選擇。比如有的病人可能是髖部疼痛，有的病人可能是脊柱疼痛，選擇的藥物不同。選擇藥物還需要根據(jù)藥物的使用的方式有關(guān)，有的藥是口服的，有的藥需要注射，患者可能對(duì)于吃藥或者注射不能耐受，醫(yī)生就根據(jù)患者的特點(diǎn)來進(jìn)行的選擇。
骨質(zhì)疏松癥的診斷檢查
骨質(zhì)疏松癥是一個(gè)少年開始，老年結(jié)果的病。絕經(jīng)后和老年人的骨質(zhì)疏松診斷，首先要排除其他原因所造成的骨質(zhì)疏松，如甲狀旁腺功能的亢進(jìn)、多發(fā)性骨髓瘤、骨質(zhì)軟化癥、腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良、兒童成骨不全、轉(zhuǎn)移瘤、白血病等。排除以上疾病，要做骨密度檢測(cè)，雙能X線檢查對(duì)骨量的檢查是一個(gè)很好的方法。正常值低于同種族、同年齡組的人群，T值在負(fù)二點(diǎn)五以下都認(rèn)為是嚴(yán)重骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松除了骨密度檢測(cè)，還可以通過實(shí)驗(yàn)室檢查，查活性維生素D、查骨轉(zhuǎn)換，分為高轉(zhuǎn)換、低轉(zhuǎn)換，還要查電解質(zhì)，看鈣磷指標(biāo)是多少。如果嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松血液里邊的骨轉(zhuǎn)換值比較快、維生素D含量又不足，鈣和維生素D都已經(jīng)達(dá)到非常低的數(shù)值，而且骨密度降低，在同種族、同人群的負(fù)二點(diǎn)五以上，就可以診斷為嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松。
骨質(zhì)疏松容易骨折嗎
骨質(zhì)疏松的患者較重要的臨床特點(diǎn)就是容易發(fā)生骨折，主要原因是骨量的減少，會(huì)引起骨組織結(jié)構(gòu)的改變，從而降低骨的強(qiáng)度，使骨在受到力量時(shí)易發(fā)生骨折。臨床上，骨質(zhì)疏松的患者較易發(fā)生脆性骨折的四個(gè)部位，按照發(fā)生率依次排序，最常見的依次為腰椎、胸椎、髖關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)，基本上這四個(gè)部位導(dǎo)致的骨折占骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折的90%以上。易骨折原因和注意事項(xiàng)如下。1、老年人有三處好發(fā)骨折的部位，包括腕部、腰椎和髖部。2、腕部骨折常見老年人不慎摔倒時(shí)，用腕關(guān)節(jié)支撐身體導(dǎo)致骨折。3、腰椎骨折多是臀部著地所致。重度骨質(zhì)疏松的患者，彎腰或稍微用力咳嗽會(huì)出現(xiàn)腹壓或腰椎壓力突然增加，導(dǎo)致腰椎壓縮性骨折。4、髖部骨折和腰椎壓縮性骨折容易導(dǎo)致老年人喪失下地活動(dòng)能力，出現(xiàn)褥瘡、肺炎、泌尿系統(tǒng)感染等合并癥，導(dǎo)致臟器衰竭或致殘。5、做好抗骨質(zhì)疏松治療的同時(shí)，還需要做好老年人防滑措施，降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。
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重度骨質(zhì)疏松怎么治
重度骨質(zhì)疏松治療的原則是：如果骨密度低于百分之二點(diǎn)五的標(biāo)準(zhǔn)值，就需要服用鈣劑、補(bǔ)充維生素D等促進(jìn)骨吸收的藥物。加強(qiáng)身體鍛煉。在成年，多種類型的運(yùn)動(dòng)有助于骨量的維持，但運(yùn)動(dòng)過度致閉經(jīng)者，骨量丟失反而加快。多曬太陽，保持營(yíng)養(yǎng)，足量的鈣、維生素D、維生素C以及蛋白質(zhì)。應(yīng)盡量減少骨質(zhì)疏松癥患者摔倒幾率。杜絕一些不良的生活習(xí)慣，包括熬夜、喝濃茶、喝咖啡等，通過這些注意，可以得到緩解和逆轉(zhuǎn)。
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骨質(zhì)疏松的人平時(shí)怎么調(diào)養(yǎng)
骨質(zhì)疏松的人群，生活習(xí)慣非常重要。平時(shí)應(yīng)適當(dāng)增加戶外活動(dòng)，尤其在陽光充足的情況下，進(jìn)行適當(dāng)戶外活動(dòng)，可以獲取充足的陽光照射，促進(jìn)皮膚產(chǎn)生維生素D，從而改善鈣磷的吸收，提高骨密度。其次，合理的膳食。飲食要葷素搭配，多吃富含鈣磷的食物，避免偏食，挑食等情況。盡量減少對(duì)鈣磷吸收有影響的食物，比如濃茶、咖啡或者碳酸類飲料，這些飲品都不利于骨量增長(zhǎng)。最后，要有合理的生活習(xí)慣，比如戒煙、不熬夜，盡量進(jìn)行戶外活動(dòng)等。綜上所述，合理的運(yùn)動(dòng)、平衡的飲食、良好的生活習(xí)慣，都是改善骨質(zhì)疏松的重要因素。
