繼發(fā)性肺結(jié)核病傳染嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-04-2091240次收聽(tīng)
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繼發(fā)性肺結(jié)核具有一定的傳染性。繼發(fā)性肺結(jié)核主要指的是患者患過(guò)肺結(jié)核，痊愈以后又復(fù)發(fā)，或者是由于腸結(jié)核和骨結(jié)核引起的結(jié)核性疾病，結(jié)核病是由于結(jié)核分枝桿菌引起的一種疾病，具有很強(qiáng)的傳染性，特別是肺結(jié)核，主要的傳播途徑是以飛沫傳播為主的，需要及時(shí)規(guī)范的使用抗結(jié)核類的藥物進(jìn)行治療。
明確診斷為肺結(jié)核時(shí)，需要及時(shí)的對(duì)癥治療，對(duì)多種抗結(jié)核藥物耐藥的情況下，可以考慮選擇手術(shù)治療。臨床上一線抗結(jié)核藥物有利福平，異煙肼，鏈霉素。治療肺結(jié)核一定要早期、足量、聯(lián)合、足療程，癥狀消失以后，仍然需要鞏固治療一年左右的時(shí)間。
明確診斷為肺結(jié)核時(shí)，需要及時(shí)的對(duì)癥治療，對(duì)多種抗結(jié)核藥物耐藥的情況下，可以考慮選擇手術(shù)治療。臨床上一線抗結(jié)核藥物有利福平，異煙肼，鏈霉素。治療肺結(jié)核一定要早期、足量、聯(lián)合、足療程，癥狀消失以后，仍然需要鞏固治療一年左右的時(shí)間。
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肺結(jié)核皮試不能碰水的原因是什么
肺結(jié)核皮試是輔助臨床上做肺結(jié)核鑒別診斷的時(shí)候經(jīng)常用的一種皮試注射，局部注射以后建議不要碰水，第一是防止傷口繼發(fā)感染，建議72小時(shí)之內(nèi)不接觸水，因?yàn)橐?2小時(shí)以后觀察最終的結(jié)果。如果皮試結(jié)果經(jīng)過(guò)72小時(shí)以后，紅腫硬結(jié)小于5mm，認(rèn)為PPT皮試是陰性的，大于5mm是陽(yáng)性，如果這個(gè)硬結(jié)大于2cm，或者雖然小于2cm但局部有水泡都預(yù)示著強(qiáng)陽(yáng)性，一般陽(yáng)性和強(qiáng)陽(yáng)性多提示是結(jié)核的感染。當(dāng)然還要結(jié)合病人的情況，有的患者病重，免疫力比較低，即使是比較重的結(jié)核感染，因?yàn)榛颊呙庖吡Ρ容^低下，PPT皮試依然是陰性的，PPT提示對(duì)的結(jié)合診斷起一個(gè)參考作用，如果是強(qiáng)陽(yáng)性肯定是有意義的，如果陰性，還需要結(jié)合影像、臨床表現(xiàn)，特別是痰培養(yǎng)、痰找結(jié)核菌等等，來(lái)做一個(gè)區(qū)分。
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怎樣排除自己是不是肺結(jié)核
患有結(jié)核病，要具備以下特征：一、有結(jié)核中毒癥狀。如病人有低熱、咳嗽、盜汗的癥狀。二、有結(jié)核病灶的特征，比如肺結(jié)核，肺部會(huì)有結(jié)核病灶或者是其他部位的結(jié)核，就有一些其他部位的結(jié)核病灶特點(diǎn)的客觀依據(jù)。三、要排除一些其他非結(jié)核性疾病所造成的影響，比如有一些其他的感染，或者是其他的疾病，可能所造成的低熱情況。四、通過(guò)痰結(jié)核菌檢查，查到結(jié)核菌。也可以通過(guò)結(jié)核菌素試驗(yàn)或者是結(jié)核抗體檢查。
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肺結(jié)核和肺癆是一樣嗎
肺結(jié)核是一個(gè)西醫(yī)的稱謂，它提示了我們感染了結(jié)核菌。肺癆是一個(gè)中醫(yī)的稱謂，在臨床上肺癆包括了肺結(jié)核，是一個(gè)廣義的概念，既包括西醫(yī)所說(shuō)的一個(gè)肺結(jié)核病，也包括定位于肺的虛勞的一個(gè)病癥，它屬于五勞之一。也就是由于種種原因，耗傷肺氣所引起的呼吸系統(tǒng)的癥狀，比如說(shuō)咳嗽、胸悶、胸滿、喘粗，同時(shí)也包括肺結(jié)核，也就是結(jié)核病。這個(gè)時(shí)候是因?yàn)檎龤獠蛔?，癆蟲(chóng)侵襲肺葉所引起的，以這種咳嗽、咯血、潮熱盜汗以及身體逐漸消瘦，為最主要的一些表現(xiàn)的一種癆病類疾病。
血行播散型肺結(jié)核好治嗎
血行播散型肺結(jié)核主要是它的結(jié)核是可以通過(guò)血液傳播到全身的各個(gè)部位。因此不但有這個(gè)肺部的結(jié)核，常常還同時(shí)有這個(gè)淋巴結(jié)的結(jié)核，還有眼睛的結(jié)核、腎臟的結(jié)核、骨結(jié)核。如果不進(jìn)行積極的治療，還有一部分病人會(huì)出現(xiàn)結(jié)核性腦膜炎的情況。常常血型播散型的肺結(jié)核見(jiàn)于這個(gè)嬰幼兒或者青少年。另外就是對(duì)于這些長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑藥物的或者是肺癌的人群，它的免疫功能下降以后容易導(dǎo)致一個(gè)血型播散性肺結(jié)核。對(duì)于血型播散性肺結(jié)核，常常是這個(gè)中毒癥狀很重，會(huì)出現(xiàn)高熱的情況，治療也相對(duì)要比其他的結(jié)核要難治一些。但是不管任何的結(jié)核，對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō)，治療都不是困難的，只要給予積極的治療，都是可以治愈的。但是一定要早治，所有的疾病只要是盡早診斷、盡早治療，都會(huì)取得比較好的效果。
肺結(jié)核無(wú)癥狀嚴(yán)重嗎
如果沒(méi)有明顯癥狀的肺結(jié)核的，應(yīng)該說(shuō)他的這個(gè)肺部結(jié)核感染的情況，應(yīng)該是相對(duì)比較輕的。但是對(duì)于輕癥肺結(jié)核，其實(shí)也不應(yīng)該掉以輕心。第一，如果是不給予藥物治療，至少是這個(gè)結(jié)核的恢復(fù)時(shí)間要更長(zhǎng)一些。另外沒(méi)有藥物治療的肺結(jié)核，常常留的這個(gè)肺部的陳舊病變，要比經(jīng)過(guò)藥物治療的這個(gè)陳舊病變的要大，或者要多。第三個(gè)就是沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療的肺結(jié)核，常常在到了老年免疫功能下降以后，會(huì)發(fā)生這個(gè)復(fù)燃的情況。如果出現(xiàn)結(jié)核復(fù)發(fā)，就要繼續(xù)的給予這個(gè)抗結(jié)核的藥物治療，與其老年的時(shí)候，在肝功能、腎功能都不是很好的情況下，包括免疫功能也不是很好的情況下給予治療，它的治療時(shí)間長(zhǎng)，可能發(fā)生的副作用會(huì)更多，不如在年輕的時(shí)候給予積極的抗結(jié)核治療，以避免在老年的時(shí)候出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，反而會(huì)增加痛苦。
肺結(jié)核的鑒別診斷
肺結(jié)核的鑒別診斷方法你了解多少?對(duì)于肺結(jié)核的出現(xiàn)大多數(shù)人都不知道要怎樣診斷才能真正的確診，不確診的情況下就沒(méi)辦法進(jìn)行治療，那么，今天我們就一起來(lái)了解下肺結(jié)核的鑒別診斷的方法是什么吧!
空洞型肺結(jié)核有痰嗎
患有空洞型肺結(jié)核后，由于各人身體素質(zhì)不同，具體癥狀表現(xiàn)可能有所不同。有些可能出現(xiàn)嗓子有痰，咳痰的癥狀。有些可能嗓子無(wú)痰，不出現(xiàn)咳痰的癥狀。有些女性患者在患者空洞型肺結(jié)核后，可能出現(xiàn)閉經(jīng)，體重降低等癥狀。和普通肺結(jié)核相比，空洞型肺結(jié)核對(duì)機(jī)體損傷更大一些。在確診后，要盡快進(jìn)行治療。延誤治療時(shí)間，可能會(huì)影響治療效果。在使用抗結(jié)核藥物前，可以先進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，選出治療效果相對(duì)更好的藥物，然后再進(jìn)行治療。如果治療期間出現(xiàn)不適，要盡快停藥，聯(lián)系臨床醫(yī)生。藥物治療無(wú)效時(shí)，考慮使用手術(shù)治療。
什么時(shí)候檢查肺結(jié)核最準(zhǔn)確
什么時(shí)候檢查肺結(jié)核最準(zhǔn)確?對(duì)于肺結(jié)核這個(gè)疾病的檢查是患者非常關(guān)心的問(wèn)題，大多數(shù)都是只聽(tīng)說(shuō)這個(gè)疾病，但是真正對(duì)于這個(gè)疾病并不是非常的了解，那么，下面我們一起了解下什么時(shí)候檢查肺結(jié)核最準(zhǔn)確吧!
肺結(jié)核該怎么用藥
肺結(jié)核的用藥是比較簡(jiǎn)單的，首先要注意服用藥物的時(shí)間，可以選擇在早飯之前服藥，提高藥物的吸收率，也可以飯后兩小時(shí)服藥。腸胃反應(yīng)嚴(yán)重還可以咨詢醫(yī)生，以后分次來(lái)服藥。當(dāng)然一定要注意藥物一定不能中斷，要堅(jiān)持服用。
肺結(jié)核是如何確診的
肺結(jié)核的患者會(huì)出現(xiàn)一些典型的癥狀，比如：低熱、乏力、盜汗，伴有咳嗽、咳痰以及咳血等情況，就要進(jìn)行專業(yè)的檢查，主要就是胸部檢查和痰的檢查，都對(duì)疾病的確定有好處，確診的患者就要積極對(duì)待比較好。
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肺結(jié)核傳染嗎
有排菌的患者有明確的傳染性。這類型患者去醫(yī)院做檢查的時(shí)候，在他的痰里可能能找到結(jié)核分枝桿菌。這類型患者排出的痰，有傳染性。一般通過(guò)飛沫傳染，有排菌的患者咳出的痰液被健康成人吸進(jìn)去以后，不一定會(huì)立馬發(fā)病?？赡芙】党扇说牡挚沽ο陆狄院螅艜?huì)發(fā)病。另外，它也可以通過(guò)空氣傳播，結(jié)核分枝桿菌或者排菌患者，他排出的分泌物、痰液，在空氣中播散，被傳播到其他的地方，被健康成人吸入以后也可以發(fā)病。
02:21
預(yù)防肺結(jié)核的方法
預(yù)防肺結(jié)核要隔離結(jié)核患者、避免去人流密集的場(chǎng)所、保持室內(nèi)空氣新鮮和良好衛(wèi)生習(xí)慣等，新生兒出生時(shí)需要接種疫苗。肺結(jié)核屬于傳染性疾病，對(duì)于傳染性疾病一般從傳染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)方面考慮。首先，隔離結(jié)核患者。因?yàn)樗麄兪莻魅驹矗员仨毧刂苽魅驹?，以減少結(jié)核菌傳播。肺結(jié)核主要通過(guò)呼吸道傳播，患有結(jié)核病人通過(guò)咳嗽、打噴嚏、大笑、大聲說(shuō)話等方式把含有結(jié)核桿菌的微滴排入空氣中引起飛沫傳播，所以應(yīng)盡量避免去人流密集、空間密閉的公共場(chǎng)所，以減少和患者近距離接觸的機(jī)會(huì)。同時(shí)，要保持居室空氣新鮮和良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不隨地吐痰，保持手部衛(wèi)生。其次，新生兒出生時(shí)要給予接種卡介苗。
01:50
肺結(jié)核空洞形成原因
肺部感染結(jié)核后，一方面結(jié)核菌在肺組織內(nèi)大量繁殖，造成局部肺組織受損；另一方面機(jī)體也對(duì)結(jié)核菌產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，造成局部肺組織的免疫損傷，從而形成干酪壞死樣病變，隨后病灶溶解液化，壞死物從支氣管排出，空氣進(jìn)入腔內(nèi)進(jìn)而形成空洞。肺結(jié)核空洞的好發(fā)部位以兩肺上葉最多，約占70%左右；下葉次之，上肺葉以尖段多發(fā)?？斩纯蓡伟l(fā)也可多發(fā)。空洞在X線上表現(xiàn)為透光區(qū)，內(nèi)壁較規(guī)則、均勻，無(wú)壁結(jié)節(jié)?？斩纯沙尸F(xiàn)多種形狀，根據(jù)空洞壁性質(zhì)不同，分為厚壁、薄壁、張力、纖維及蟲(chóng)蝕樣空洞，厚壁的空洞較常見(jiàn)。
肺部結(jié)節(jié)多久會(huì)癌病
肺部結(jié)節(jié)是有良性和惡性分別的，很多的疾病都會(huì)形成結(jié)節(jié)樣的病變，像炎癥，結(jié)核還有早期肺癌或者是轉(zhuǎn)移瘤。在這里面，炎癥，結(jié)核導(dǎo)致的結(jié)節(jié)，一般是不會(huì)發(fā)生癌變的。如果經(jīng)過(guò)了規(guī)范的抗感染治療，就可以達(dá)到痊愈的效果。不過(guò)也有的良性腫瘤可以轉(zhuǎn)換為惡性腫瘤，具體的癌病時(shí)間和結(jié)節(jié)大小，進(jìn)展速度，病歷類型有關(guān)，并且還存在個(gè)體的差異。
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