早期膽囊癌會(huì)一直痛疼嗎
發(fā)布時(shí)間:2020-12-2382123次收聽
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早期膽囊癌患者有可能出現(xiàn)右側(cè)上腹部一直疼痛的癥狀。主要表現(xiàn)為肝區(qū)持續(xù)性鈍痛或隱痛,在患者進(jìn)食以后,特別是進(jìn)食油膩食物后,疼痛癥狀有可能加重。隨著病變進(jìn)一步發(fā)展,患者還可能出現(xiàn)黃疸以及腹部腫塊等臨床癥狀,可出現(xiàn)消化不良、腹脹、惡心嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。
需要患者及早就醫(yī)檢查,結(jié)合患者病史、臨床癥狀以及肝膽胰脾B超、CT等檢查項(xiàng)目,對(duì)患者病情進(jìn)行分析確診。確診病變后,建議及早手術(shù)治療,根據(jù)患者病程階段不同選擇相對(duì)應(yīng)的手術(shù)方案,手術(shù)后根據(jù)患者身體狀況,可以考慮選擇放化療等治療方式鞏固病情。
需要患者及早就醫(yī)檢查,結(jié)合患者病史、臨床癥狀以及肝膽胰脾B超、CT等檢查項(xiàng)目,對(duì)患者病情進(jìn)行分析確診。確診病變后,建議及早手術(shù)治療,根據(jù)患者病程階段不同選擇相對(duì)應(yīng)的手術(shù)方案,手術(shù)后根據(jù)患者身體狀況,可以考慮選擇放化療等治療方式鞏固病情。
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以為是普通肚子痛,最終確告訴我是膽囊癌
患者自訴5天前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹痛,斷斷續(xù)續(xù)的發(fā)作,疼痛局限于腹部未向其他部位放射,同時(shí)伴有眼睛鞏膜、皮膚黃染5天,沒有惡心,畏寒、發(fā)熱等癥狀,可耐受,為明確病因、治療就診于我院,經(jīng)檢查診斷為膽囊癌并肝門部膽管轉(zhuǎn)移、膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石,收入我院進(jìn)行治療。
膽囊癌脹氣癥狀
膽囊癌患者脹氣癥狀,主要表現(xiàn)為腹脹、噯氣、消化不良、食欲不振。由于病變影響,患者肝膽功能減退,特別是當(dāng)患者發(fā)生膽汁排泄異常情況后,更容易誘發(fā)上述癥狀出現(xiàn)。同時(shí),患者還可能出現(xiàn)腹痛、黃疸、腹部包塊等臨床癥狀。需要患者及早就醫(yī),結(jié)合患者病史、臨床癥狀、體格檢查,指導(dǎo)患者進(jìn)行肝膽胰脾B超、CT等檢查,分析確診病情。然后結(jié)合患者病程階段不同、臨床癥狀不同,選擇相應(yīng)的治療方案。主要以手術(shù)治療為主,切除病變組織,手術(shù)后根據(jù)患者病理檢查以及淋巴轉(zhuǎn)移情況,選擇后續(xù)放化療治療。通過積極治療,同時(shí)注意作息飲食習(xí)慣調(diào)整,患者脹氣癥狀可以改善。
膽囊癌的治療現(xiàn)狀
有些膽囊癌患者由于不在早期的時(shí)候及時(shí)發(fā)現(xiàn),延誤了治療的最佳時(shí)期,演變成晚期膽囊癌,到時(shí)就有點(diǎn)束手無策了。所以針對(duì)治療晚期膽囊癌的方法,下面就來介紹下膽囊癌的治療現(xiàn)狀。
目前小兒膽囊癌可以根治嗎
癌癥不論是不是手術(shù)過、放化療過,都應(yīng)該用上中藥,中西醫(yī)結(jié)合(一般早期可手術(shù),晚期手術(shù)無價(jià)值)。大病真正應(yīng)當(dāng)中西醫(yī)結(jié)合治療,不要只用一種方法。早期癌細(xì)胞沒擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移,可以切除,但就算是切得再干凈,時(shí)間長(zhǎng)了復(fù)發(fā)率不低,一定要堅(jiān)持服中藥。
膽囊癌放療后護(hù)理措施
膽囊癌是困擾著很多人的一種疾病,這種疾病讓很多人都失去了寶貴的生命,危害性是我們不能忽視的。膽囊癌的治療方法有很多,對(duì)癥下藥才能夠保證疾病的治療效果,更快的控制疾病。放療是治療膽囊炎的常用方法,那么膽囊癌放療后護(hù)理措施有哪些?
膽囊癌康復(fù)期飲食宜忌
膽囊癌康復(fù)期患者以清淡、易消化飲食為主,宜多吃一些具有抗膽道、膽管癌,抗感染,利膽通便及刺激食欲作用的食物,忌食油膩、辛辣刺激、腌制、堅(jiān)硬、粘滯的食物。
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膽囊癌有什么明顯癥狀
膽囊癌早期沒有明顯癥狀,中晚期可能會(huì)有一些不適,到了晚期會(huì)出現(xiàn)腹痛、黃疸、腹部包塊。早期膽囊癌可以沒有任何癥狀,沒有任何腹痛、腹脹這種炎癥表現(xiàn)。到了中晚期隨著膽囊癌的生長(zhǎng),有可能會(huì)有一些不適,但也不一定出現(xiàn)特別劇烈的、很典型的癥狀。有癥狀的膽囊癌往往預(yù)示著已經(jīng)進(jìn)入晚期。比如出現(xiàn)了腹痛、黃疸、腹部包塊我們稱之為三聯(lián)征,一旦出現(xiàn)三聯(lián)征往往預(yù)示著膽囊癌已經(jīng)到了晚期不能手術(shù)根治預(yù)后極其的兇險(xiǎn)。早期膽囊癌有時(shí)候會(huì)有一些與膽囊結(jié)石、膽囊息肉或膽囊炎類似的表現(xiàn),所以出現(xiàn)這類癥狀要警惕膽囊癌的可能性。
膽囊癌手術(shù)能治愈嗎
膽囊癌手術(shù)可以治愈嗎,這個(gè)問題經(jīng)常遇到,對(duì)于早期的膽囊癌的確可以治愈,這個(gè)治愈是指的臨床治愈,再次強(qiáng)調(diào)它不是生物學(xué)意義上的治愈,比如在膽囊的原位癌、超早期癌那么僅僅做膽囊切除病人的10年存活率都非常高,或者有時(shí)做膽囊結(jié)石的手術(shù),意外的膽囊癌非常小比如就1毫米在膽囊粘膜層,不用做其他的任何輔助治療,10年的存活率都非常高,這就達(dá)到了臨床治愈的水平。對(duì)于中晚期膽囊癌他的這個(gè)10年存活率非常低,尤其是即便是晚期膽囊癌能夠接受根治性的手術(shù),他的1年的存活率都非常的低,這主要在于膽囊癌的病理分化類型特別的兇險(xiǎn),復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率非常的高,并且沒有什么好的輔助治療的方案,比如說沒有化療、放療、靶向治療、介入治療、射頻治療或者器官移植治療這種好的辦法來緩解,或者延緩復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移都沒有,所以膽囊癌的這種中晚期的治愈可能性不大,。但是隨著目前手術(shù)技術(shù)的提高,膽囊癌這種篩查的早期和中早期發(fā)現(xiàn)的提高,膽囊癌的手術(shù)切除率也在逐漸提高,膽囊癌術(shù)后生存率的時(shí)間也在逐漸的提高,但總體來說膽囊癌的預(yù)后還是很兇險(xiǎn)的。
膽囊癌有什么危害
膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)非常大它的預(yù)后很差,治療手段又非常少,而且膽囊癌絕大多數(shù)發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)是晚期,危害非常大。對(duì)膽囊癌病人的生存期影響很大,同時(shí)對(duì)他的生活質(zhì)量影響很大,它主要表現(xiàn)出這種難以控制的劇烈的右上腹疼痛,如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的這種疼痛,比如說胸痛、下腹痛、骨骼關(guān)節(jié)的這種疼痛甚至頭痛,很難控制的以及出現(xiàn)膽管阻塞以后的黃疸,黃疸的病人表現(xiàn)的鼓膜、皮膚、小便這種深染,導(dǎo)致的凝血功能障礙、肝腎功能障礙還有腫瘤晚期的發(fā)熱,甚至可以出現(xiàn)高熱38度5以上這種發(fā)熱、寒顫、而且持續(xù)性的抗生素治療無效,即便用退熱劑以后很快病人再次出現(xiàn)發(fā)燒。另外像腹痛這些的話,往往一般的這種治療效果不好,往往需要杜冷丁、嗎啡很強(qiáng)烈的抑制劑。另外晚期腫瘤病人的心理的這種焦慮情緒非常大,往往會(huì)出現(xiàn)厭世、抑郁、自殺這種表現(xiàn),所以說膽囊癌,尤其是晚期膽囊癌對(duì)病人的影響極其危險(xiǎn)。
膽囊癌不應(yīng)該吃什么
膽囊癌患者,飲食上要注意均衡,保證足夠的營(yíng)養(yǎng),同時(shí)膽囊癌患者接受手術(shù)治療,可能要進(jìn)行膽腸吻合或者是膽道重建,建議少吃高脂肪,高膽固醇,辛辣,刺激,煙酒,粗纖維,富含脂肪膽固醇以及容易引起腹脹的這樣的食物,而沒有具體哪一種食物是不能吃的。膽囊癌忌吃什么。膽囊癌是屬于膽道系統(tǒng)的惡性腫瘤,由于其惡性程度較高,不容易早期診斷,一旦出現(xiàn)臨床癥狀,包括疼痛,腹部腫塊,黃疸,往往提示著膽囊癌出現(xiàn)了包括像侵犯肝臟,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,堵塞膽道等的并發(fā)癥,通常預(yù)后也不是很好。臨床上膽囊癌的平均生存時(shí)間只有一年,膽囊癌的形成實(shí)際上往往是長(zhǎng)期的慢性膽囊炎癥,膽囊結(jié)石反復(fù)刺激或者是某些潛在癌變的癌前病變,包括腺瘤性息肉以及黃色肉芽腫等等,實(shí)際上飲食對(duì)于膽囊癌變是否出現(xiàn)并沒有明顯的影響,而惡性腫瘤實(shí)際上營(yíng)養(yǎng)支持治療也是非常重要的,并沒有確切的證據(jù)來證實(shí)哪些食物會(huì)刺激或者是促進(jìn)腫瘤的發(fā)展,而惡性腫瘤本身往往患者容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良等等。
為什么會(huì)得膽囊癌
膽囊癌的病因尚不清楚,可能與膽石癥,膽囊息肉,膽胰管合流異常等因素有關(guān),另外其因素也會(huì)引起膽囊癌。一、膽囊癌患者常合并有膽囊結(jié)石,其合并率在國(guó)為百分之八十左右。膽囊結(jié)石的長(zhǎng)期慢性刺激是否誘發(fā)膽囊癌尚未得到充分的證明,只能說膽石可使膽囊癌發(fā)病率增多,有40%到50%的慢性膽囊炎癥。二、所有原位癌和19%的浸潤(rùn)性癌有腺瘤成分,從而認(rèn)為腺瘤有癌變的可能。以往認(rèn)為膽囊腺肌增生癥無惡變可能,但近年陸續(xù)有膽囊腺肌增生癥患者發(fā)生膽囊癌的報(bào)道,目前已被確認(rèn)為膽囊癌的癌前病變。三、膽胰管合流異常,膽胰管不正常的匯合使膽囊癌的發(fā)病率上升。胰膽管匯合部畸形時(shí),胰液長(zhǎng)期反流,使膽囊粘膜不斷破壞,反復(fù)再生,在此過程中可能發(fā)生癌變。四、其因素,有報(bào)告與慢性潰瘍性結(jié)腸炎、麥瑞綜合征、膽囊管異?;蛳忍煨阅懝軘U(kuò)張有關(guān)。
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膽囊癌的原因
膽石癥,囊良性息肉與腺瘤,膽胰管合流異常是導(dǎo)致患有膽囊癌的常見原因。一、膽囊癌患者常合并膽結(jié)石,合并率可高達(dá)80%。膽結(jié)石的長(zhǎng)期刺激是否會(huì)引發(fā)膽囊癌尚未得到充分證明。二、近年來有報(bào)道稱膽囊腺肌增生患者發(fā)生癌變,目前該病變已確認(rèn)為膽囊癌的癌前病變。三、胰膽管的不正常匯合使膽囊癌的發(fā)病率上升,胰膽管匯合部畸形時(shí),胰液長(zhǎng)期反流,使膽囊黏膜不斷被破壞,反復(fù)再生,在此過程中可能會(huì)發(fā)生癌變。
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膽囊癌術(shù)后能活多久
進(jìn)行膽囊癌手術(shù)后具體的存活時(shí)間需要根據(jù)疾病是否能夠被早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,是否采用合理的手術(shù)方式、以及是否接受其他的綜合治療等可以進(jìn)行判斷。如果是患有黏膜的原位癌,可行單純的膽囊切除術(shù),患者的五年生存率可達(dá)百分之百,但對(duì)于絕大部分患者來說,其就診時(shí)處于膽囊癌中晚期,其中接受根治性手術(shù)的患者比例不超過20%,即使切除病灶平均存活時(shí)間也只有9個(gè)月,90%患者死于術(shù)后一年內(nèi),五年存活率不足5%。隨著近年來科技發(fā)展,膽囊癌患者術(shù)后生存時(shí)間已經(jīng)有所改善。
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膽囊癌的分期
一般情況下,膽囊癌根據(jù)浸潤(rùn)深度、有無出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及有無出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移的情況,這三個(gè)方面的因素結(jié)合起來,將膽囊癌可以分成四期,最早期就是原位癌,原位癌患者的治療效果以及預(yù)后的效果最好。通常情況下,一期膽囊癌患者的病變深度,比較淺,可以到達(dá)黏膜的下層;如果膽囊癌的病變侵犯到膽囊的基層,但是,沒有突破膽囊的漿膜層,或者是沒有到達(dá)肝臟層,可以稱為膽囊癌二期;如果膽囊癌患者的病變,突破膽囊外邊光滑的漿膜,或者是侵犯膽囊床的肝臟,為膽囊癌三期;如果膽囊癌患者肝門部的血管,已經(jīng)受到侵犯,或者是腹腔干周圍出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,甚至膽囊癌患者還發(fā)生腹腔或者是肺,或者是遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移情況,就是屬于膽囊癌四期。
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膽囊癌怎么治
膽囊癌化學(xué)或放射治療大多無效,首選手術(shù)切除治療,手術(shù)切除的范圍依據(jù)膽囊癌分期確定。第一,單純膽囊切除術(shù),手術(shù)病例幾乎都是因膽囊結(jié)石、膽囊炎行膽囊切除后病理檢查偶然發(fā)現(xiàn),癌腫局限于膽囊黏膜層或達(dá)固有層,未侵犯肌層,不必再行手術(shù)治療。第二,膽囊癌根治性切除術(shù),切除范圍除膽囊外,還包括肝段或亞肝段切除,并做膽囊引流區(qū)域淋巴結(jié)的清掃。第三,膽囊癌擴(kuò)大根治術(shù),手術(shù)范圍包括肝右三葉切除,甚至肝、胰、十二指腸切除。第四,姑息性手術(shù),適用于不能切除的膽囊癌,方法包括肝管空腸吻合內(nèi)引流術(shù)等。
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