肝硬化的早期癥狀有哪些
發(fā)布時間:2021-04-0986904次收聽
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肝硬化的護(hù)理指導(dǎo)
肝硬化這種疾病是一個慢性過程,護(hù)士和醫(yī)生應(yīng)該幫助患者和患者家屬掌握自我護(hù)理的方法,根據(jù)患者具體的病情,制定不同的治療計劃,并且把計劃落實(shí)到患者的生活中,接下來我們看看專家對干硬化患者從五個方面提出的健康教育。1.飲食指導(dǎo)肝硬化病人的飲食既要保證營養(yǎng)又要遵守必要的飲食節(jié)制。食物結(jié)構(gòu)應(yīng)包括適當(dāng)
病毒肝硬化能治愈嗎
現(xiàn)在人們的生活環(huán)境嚴(yán)重污染,病毒性肝硬化的發(fā)病率也就越來越高,這種肝硬化,大多數(shù)都是因為病毒性肝炎引起的,所以大家不得不重視起來,那么得了病毒肝硬化能治愈嗎?下面就為大家介紹一下要如何治療病毒性肝硬化。
肝硬化病人吃什么好
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肝硬化會導(dǎo)致男性功能下降嗎
肝硬化會導(dǎo)致男性功能下降,導(dǎo)致男性功能下降的原因可能是由于與肝硬化相關(guān)的男性功能代謝障礙綜合征引起,病因有兩方面:第一,肝臟是蛋白質(zhì)、糖類、脂類代謝的器官,當(dāng)肝硬化患者出現(xiàn)肝功能明顯下降時,這些激素的滅活就會出現(xiàn)障礙,最多見的是男性患者出現(xiàn)肝掌表現(xiàn),肝掌正是由于血中雌激素水平升高引起,所以患者就會出現(xiàn)一些性功能障礙。第二,在治療過程中,患者會用一些相應(yīng)的藥物,這些藥物也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些性功能障礙,如男性患者長期服用的利尿劑,可以導(dǎo)致男性乳腺發(fā)育、疼痛。
肝硬化會不會導(dǎo)致營養(yǎng)不良

肝硬化是肝病終末期的表現(xiàn),所以到了肝病的終末期,肝臟的功能會明顯下降。肝臟在身體當(dāng)中發(fā)揮的作用其實(shí)最主要的一點(diǎn)就是代謝的功能。它對三大物質(zhì),維生素、激素等這些都會有代謝的影響。到了肝硬化階段,病人經(jīng)常會出現(xiàn)一些,比如低蛋白血癥,甚至血脂水平的下降,各種維生素的缺乏,激素代謝功能障礙,這些實(shí)際上都是營養(yǎng)不良的相應(yīng)表現(xiàn)。肝臟功能異常導(dǎo)致的營養(yǎng)不良,實(shí)際上對于患者長期的預(yù)后也是非常明顯的影響。比如在臨床上出現(xiàn)低蛋白血癥的患者,他可能會合并有腹水或者是出現(xiàn)水腫等這些表現(xiàn),會出現(xiàn)對于感染抵抗功能的下降。還有到終末期,如果蛋白代謝出現(xiàn)嚴(yán)重的障礙,患者可能會出現(xiàn)少肌癥,這些可能都是會導(dǎo)致患者出現(xiàn)免疫功能低下,對于疾病抵抗能力下降,將來出現(xiàn)腫瘤或出現(xiàn)對于一些感染耐受等水平下降的一些重要原因。所以肝病到了終末期,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的營養(yǎng)不良?,F(xiàn)在也更多的強(qiáng)調(diào),對于肝硬化的患者進(jìn)行營養(yǎng)、熱量的攝入,蛋白攝入的保障,還有對于這類患者,進(jìn)行一些維生素或者是一些相應(yīng)的需要替代補(bǔ)充的這些成分的補(bǔ)充,從而讓這樣的患者整體狀態(tài)得到改善,從而對疾病的耐受能夠更好一些。
診斷肝硬化的指標(biāo)

肝硬化是慢性肝臟損傷到了一定程度。肝硬化診斷主要從幾方面:第一,對于有慢性肝病史的患者,建議患者長期進(jìn)行一些影像學(xué)的檢查,其中包括像最簡單的彩超,還有現(xiàn)在給患者經(jīng)常做的Fibroscan,這些檢查有助于發(fā)現(xiàn)患者是否有肝硬化的一些提示。如Fibroscan的檢測結(jié)果小于5完全正常,若大于12.5,結(jié)合患者其他的一些生化學(xué)或影像學(xué)檢查,就判斷患者可能會存在肝硬化。第二,彩超發(fā)現(xiàn)肝臟的一些正常值檢測的數(shù)據(jù),出現(xiàn)了肝臟體積縮小,表面凹凸不平,這種情況下,更多的考慮患者出現(xiàn)了肝硬化的表現(xiàn)。如果患者有慢性肝病損傷基礎(chǔ),可能性則更大。第三,對患者進(jìn)行一些生化學(xué)或血項等檢測。如肝硬化患者可能會出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板的減少,有可能會出現(xiàn)消化道出血所導(dǎo)致的貧血。還有生化指標(biāo)中,可能會看到轉(zhuǎn)氨酶水平異常、膽紅素升高、白蛋白水平下降、脂類代謝的一些障礙,凝血功能方面出現(xiàn)凝血功能水平下降,這些往往都是肝硬化相應(yīng)的一些改變。第四,體檢會發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣、脾臟增大。如果到了肝硬化晚期,可能還出現(xiàn)腹水、水腫,出現(xiàn)神志改變等一些肝性腦病的表現(xiàn),這些都是肝硬化的一些診斷指標(biāo)。
晚期肝硬化患者的飲食有哪些
作為肝硬化患者的家屬來說,一定要了解肝硬化患者的食譜安排,因為肝硬化患者的飲食應(yīng)該和正常人有所區(qū)別,有很多食物都是肝硬化患者不能食用的,那么晚期肝硬化患者的飲食有哪些呢?今天我們就這個問題為大家解答一下:
肝硬化病因有哪些
通常情況下,引發(fā)肝硬化的病因可包括:肝病病毒侵襲人體所致、大量或過量飲酒致使肝臟受酒精刺激引發(fā)損傷所致、長期服用抗生素藥物、工作環(huán)境存在大量化學(xué)藥品致使肝臟中毒所致、膽汁淤積所致等等。
肝硬化腹水吃哪些食物好

在飲食方面,建議吃比較清淡、營養(yǎng)、易消化食物。肝硬化腹水是肝病終末期常見臨床表現(xiàn)。并發(fā)癥主要表現(xiàn)腹腔積液,患者可能出現(xiàn)腹脹,嚴(yán)重時出現(xiàn)繼發(fā)感染、發(fā)燒、腹痛等感染性自發(fā)性腹膜炎改變。自發(fā)性腹膜炎患者,在疾病發(fā)展過程中,不能夠很好地進(jìn)食,可以采取靜脈營養(yǎng)輸液方式,靜脈輸注液體中可能是糖鹽、葡萄糖、人血白蛋白,這些都是常用的靜脈輸液藥物。出現(xiàn)腹水后,首先建議患者盡量控制食鹽攝入,像1天鹽攝入盡量小于6克,可以避免出現(xiàn)進(jìn)一步水鈉潴留,同時可以應(yīng)用口服利尿劑,比如螺內(nèi)酯或呋塞米類利尿劑,也有助于患者尿量增加,減少水鈉潴留表現(xiàn)。所以進(jìn)食一般建議不要太咸,原則上全天鈉攝入量小于6克。
肝硬化的檢查項目

硬化的患者常規(guī)需要做一些實(shí)驗室的檢查,包括血常規(guī)、肝功能、凝血功能,還有血氨。還需要進(jìn)行影像學(xué)檢查,包括腹部B超、腹部CT,也都是常用的檢查方式。部分肝硬化患者會進(jìn)展至肝癌,因此與肝癌相關(guān)的指標(biāo)都要去做一些檢查,包括甲胎蛋白及其異質(zhì)體等。另外還要查病因,肝硬化的病因,包括肝炎分型、病毒定量等等,如果說不明確的話,也還會用活檢的方式就是檢查肝臟的病理。對于晚期肝硬化患者,合并腹水,一般檢查腹水生化及常規(guī),明確腹水性質(zhì),以決定抗生素預(yù)防還是治療。一般也常建議定期檢查胃鏡,觀察食管胃底靜脈曲張程度,評估出血風(fēng)險。

肝硬化傳染嗎
肝硬化是否傳染應(yīng)結(jié)合病因分析:第一,肝硬化階段如果發(fā)現(xiàn)患者具有乙肝或丙肝的家族背景,需要給患者及時進(jìn)行乙肝病毒和丙肝病毒的檢測,如果檢測到病毒陽性,可以說這個患者具有傳染性,但是乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎并不是日常生活接觸傳染的肝病,可通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播。第二,其他原因?qū)е碌母斡不?,比如酒精性的肝硬化、藥物性肝損傷導(dǎo)致的肝硬化、自身免疫性肝炎導(dǎo)致的肝硬化、淤血性的肝硬化等不具備傳染性。
肝硬化要吃什么藥

這里面主要包括針對病毒性肝炎的抗病毒治療的藥物,還有保護(hù)肝細(xì)胞功能的藥物,當(dāng)然還有一些針對并發(fā)癥的藥物,治療活動性肝炎的藥物主要包括一些核苷類似物。目前針對于乙肝常用的有恩替卡韋、替諾福韋,當(dāng)然還有使用干擾素。針對丙型肝炎能治療藥物,常用的有索非布韋聯(lián)合達(dá)卡他韋等藥物。對于肝功能損傷的保肝藥物也有很多種,第1類就是甘草酸制劑,它的代表藥物包括有薄荷甘草酸苷、甘美等等,這些藥物具有強(qiáng)大的保肝、抗炎的作用。第2類是抗氧化劑,它具有一定的解毒的作用。臨床上常用就是注射用的還原型谷胱甘肽,當(dāng)然也有片劑。還有一類藥物就是膜穩(wěn)定劑,比如說常用的多烯磷脂酰膽堿,它對于肝細(xì)胞膜的穩(wěn)定性具有重要的保護(hù)作用。第4類就是針對于一些膽道的情況,有一些消炎利膽的藥物,比如常用的熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽舒膠囊等等,都是屬于這一類的。再有就是針對于并發(fā)癥,比如在出現(xiàn)腹水的情況下,會發(fā)現(xiàn)它實(shí)際上測血里面的血白蛋白的數(shù)值是非常低的,這個時候應(yīng)該及時的補(bǔ)充人血白蛋白,或者輸出一些血漿。對于腹水的出現(xiàn),可以口服一些利尿的藥物。對于門脈高壓,可以使用一些減緩內(nèi)臟血流灌注,減輕內(nèi)臟血液壓力的藥物。對于肝性腦病,可以通過調(diào)節(jié)胃腸功能輸入支鏈氨基酸等等,來避免肝性腦病的加重。

肝硬化怎么治療
肝硬化的治療包含兩個部分,對造成肝硬化的原因進(jìn)行干預(yù)和對肝硬化相應(yīng)癥狀和病癥的治療。包括一些藥物的治療,內(nèi)鏡下的治療、介入方面的治療,以及外科手術(shù)的治療。病因治療重點(diǎn)指的是病毒性肝炎,應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療。反復(fù)長期的監(jiān)測病毒的變化,進(jìn)行長期的藥物治療。針對并發(fā)癥是在肝硬化出現(xiàn)肝功能異常、出現(xiàn)腹水、出現(xiàn)消化道出血、出現(xiàn)肝性腦病這方面的治療。重點(diǎn)是要改善肝臟的功能,糾正低蛋白血癥,加強(qiáng)營養(yǎng)的支持,控制腹水,防治消化道出血。這是有藥物,有內(nèi)鏡,有介入,也有外科的綜合治療。

肝硬化早期癥狀
肝硬化早期患者一般會出現(xiàn)乏力、食欲差、身體黃染、腹脹等癥狀。肝硬化的癥狀與肝炎的癥狀未能嚴(yán)格的區(qū)分開,一般肝炎患者有的癥狀肝硬化患者也一定會有。更多的時候,肝硬化患者有肝硬化并發(fā)癥的癥狀,如有些患者的肝硬化可能會出現(xiàn)消化道出血;有些患者肝硬化可能會以腹脹、腹水為主要表現(xiàn);有些肝硬化的患者肝臟代償代謝功能相對比較弱,會出現(xiàn)肝性腦病、肝昏迷的癥狀,這些都是肝硬化患者不同的表現(xiàn)形式,通過不同的形式可以進(jìn)一步評估肝硬化患者并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險,并采用相應(yīng)的治療干預(yù)措施。
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