心肌梗塞可不可以治好
發(fā)布時間:2021-12-3061097次收聽
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心肌梗塞是什么原因造成的
通常是由于冠狀動脈急性閉塞、血流中斷,使得部分心肌因嚴(yán)重的持久性缺血而發(fā)生局部壞死,是冠心病的嚴(yán)重類型之一。導(dǎo)致心肌梗死發(fā)生的主要原因是在動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,斑塊的破裂、形成血栓并堵塞血管,也有少部分患者是由于冠狀動脈痙攣、夾層等所致。那么導(dǎo)致心肌梗死發(fā)生相關(guān)的因素可分為不可改變因素和可改變因素,不可改變因素包括遺傳、年齡等等,并且有冠心病既往家族史的人,發(fā)生心肌梗死的可能性會有所增加;另外,動脈粥樣硬化是血管退行性病變,所以心肌梗死的發(fā)生率也會隨著年齡增加而遞增??筛淖円蛩刂饕ǜ哐獕?、糖尿病、血脂異常、吸煙、肥胖、缺乏運(yùn)動等。預(yù)防心肌梗死的發(fā)生,首先要控制以上這些可改變因素,控制好血壓、血糖、血脂等,并且要禁煙限酒;其次對于已經(jīng)確診為冠心病的患者而言,更要做好預(yù)防,要堅持服用藥物防止心肌梗死,常用的藥物包括他汀類藥物、阿司匹林、β受體阻滯劑等,另外還有研究證實,在冠心病常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合長期服用中成藥麝香保心丸能夠改善血管內(nèi)皮功能,促進(jìn)治療性血管新生、改善心肌缺血缺氧,降低不良心血管事件的發(fā)生。
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心肌梗塞可以治好嗎
由于心肌細(xì)胞是不可再生細(xì)胞,所以心肌梗死是不能夠治愈的,但是可以通過及時的治療,挽救瀕臨死亡的心肌,以減少梗死的面積和范圍。急性ST段抬高型心肌梗死的治療原則就是要盡快恢復(fù)心肌的血運(yùn)灌注,以挽救瀕死的心肌,防止梗死的擴(kuò)大或縮小心肌缺血的范圍,保護(hù)和維持心臟的功能,及時處理嚴(yán)重的心律失常、泵衰竭和各種并發(fā)癥,防止猝死,使病人不但能度過急性期,且康復(fù)后還能保持盡可能多的有功能的心肌。目前急診介入治療能夠使急性期的住院病死率降至約4%左右。
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肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具體的情況來具體分析。在臨床上,要關(guān)注患者臨床癥狀,指標(biāo)升高的幅度,變化的時間曲線。最常見的原因就是急性心梗,急性心梗時,除了心肌酶譜的升高,還有臨床癥狀,比如說胸疼。肌酸激酶同工酶的升高,除了急性心梗之外,還可以見于心肌炎,還有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中,如嚴(yán)重感染,慢性腎功能不全,也會看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高,要結(jié)合臨床癥狀,還要結(jié)合心肌酶譜當(dāng)中更特異的,比如說肌鈣蛋白t和肌鈣蛋白i的變化來共同明確具體原因。
急性心肌梗塞嚴(yán)重嗎
急性心肌梗塞是非常嚴(yán)重的疾病。在患病早期會伴隨著心絞痛癥狀,給人一種瀕死感;隨著病情加重,可能會出現(xiàn)心力衰竭、低血壓、心臟破裂、多臟器和系統(tǒng)栓塞、嚴(yán)重心律失常、心室壁瘤等,治療不及時都會有致命風(fēng)險,嚴(yán)重時可能會讓患者猝死。
心肌梗塞吃什么食物好
心肌梗塞急性期飲食應(yīng)清淡、易消化,每次的進(jìn)食量不宜太多;如果患者沒有合并糖尿病,可以多吃蔬菜、水果,促進(jìn)胃腸道蠕動,避免大便干燥。心肌梗塞的恢復(fù)期,患者也可以根據(jù)恢復(fù)的情況,適當(dāng)進(jìn)行活動,飲食上也要求清淡,低鹽、低脂、多吃蔬菜和水果,還應(yīng)該杜絕煙酒。心肌梗塞是由于冠狀動脈堵塞引起心肌缺血、缺氧壞死。首先可以肯定的是,單從飲食是無法治療心肌梗塞的,而且沒有任何食物能開通已經(jīng)堵塞的冠狀動脈。能引起心肌梗塞的高危因素,比如高血壓、糖尿病、高脂血癥等都跟飲食有關(guān)。所以健康飲食對于心肌梗塞也顯得非常重要??刂坪蔑嬍尘涂梢越档鸵鹦募」HkU因素的發(fā)生率,也可以降低心臟負(fù)荷,有助于心臟功能的改善。如果患者處于心肌梗塞急性期,因為心肌部分壞死,患者應(yīng)該臥床休息。因為抽煙、喝酒都可以導(dǎo)致冠狀動脈內(nèi)粥樣斑塊的不穩(wěn)定,甚至有破裂的可能,引起心肌梗塞的復(fù)發(fā)。另外,喝酒會容易影響心臟功能,容易誘發(fā)心律失常,甚至可能引發(fā)猝死。
心肌梗塞吃什么藥
心肌梗塞要口服抗血小板藥物、調(diào)脂藥物、穩(wěn)定斑塊藥物等,必要的時候還要口服β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,還有螺內(nèi)酯等,防止心衰的發(fā)生,可以用以及擴(kuò)張動脈的藥物,還有一些中成藥也可以改善心肌缺血。1、抗血小板聚集的藥物,如阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛,它主要抗血小板聚集。2、他汀類的藥,穩(wěn)定斑塊,如阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀。3、β受體阻滯劑,可以降低心率,可以降低心肌耗氧量。還有血管緊張素、轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如卡特普利、依那普利等。4、ARB類的藥物,如厄貝沙坦,纈沙坦等。還有一些擴(kuò)張動脈的藥,如硝酸酯類、硝酸甘油、消心痛等。病人出院以后的處理也是非常重要。首先應(yīng)該針對危險因素采取積極控制措施,比如有高血壓,要把血壓控制好,糖尿病患者要把血糖控制好等等,或者如果換了支架,或者做了溶栓,對于心肌梗塞的治療一定要規(guī)范。
心肌梗塞能治好嗎
心肌梗塞指的就是心肌梗死。心肌梗死是指由于各種原因引起冠狀動脈閉塞,導(dǎo)致心肌缺血壞死,心肌梗死治療的效果跟很多因素有關(guān),比如梗塞發(fā)生后救治時機(jī)是不是及時、梗塞面積、冠狀動脈的狹窄程度、有沒有合并其他并發(fā)癥、用藥是不是按時、規(guī)律等等因素有關(guān)。心肌梗死發(fā)生后,如果能在3小時內(nèi)開通被堵塞的血管,比如做冠狀動脈介入手術(shù)治療,預(yù)后是比較好的,而且并發(fā)癥少,心功能恢復(fù)好,如果延長救治,心功能恢復(fù)就不是太好。畢竟心肌一旦壞死,是不可能恢復(fù)的。如果梗塞的血管粗大,導(dǎo)致梗塞面積大,危險性就極高,因為很容易引起惡性心律失常、休克等危重急癥,治起來比較麻煩。而且預(yù)后也比較差。如果合并有高血壓、高脂血癥或者糖尿病,在治療心肌梗死的時候,還應(yīng)該積極控制這些危險因素。心肌梗死后很容易引起心功能不全,或者心律失常,這時候就需要患者按時規(guī)律用藥來控制,尤其對于陳舊性心肌梗死的患者更應(yīng)該如此,以防止再次發(fā)生心肌梗死。而且,對于陳舊性心肌梗死的患者,按時規(guī)律服藥也有助于心臟功能的改善。心肌梗死一旦發(fā)生,壞死的心肌是不能恢復(fù)的,也就是說心肌梗塞是不能徹底治愈的。治療關(guān)鍵是看救治時間,“時間就是心肌,時間就是生命”。
心肌梗塞怎么救
心肌梗塞發(fā)作時需要給予吸氧一類救治,且要及時肌肉注射杜冷丁等止痛藥物,并搭配使用硝酸甘油、β阻滯劑以及尿激酶等藥品。若屬于非急性,則可以辨證服用瓜蔞薤白半夏湯或者桃紅四物湯進(jìn)行調(diào)理,但必要時則要及時進(jìn)行介入治療。
心肌梗塞怎么預(yù)防
心肌梗塞的預(yù)防方法有很多種,首先需要改善不良的生活習(xí)慣,尤其需要禁煙酒,煙草中的尼古丁會損傷血管,而酒精會對身體器官造成傷害,這都會導(dǎo)致患上心肌梗塞。除此之外,還要積極的控制三高、避免暴飲暴食和過度體力勞動,平時應(yīng)該注意勞逸結(jié)合,這樣可以有效地預(yù)防心肌梗塞的發(fā)生。
下壁心肌梗塞是什么意思
下壁心肌梗塞是心肌梗塞的一個類型,主要指心臟膈面(也是心臟跟膈肌相鄰的部位)的心肌梗塞。由于右冠狀動脈(右優(yōu)勢型冠狀動脈)狹窄或閉塞引起的,少數(shù)可見于左冠狀動脈回旋支(左優(yōu)勢型冠狀動脈)的狹窄或閉塞。不同冠狀動脈的狹窄或閉塞造成的心肌梗塞的部位也不同。下壁心肌梗塞在心電圖表現(xiàn)上可以看到Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)在急性期有ST段抬高,緩解期有ST段壓低以及T波倒置。下壁心肌梗死在治療上最主要是及時,用最短時間到醫(yī)院,搶救的黃金時間是120分鐘,如果能通過介入治療的方式開通阻塞的血管是最好的;如果不能做介入治療,可以做溶栓治療。不管采取哪一種方法治療,目的是盡快開通阻塞的血管。同時應(yīng)該注意糾正休克以及可能發(fā)生的心律失常。越早開通堵塞的血管,預(yù)后越好,對于患者心臟功能的恢復(fù)以及生活質(zhì)量的改善都是很有利的。
急性心梗溶栓治療方法
急性心梗的治療辦法還是挺多的,需要在一定的時間內(nèi)對疾病進(jìn)行治療。發(fā)生了溶栓,需要先詢問疼痛狀況,觀察是否有異樣出現(xiàn)。同時還可以做心電圖檢測,在合適的時間內(nèi)復(fù)查心肌酶的相關(guān)指標(biāo)。正確治療,才減少更大的危害發(fā)生。
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心肌梗塞有什么癥狀
心肌梗塞的癥狀有:胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感、胸悶、憋氣、大汗、心律失常等。一、疼痛時,10分鐘以上不能緩解。二、心梗時,表現(xiàn)為胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感等,同時伴有胸悶、憋氣、大汗。心梗時,去測患者血壓有一過性的升高,接著持續(xù)降低。三、心律失常。比如頻繁發(fā)生的早搏,出現(xiàn)一過性的心室率增快,或出現(xiàn)心臟驟停。心肌梗死,最重要的是開通罪犯血管,把梗死的相關(guān)血管,通過器械的、藥物的方法進(jìn)行開通,如果能夠早期發(fā)現(xiàn)心梗,就能夠為患者帶來一條更多的生路。
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心肌梗塞吃什么藥
急性心肌梗死急性發(fā)作時,首先,要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次,送到醫(yī)院后,做冠脈開通,用溶栓的藥或急診的PTC或PCI。如果冠脈解剖不適合做介入,做急診搭橋,在急性期主要以挽救心肌開通罪犯血管為主。到亞急性期和恢復(fù)期,更多的藥物著重于改善心肌、冠心病的預(yù)后。一、降低血壓。心肌梗死之后心臟的負(fù)荷越低越好,在保障重要臟器灌注的情況下,使用ACEI、ARB、β受體阻滯劑等。二、改善預(yù)后的藥物。包括他汀類的藥物。
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心肌梗塞怎么治療
心肌梗塞發(fā)生后,要在最短時間內(nèi)開通罪犯血管。方法有:一、溶栓。二、外科搭橋。當(dāng)冠狀動脈解剖不適合做支架時,為挽救心肌,會做冠脈移植,俗稱冠狀動脈搭橋。除這些治療手段外,口服的藥物也很重要。要嚼服阿司匹林和氯吡格雷等,這些藥物都能在最大程度上減少血小板的聚集,阻斷凝血塊的發(fā)展。改善預(yù)后的藥,包括β受體阻滯劑、ACEI或ARB類的藥物,還有重要的一種藥物就是他汀類的藥物,從根本上預(yù)防斑塊的發(fā)展和破裂,而減少再次發(fā)生心梗的危險。
年輕人心肌梗塞的前兆
年輕人發(fā)生心肌梗塞的時候,會有很多的前兆表現(xiàn)出來。在休息的時候,心前區(qū)會發(fā)生疼痛,并且還會有心絞痛的癥狀出現(xiàn)。隨著時間的推移,疼痛的區(qū)域會越來越大。心慌憋悶、上腹疼痛牙痛、左肩痛、后背痛、以及急性左心衰竭也是會常常出現(xiàn)的癥狀。
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