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闌尾炎一般分兩種：一個類型就是急性闌尾炎，起病比較急，突發(fā)的右下腹的疼痛，甚至可能最典型的癥狀就是轉移性的右下腹疼痛，最開始上腹部疼，過4到6個小時或者時間更長，這個疼痛的位置就固定在了右下腹，往往這部分就是屬于急性闌尾炎，急性闌尾炎一般建議還是72小時之內，進行手術的治療的。另外一個類型就是慢性闌尾炎，慢性闌尾炎顧名思義，是一個反復發(fā)作，反復的右下腹疼痛的闌尾炎，就叫做慢性闌尾炎，慢性闌尾炎往往都是在急性闌尾炎抗炎效果不好，或者是沒有完全治愈情況下反復出現的。所以這兩個類型的闌尾炎可能在早期的時候，原來做手術的方式也不太一樣，急性闌尾炎就需要急診手術，慢性闌尾炎一般都需要擇期手術，急診手術的時候，在現在大型三甲醫(yī)院來說，多數是可以在腹腔鏡下完成，也就是微創(chuàng)手術，在腹腔鏡下完成闌尾切除手術，這部分類型的闌尾炎術后住院的時間就會相對比較短，如果闌尾炎癥在很早發(fā)病，一天就進行腹腔鏡做的手術，可能術后炎癥相對會比較輕，一般來說術后一到兩天就可以出院，而如果急性闌尾炎已經發(fā)作兩三天，即使是72小時之內進行了手術，但是腹腔的炎癥會比較重的時候，即使是腔鏡做完以后，住院時間可能也會相對長一些，一般需要3到5天左右的時間，才能出院。所以做完手術到底住多長時間，和闌尾炎本身的疾病的嚴重程度是有關系的，一般慢性闌尾炎來講，現在基本上不管二甲醫(yī)院還是三甲醫(yī)院，都是選擇腹腔鏡來進行手術的，只要是腹腔鏡做的，一般都可以是術后1天，就是術后第2天出院就行。在醫(yī)院現在還進行日間手術，慢性闌尾炎就早上來做手術，隔4到6個小時以后就可以回家，這是一些慢性闌尾炎的手術，還有一些就是在急性闌尾炎的時候，無法進行腔鏡手術，需要開腹手術的，甚至在術后還可能會發(fā)生切口感染的一部分人群，術后住院時間可能就會長，還有一些年齡比較大的老人家，合并有其他心肺功能異常的時候，闌尾手術以后住的時間，相對也會比較長。

首先要知道闌尾的解剖的關系，闌尾是長在了小腸的末端，叫回腸的末端和大腸的起始部，大腸的起始部叫盲腸，長在了盲腸和回腸連接的位置。闌尾實際是人類發(fā)育這么多年，進化這么多年以后萎縮的臟器，和腸道一樣，類似于是一個盲端，一般正常的人來說，闌尾長度也就4、5cm左右，如果像一些回腸或者是盲腸的這些糞內容物，鉆入到闌尾腔內，而闌尾腔卡在那兒不動，這時候就會稱為是闌尾的糞石。往往闌尾炎的發(fā)生，就是因為闌尾腔不通以后，導致闌尾里出現炎癥的。所以一般來說有闌尾糞石發(fā)現，證明闌尾炎能自行好轉的可能性會比較少。在什么情況可以發(fā)生闌尾糞石，一般都是在做腹部超聲的時候，或者是做腹部CT的時候，可以發(fā)現闌尾的糞石。在臨床上，如果得了闌尾炎，在做相關檢查了之后，又發(fā)現了闌尾腔內有糞石，建議這類患者要積極地進行手術，就不要猶豫。因為闌尾糞石如果時間長，這部分類型的人經過抗感染治療，闌尾炎能好轉的幾率會比較低，很容易造成闌尾的穿孔而耽誤病情。所以一旦有糞石的闌尾炎，從醫(yī)學上來講，都建議積極進行急診的手術，以避免病情過重再手術而延誤病情。闌尾的糞石一般來說在超聲也不是每個人都可以看到的，這和做手術的人的手法，就是超聲醫(yī)生的手法有關系，和經驗也有關系。一般從經驗來看，急性闌尾炎的超聲發(fā)現闌尾糞石的，不到10%~20%的比例，多數在闌尾炎的時候，還是發(fā)現不了糞石的。一個可能是超聲看不出來，一個在闌尾炎發(fā)生之后，確實腔內沒有糞石。但是一旦有糞石，從醫(yī)學上講，肯定建議急診進行闌尾的切除手術，不要猶豫。

闌尾炎手術后的恢復，取決于兩個因素：一個因素，取決于闌尾炎的炎癥的輕重。如果闌尾炎比較輕，做了手術以后，很快炎癥就可以消退，上班時間就會比較快。另外一個取決于闌尾炎做的是哪一種類型的手術，是開放的手術，還是做的是微創(chuàng)腹腔鏡的手術。如果做的是開放的手術，一般切口都在3到5cm的長度，腹壁有切口，在活動的時候，腹壁的張力就會高，疼痛就會明顯。一般有腹壁切口在3天以后，疼痛張力就會相對減輕，一般一周以后，就會相對疼痛明顯減輕，這時候再上班相對會好一些。如果闌尾還比較輕，又做的是微創(chuàng)的手術，術后恢復就非?？?，可能術后一天就可以完全的恢復，就可以出院。如果做的工作，又是一些辦公室的工作，不需要做一些強的體力活動工作，術后兩三天上班是完全沒問題的。有一個同事急診闌尾炎，做的腔鏡，第二天早上起來就可以在病房里開醫(yī)囑。所以闌尾術后到底是幾天上班，第一取決于闌尾炎的嚴重程度，第二還是取決于做手術的方式。開放的手術恢復相對要稍慢一些，如果做的微創(chuàng)手術的方式會非?？臁Ｈ绻@尾炎比較輕，一到兩天就可以上班。但是有些闌尾炎會比較重，即使做了微創(chuàng)的手術，腹腔炎癥消退也會比較慢，這種情況可能需要恢復的時間會比較長。一般炎癥比較重的闌尾炎術后，建議還是恢復兩周以上，等腹腔的炎癥徹底消退以后，再考慮上班。如果做一些重體力活動的，一般闌尾炎術后一個月以后，再考慮進行上班。如果是做一些坐辦公室輕體力活動的，大多數的闌尾炎可能術后一周上班，都是沒有問題的。

傳統(tǒng)的闌尾炎手術，會在患者的右腹部留下大約三厘米左右的疤痕。而現在闌尾炎也可以通過微創(chuàng)手術的方式治療，微創(chuàng)單孔手術的開口部位在肚臍眼的褶皺處，所以如果不是瘢痕體質的人群，在手術后腹部的表面是看不到手術疤痕的。單孔闌尾炎手術的適應癥是比較嚴格的，而且對于手術操作者的要求較高，并且手術的費用價格較為昂貴。建議當患者出現闌尾炎之后，應該要盡快的前往醫(yī)院就診，需要配合醫(yī)生采用手術以及藥物的方式治療，千萬不要延誤病情。

闌尾具有蠕動和吸收水電解質的功能，并且可以將進入闌尾腔內的糞便和食物排出。闌尾還具有一定的免疫功能，所以它并不是完全沒有作用的。闌尾管腔的梗阻是引起急性闌尾炎常見的一個原因。其常見的梗阻原因主要是包括糞虛、糞塊的堵塞、寄生蟲、如蛔蟲的堵塞。闌尾系膜過短導致的闌尾扭曲而梗阻，闌尾壁的改變使闌尾壁增厚，闌尾管腔變小等等。闌尾炎發(fā)病的誘因主要是歸于綜合征性的因素，包括飲食習慣、遺傳因素、胃腸道功能障礙都可以誘發(fā)闌尾炎。闌尾過長過度扭曲等畸形，都為劇烈運動后發(fā)病創(chuàng)造了一個有利的條件。闌尾炎的預防措施主要的還是靠改善生活習慣，多吃纖維素飲食可以降低闌尾炎的發(fā)生率。那么闌尾炎一旦確診之后，應該行外科手術治療，而且術后要預防創(chuàng)口的感染，必要時候窗口切開引流，盡量避免切口感染。