高血壓危險(xiǎn)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)有什么

發(fā)布時(shí)間：2021-07-0972469次收聽(tīng)

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高血壓是非常常見(jiàn)的慢性疾病，高血壓的發(fā)病率現(xiàn)在隨著生活方式的改善，現(xiàn)在發(fā)病率也是在越來(lái)越高，現(xiàn)在的調(diào)查顯示，大概4個(gè)成年人里面，就有1個(gè)高血壓的患者，高血壓是導(dǎo)致動(dòng)脈粥化，心血管疾病的很重要的危險(xiǎn)因素，它的危險(xiǎn)分層是要根據(jù)血壓水平，還有它的危險(xiǎn)因素，還有靶器官損傷和臨床疾病來(lái)分的，高血壓血壓水平如果是收縮壓在140~159mmHg，舒張壓在90~99mmHg，這是一級(jí)高血壓，收縮壓的水平如果在160~179mmHg，舒張壓在100~109mmHg，這屬于二級(jí)水平的高血壓，如果收縮壓就是超過(guò)180mmHg，舒張壓超過(guò)110mmHg，這種情況是屬于三級(jí)的高血壓，血壓水平越高，他的心血管的風(fēng)險(xiǎn)、危險(xiǎn)也是越高。
除了血壓水平以外，還要看他的年齡、性別，他有沒(méi)有一些危險(xiǎn)因素，是不是肥胖，是不是抽煙，血脂水平是不是升高，另外還要評(píng)估是不是有靶器官的損傷，通過(guò)做心電圖或者超聲心動(dòng)的檢查，來(lái)看是不是已經(jīng)發(fā)生了心室的肥厚，另外通過(guò)肢體功能的檢查，來(lái)看是不是已經(jīng)發(fā)生動(dòng)脈硬化，動(dòng)脈僵硬度是不是升高，脈搏波速度是不是增快的，另外要評(píng)估，他的尿有沒(méi)有微量的蛋白，這種情況來(lái)看是不是已經(jīng)發(fā)生了腎臟的損傷，另外就是要評(píng)估是不是已經(jīng)有就像冠心病、腦血管疾病，是不是有腎臟疾病，是不是有血管疾病，根據(jù)他的這些危險(xiǎn)因素，根據(jù)靶器官損傷、臨床疾病，來(lái)進(jìn)行這種危險(xiǎn)的分層，然后把它分成低危、中危、高危和極高危，來(lái)指導(dǎo)臨床的治療。

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血壓200多降不下去該怎么辦

如果血壓達(dá)到了200mmHg左右沒(méi)有辦法降下去，首先考慮目前的降壓方案是不合理的。這個(gè)時(shí)候建議至少應(yīng)用三種以上的降壓藥物，其中有一種包括利尿劑。因?yàn)檠獕涸?00多無(wú)法降下去，屬于頑固性高血壓的情況，這時(shí)利尿劑就是首選的降壓方案，包括呋塞米、氫氯噻嗪、托拉塞米等等。除此之外還可以選擇鈣離子拮抗劑，包括硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片。還可以選擇普利類(lèi)藥物，也就是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。還可以選擇ARB類(lèi)藥物，也就是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑進(jìn)行聯(lián)合用藥。如果出現(xiàn)了血壓200多無(wú)法降下去，這說(shuō)明出現(xiàn)了頑固性高血壓的情況，就要第一時(shí)間到心內(nèi)科門(mén)診就診，最好是到高血壓的專(zhuān)病門(mén)診進(jìn)一步的就診，由專(zhuān)業(yè)的高血壓醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和判斷。目前在臨床中安全有效的降壓藥物分為以下5大類(lèi)，們分別是利尿劑，代表藥物有呋塞米、托拉賽米、氫氯噻嗪等等。還包括β受體阻滯劑，代表藥物有倍他樂(lè)克、富馬酸比索洛爾、琥珀酸、美托洛爾等等。還包括鈣離子拮抗劑，代表藥物有硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平片等等。還包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，代表藥物有培哚普利、福辛普利、馬來(lái)酸依那普利。還包括血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，代表藥物有纈沙坦、厄貝沙坦、奧美沙坦和坎地沙坦等等。如果是頑固性高血壓，在首選利尿劑的基礎(chǔ)上，還要加三種甚至是以上的降壓藥物。在服藥期間要密切的監(jiān)測(cè)好血壓波動(dòng)的情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45

2021-12-30

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天冷血壓會(huì)升高嗎

天冷的時(shí)候，人的血壓會(huì)升高，因?yàn)檠獕簳?huì)隨著季節(jié)變化而變化。夏季的時(shí)候血壓偏低，冬季血壓偏高。血壓變化主要和以下因素有關(guān)：一、人的血管，也遵循著熱脹冷縮的原理。二、冬天寒冷不出汗，血容量相對(duì)比較多，導(dǎo)致血壓升高。三、冬季寒冷，戶外活動(dòng)減少，進(jìn)食量增加，導(dǎo)致體重增加，血壓增加。高血壓患者夏天的時(shí)候，服用一種降壓藥就可以維持較好的血壓。但進(jìn)入秋冬季以后，須用兩種或兩種以上降壓藥，才能達(dá)到同樣的降壓效果。因此在冬季，高血壓患者要注意保暖，及時(shí)調(diào)藥或加藥，以免導(dǎo)致血壓過(guò)高。

2021-09-02 96592次播放

瘦10斤血壓能改善嗎

瘦十斤，血壓會(huì)得到改善。本身在血壓管理當(dāng)中，體重的下降就可以帶來(lái)血壓的下降。在的臨床研究當(dāng)中會(huì)發(fā)現(xiàn)，下降一公斤會(huì)下降一個(gè)毫米汞柱，所以下降十斤至少在舒張壓方面可以下降五個(gè)毫米汞柱左右。當(dāng)然會(huì)發(fā)現(xiàn)的一些臨界的高血壓，通過(guò)運(yùn)動(dòng)飲食的調(diào)整時(shí)體重下降，血壓也會(huì)下降。當(dāng)然會(huì)看到一些血壓升高的比較明顯的，可能瘦十斤是不夠的，還應(yīng)該再進(jìn)一步的去減重。對(duì)于每一個(gè)病人來(lái)說(shuō)，一定要了解自己理想體重或者目標(biāo)體重是多少，然后制定一個(gè)減重的計(jì)劃。這種減重飲食和運(yùn)動(dòng)都非常的關(guān)注減高血壓的病人飲食調(diào)整很重要，尤其是低鹽飲食、低脂飲食而且結(jié)構(gòu)的調(diào)整，增加蔬菜水果的比例，減少油鹽的比例。運(yùn)動(dòng)最好是個(gè)中等強(qiáng)度，能夠出汗的，能夠長(zhǎng)期堅(jiān)持的，才會(huì)對(duì)血壓的管理更有幫助。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2021-05-12

99352次收聽(tīng)

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左右胳膊量血壓壓差20正常嗎

這種左右胳膊測(cè)量血壓相差20是不正常的，這種不正常的，我們要看是否持續(xù)的左右胳膊相差，在臨床上確實(shí)會(huì)看到左右胳膊這種相差比較大，正常情況下兩側(cè)的胳膊相差，不應(yīng)該超過(guò)五個(gè)毫米汞柱，超過(guò)十個(gè)毫米汞柱以上，就認(rèn)為是一個(gè)存在一個(gè)病理的狀態(tài)的。但是這個(gè)相差只有是持續(xù)存在的，每次測(cè)量，總是左邊比右邊這個(gè)相差超過(guò)十，或者是像已經(jīng)到了20，這個(gè)時(shí)候，我們就認(rèn)為這個(gè)測(cè)低的這邊是有問(wèn)題的。

2021-04-15 89442次播放

患上高血壓能自愈嗎

高血壓主要是指人體的血壓連續(xù)性的身高，在早期的時(shí)候一般都會(huì)表現(xiàn)為精神緊張，或者是勞動(dòng)過(guò)后就會(huì)出現(xiàn)頭暈眼花乏力注意力不集中等癥狀，高血壓發(fā)展一般都會(huì)出現(xiàn)心腦血管方面的一些疾病.大部分高血壓患者一般都會(huì)出現(xiàn)頭暈頭痛，如果發(fā)作的時(shí)候，甚至還會(huì)出現(xiàn)偏癱.

2020-11-20 56184次瀏覽

高血壓如何預(yù)防

高血壓可以采取保持良好生活習(xí)慣和定時(shí)定期監(jiān)測(cè)血壓兩種方式預(yù)防。一、管住嘴、邁開(kāi)腿。如果現(xiàn)在已經(jīng)是一個(gè)體型偏胖的人或是已經(jīng)達(dá)到肥胖標(biāo)準(zhǔn)但是血壓是正常的人，應(yīng)該對(duì)自己有要求需盡量減重。如果平時(shí)工作壓力比較大也要盡量去放松自己，最好放松方式是去運(yùn)動(dòng)。如果是有糖尿病但是沒(méi)有高血壓，通常認(rèn)為糖尿病和高血壓是等危癥、合并癥，高血壓病人容易患糖尿病，糖尿病病人也容易患高血壓，應(yīng)該更好的控制血糖。二、即使沒(méi)有高血壓的人也應(yīng)該定時(shí)定期去監(jiān)測(cè)血壓，尤其是高危人群，沒(méi)有高血壓但是有高危人群的不良生活習(xí)慣，因此更應(yīng)該平時(shí)注重血壓監(jiān)測(cè)。年輕正常人血壓監(jiān)測(cè)一年當(dāng)中至少有兩次。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18

2020-03-19

60528次收聽(tīng)

高血壓能喝牛奶嗎

牛奶是非常有營(yíng)養(yǎng)的一種飲品，而且味道也非常不錯(cuò)，很多人都很喜歡喝，高血壓患者也是可以喝牛奶的，不會(huì)對(duì)疾病造成影響，患者在日常生活中需要注意低鈉飲食，補(bǔ)充鉀元素，多吃新鮮蔬菜水果，還要多喝一些水，這樣才能夠恢復(fù)的更好。

2020-03-16 59269次瀏覽

血壓高如何治療

血壓高確診后，要干預(yù)生活方式和飲食、保證低鈉飲食、控制體重、戒煙、多進(jìn)行體力活動(dòng)，必要時(shí)選擇降壓藥物治療?；颊甙l(fā)現(xiàn)血壓高后要及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行一系列臨床指標(biāo)的檢測(cè)，包括血鈉、尿常規(guī)、尿蛋白的檢測(cè)，還有血脂、血糖、肝腎功能、24小時(shí)的動(dòng)態(tài)血壓、甲狀腺功能等一系列的檢測(cè)。通過(guò)這些臨床檢測(cè)，主要是為排除繼發(fā)性高血壓，評(píng)估患者有沒(méi)有長(zhǎng)期血壓高造成靶器官的損害，是否合并并存的心血管病的危險(xiǎn)因素和并存的其他疾病。確診為高血壓后，患者首先要進(jìn)行生活方式的干預(yù)，包括飲食的控制，主要進(jìn)行低鈉的飲食；要控制體重，理想的BMI是在24以下，對(duì)于肥胖的人，減重目標(biāo)最好是在一年內(nèi)把體重降到基礎(chǔ)值的5%到10%；吸煙的人一定要戒煙；要進(jìn)行中等強(qiáng)度的體力活動(dòng)，大概每周4到5次，每次30到60分鐘。如果經(jīng)過(guò)生活方式的改變，血壓仍未達(dá)標(biāo)的患者，要加用降壓藥。加用降壓藥主要可防止靶器官的損害，改善遠(yuǎn)期心血管病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，改善長(zhǎng)期的預(yù)后。高血壓患者降壓的目標(biāo)值在140/90mmHg，合并特殊疾病，比如糖尿病或慢性腎病的患者，最好能降到130/80mmHg。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2020-02-27

63788次收聽(tīng)

高血壓可以吃什么

高血壓患者要堅(jiān)持低鹽、低脂、低糖飲食，可以吃含鉀的食物，多吃蔬菜、多吃粗糧。高血壓的一個(gè)發(fā)病機(jī)制是吃鹽多，高血壓病人要低鹽飲食。高血壓同時(shí)和血脂相伴隨得比較多，也和糖尿病伴隨得比較多，所以飲食要低鹽、低脂、低糖。同時(shí)高血壓還合并有尿酸增高，所以飲食還要低嘌呤，比如少吃豆制品、豆腐、少吃含嘌呤高食物、包括海鮮。少吃鈉就要多吃鉀，多吃含鉀的食物，比如水果蔬菜、少吃高油脂食物、要吃低油脂食物、多吃含纖維素多的食物，比如多吃蔬菜、多吃粗糧。其實(shí)攝入粗糧，并不是為了少吃碳水化合物，而是為了增加纖維素含量，所以要多吃蔬菜水果、多吃粗食物，少吃細(xì)纖維食物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2019-11-27

58891次收聽(tīng)

高血壓吃什么藥最好

患有高血壓的人群具體的用藥，應(yīng)根據(jù)不同的伴隨疾病和不同的個(gè)人情況而因人制宜。一般選定作用溫和的藥為基礎(chǔ)降壓藥，基礎(chǔ)降壓藥選用使用方便并口服的藥物，如氫氯噻嗪，復(fù)方降壓片等，之后按照不同的病期來(lái)選擇降壓藥。

2019-07-12 62511次瀏覽

01:26

高血壓鹽攝入量

高血壓患者3-4克/天，正常人的食鹽量是6克/天，通過(guò)低鹽飲食，高血壓患者收縮壓可下降2-8mmHg。要嚴(yán)格控制食鹽的攝入量，一、50歲以上的人鹽的敏感性增強(qiáng)；二、具有家族性高血壓病史的人鹽的敏感性更強(qiáng)；如果兩者兼具備即超過(guò)50歲又有家族性的高血壓病史，應(yīng)該格外的限鹽。需要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)的是并不是所有的高血壓患者都對(duì)鹽敏感，但是限制食鹽是所有高血壓患者都應(yīng)該做的，限鹽對(duì)治療高血有很顯著的效果。

2019-05-15 60783次播放

高血壓的治療與飲食該注意什么

高血壓疾病的出現(xiàn)，給我們的身體帶來(lái)了很大的危害，因此針對(duì)于它的治療是不能忽視的，更不能把這種疾病當(dāng)做一般的小疾病來(lái)對(duì)待，需要做好相關(guān)的治療和護(hù)理才行，那么患了高血壓的治療與飲食該注意什么呢？

2018-10-25 63180次瀏覽

01:56

高血壓的原因

高血壓的易患人群主要包括以下幾類(lèi)：第一，一般來(lái)說(shuō)，導(dǎo)致高血壓發(fā)生的原因，跟遺傳因素有一定的關(guān)系。所以，如果雙親父母都有高血壓的病史，那么子女患上這種疾病的風(fēng)險(xiǎn)，就會(huì)比較高。如果單親有高血壓病史，子女得這種疾病的風(fēng)險(xiǎn)，也會(huì)增高，但是比起雙親有病史的情況來(lái)說(shuō)，幾率要小。第二，并不是所有遺傳病史的患者，一定都會(huì)患有高血壓，導(dǎo)致這種情況發(fā)生的原因，還與患者平時(shí)的不良生活習(xí)慣有關(guān)。對(duì)于發(fā)病早的患者而言，不良的生活方式就會(huì)很多，比如高脂血癥、吸煙、飲酒、飲食、情感以及精神壓力等因素，都是造成這種疾病出現(xiàn)的原因。另外，比如飛行、警察、醫(yī)生或者是高強(qiáng)度緊張的職業(yè)，通常情況下，對(duì)于這類(lèi)人群來(lái)說(shuō)，發(fā)生率就會(huì)非常高。所以，情緒因素在誘發(fā)因素中，占有非常重要的位置。

2018-08-30 57108次播放

哪些食物可降血壓

在成人糖尿病患者中，估計(jì)有73%的人或者有高血壓，或者正在服用藥物降壓。美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)推薦的理想血壓是130/80mmHg以下?？刂蒲獕嚎梢越档托呐K病，卒中，糖尿病腎病及其他慢性糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

2018-06-19 61511次瀏覽

01:41

高血壓的原因

高血壓的病因大致可以分為兩個(gè)方面的因素：高血壓的病因可以分為兩個(gè)方面的因素：第一、先天因素。若父母患有高血壓，則子女患有高血壓的幾率較高。第二、后天因素，若有運(yùn)動(dòng)量過(guò)少、飲食過(guò)咸或過(guò)油膩，喜愛(ài)抽煙、體重偏重等現(xiàn)象，都容易患高血壓。

2018-01-08 59270次播放