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肝硬化消化道出血后飲食注意事項(xiàng)

發(fā)布時間:2020-10-3054303次收聽

語音內(nèi)容:

肝硬化消化道出血實(shí)際是肝硬化終末期比較常見的并發(fā)癥,而且是非常兇險的并發(fā)癥。出血量非常大的情況下,患者可能就會出現(xiàn)失血性休克,如果搶救過來后,患者就會需要進(jìn)行一些飲食方面的指導(dǎo)。
肝硬化導(dǎo)致的上消化道出血,往往跟門脈壓力高導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張相關(guān),會建議患者在進(jìn)食過程中,一定要吃一些流質(zhì)的飲食。在做了胃鏡的相應(yīng)治療后,建議患者從無渣的流質(zhì)飲食開始,然后逐步過渡到半流質(zhì)飲食,但是前提和原則一定是要少渣的流質(zhì)飲食或者半流質(zhì)飲食,同時要求營養(yǎng)豐富。所以有時候建議患者可能把一些蔬菜、肉類都打成糊狀,建議吃糊狀飲食。
消化道出血以后的患者,容易出現(xiàn)腸道的積存,有陳舊性的血液,所以消化道出血后,有一些患者會出現(xiàn)肝性腦病,這時建議患者盡量短時間內(nèi)不進(jìn)食過多的含有蛋白質(zhì)的飲食,進(jìn)食一些淀粉類的食物,既能夠補(bǔ)充一定的熱量,維持腸道正常功能,同時也不會導(dǎo)致蛋白質(zhì)在腸道內(nèi)大量積聚,從而引起血氨的升高,誘發(fā)肝性腦病的產(chǎn)生。
所以對于消化道出血過后的飲食原則是營養(yǎng)豐富,從流質(zhì)、無渣一直慢慢過渡到半流質(zhì)飲食,前提是吃一些營養(yǎng)、豐富、新鮮、低纖維、高蛋白的飲食種類。不建議吃一些硬的、脆的、粗糙的,避免進(jìn)食一些過冷、過熱的飲食,這樣有助于維持不再出現(xiàn)因?yàn)橥饨绲囊蛩厮鶎?dǎo)致的血管破裂。

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肝硬化會遺傳嗎
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肝硬化發(fā)作的癥狀
肝硬化是現(xiàn)在很常見的疾病,對我們的健康是很大的威脅,下面我們一起看看肝硬化發(fā)作時候有什么癥狀吧。1.代償期(一般屬Child-PughA級)可有肝炎臨床表現(xiàn),亦可隱匿起玻可有輕度乏力、腹脹、肝脾輕度腫大、輕度黃疸,肝掌、蜘蛛痣。2.失代償期(一般屬Child-PughB、C級)有肝功損害及門脈高壓癥候群。(1)全身癥狀乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水腫。(2)消化道癥狀食欲減退、腹脹、胃腸功能紊亂甚至吸收不良綜合征,肝源性
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嗜酒會導(dǎo)致肝硬化嗎
嗜酒導(dǎo)致酒精性肝硬化或者是出現(xiàn)腫瘤的風(fēng)險會明顯提升。少量的飲酒或短時間喝一些少量的紅酒,可能對心臟會有保護(hù)作用,但是,建議所有人群盡量避免飲用含有酒精的飲料。只要飲用含有酒精的飲料,都可以導(dǎo)致肝臟的損傷,或心臟、腦等器官出現(xiàn)功能障礙。飲酒導(dǎo)致肝臟損傷的標(biāo)準(zhǔn)是,男性人群每天飲用酒精含量是40克,女性是20克,飲用時間超過5年,即高度白酒二兩,啤酒兩瓶。如果超過這個標(biāo)準(zhǔn),叫做嗜酒。
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肝硬化導(dǎo)致門脈高壓的表現(xiàn)
肝硬化晚期會導(dǎo)致患者出現(xiàn)門脈壓力增高,通常稱為門脈高壓癥。門脈高壓癥所導(dǎo)致的結(jié)局其實(shí)最主要有兩個表現(xiàn),第一個是患者會出現(xiàn)脾機(jī)能亢進(jìn),第二個是出現(xiàn)食道胃底靜脈曲張。脾功能亢進(jìn)可以在患者體檢時,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)脾臟的增大,化驗(yàn)指標(biāo)當(dāng)中,可以看到血常規(guī)當(dāng)中,白細(xì)胞血小板水平的下降。出現(xiàn)食管胃底的靜脈曲張,有些患者可以通過胃鏡檢查發(fā)現(xiàn),同時有的患者可以出現(xiàn)消化道出血的一些表現(xiàn),比如出現(xiàn)嘔血、黑便等等這樣相關(guān)的一些表現(xiàn)。門脈高壓癥還有一個表現(xiàn)是患者可能會出現(xiàn)腹水。所以說這些都是門脈高壓癥所導(dǎo)致的一些相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。根據(jù)這些臨床表現(xiàn)的不同,患者的體征可能表現(xiàn)出來的狀況也是有所不同,比如出現(xiàn)脾大、腹水或者是出現(xiàn)消化道出血相應(yīng)的表現(xiàn),化驗(yàn)指標(biāo)方面也有相應(yīng)的一些指標(biāo)的證據(jù)支持,這些就是主要肝硬化所導(dǎo)致門脈高壓的一些臨床上的不同表現(xiàn)。
語音時長 01:30

2020-10-30

65274次收聽

長期服藥會造成肝硬化嗎
能引起不同肝損害的藥物種類繁多,約200種以上,其中有非類固醇解熱鎮(zhèn)痛藥物。
02:23
肝硬化的危害有哪些
代償期肝硬化沒有危害;失代償期肝硬的危害主要是失代償期肝硬化所形成的并發(fā)癥,如消化道出血導(dǎo)致失血性休克,腹水導(dǎo)致反復(fù)的腹腔感染,發(fā)生肝性腦病。肝硬化處在代償期,對患者的生活質(zhì)量各方面沒有大的影響。肝硬化的危害主要就是失代償期肝硬化所形成的并發(fā)癥。比如最常見的消化道出血的問題,無論是吐血還是便血的發(fā)生都有可能會導(dǎo)致失血性休克。對于腹水可以導(dǎo)致反復(fù)的腹腔感染,也是因?yàn)榛颊咭坏?dǎo)致腹腔感染以后,細(xì)菌所代謝的毒素會進(jìn)一步加重肝臟的損害,甚至連同腎臟一起損害,這樣的損傷也都是致命性的。還有像肝性腦病的發(fā)生,肝性腦病主要是肝硬化以后體內(nèi)的毒素肝臟不能正常完全代謝,導(dǎo)致體內(nèi)毒素水平的升高,尤其是血氨物質(zhì)的升高影響腦神經(jīng),導(dǎo)致腦神經(jīng)的損傷引起患者意識的障礙。如果意識障礙沒有及時治療導(dǎo)致腦水腫,也同樣是致命性損害。
02:50
什么是肝硬化腹水
肝硬化腹水是肝硬化終末期非常常見的并發(fā)癥。肝硬化患者在終末期的時候肝臟體積會縮小,就會導(dǎo)致門脈壓力的增高。增高之后,患者可能會出現(xiàn)肝門淋巴液的回流受阻?;颊咴诟斡不A段,對于一些激素的代謝會出現(xiàn)障礙,出現(xiàn)醛固酮系統(tǒng)激活。肝硬化晚期患者對蛋白的代謝也會出現(xiàn)障礙,患者可能會出現(xiàn)低蛋白血癥。最終導(dǎo)致患者出現(xiàn)了門脈壓力增高,出現(xiàn)腹腔滲液,患者可能出現(xiàn)下肢水腫、腹部飽滿,如果腹水進(jìn)一步增多,可以有蛙狀腹,體檢有移動性濁音。對于大量腹水患者可能會出現(xiàn)臍疝表現(xiàn)。
02:25
肝硬化腹水有哪些危害
肝硬化腹水的危害,要具體情況具體分析。肝硬化腹水,是肝病終末期到肝硬化階段比較常見的一個并發(fā)癥。肝硬化腹水可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些相應(yīng)的臨床表現(xiàn),比如腹水量比較少時,患者可能會出現(xiàn)腹脹,出現(xiàn)大便次數(shù)增多等表現(xiàn)。如果腹水的量比較增大,患者腸道長期浸泡在腹水中,可以導(dǎo)致腸黏膜通透性增加。腸黏膜通透性增加之后,還可以導(dǎo)致自發(fā)性腹膜炎。如果自發(fā)性腹膜炎沒有得到很好的控制和治療,患者可能會出現(xiàn)感染加重,甚至出現(xiàn)感染中毒性休克改變,這樣就會威脅到患者的生命。所以腹水一旦出現(xiàn),提示著病情的加重,提示肝硬化發(fā)展到了失代償階段。
肝硬化如何治
肝硬化分為早期肝硬化,也稱為代償期肝硬化,與晚期肝硬化,也稱為是失代償期肝硬化。對于早期肝硬化的患者,首先要針對病因治療,對于病毒性乙型、丙型肝炎患者而言,最關(guān)鍵的是抗病毒治療,通過積極抗病毒治療,慢性乙型肝炎患者可以控制病情進(jìn)展,而慢性丙型肝炎患者可以治愈。對于酒精性肝炎患者而言,首要是戒酒。對于非酒精性肝炎患者而言,首要是控制體重,低脂飲食。對于藥物性肝損傷患者而言,首要是停止損肝藥物,積極保肝治療。上述患者還可以給予抗纖維化治療,少部分患者可以實(shí)現(xiàn)肝硬化逆轉(zhuǎn)。對于晚期肝硬化患者,除了上述治療,還要積極預(yù)防各種并發(fā)癥,比如腹水、上消化道出血、肝性腦病等,提高患者生存質(zhì)量,延長生存期。
語音時長 01:21

2020-02-10

62143次收聽

肝昏迷能治好嗎
對于肝硬化患者來說,如若病情沒有得到控制,就可能會形成肝昏迷,肝昏迷本身就是嚴(yán)重的一種現(xiàn)象,如果沒有及時控制可能就會出現(xiàn)死亡,在最初時會出現(xiàn)長時間的神志不清,而且也會出現(xiàn)深度昏迷的現(xiàn)象,在目前的醫(yī)學(xué)上治療的方法主要有脫水劑,治療氨基酸調(diào)節(jié)法,能夠有效的延長患者的生存時間,建議不要忽視治療。
脾大可以自己恢復(fù)嗎
脾大一般不可以自己恢復(fù)。脾大患者在治療之前應(yīng)該對病因有所了解,這樣在治療的時候就能夠做到對癥治療。這個疾病只要進(jìn)行一些有效治療,是可以慢慢恢復(fù)的。當(dāng)然在治療恢復(fù)的過程中,飲食問題不能忽視,不可以吃辛辣帶有刺激性的食物,可以吃一些新鮮的蔬菜水果,還有一些富含蛋白質(zhì)的食物都是可以的增強(qiáng)身體抵抗力的。