臉頰痛什么原因
發(fā)布時間:2021-11-0572967次收聽
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引起臉頰痛的原因非常多,最常見的像三叉神經(jīng)痛,就會引起臉頰疼痛。三叉神經(jīng)包括眼支、上頜支和下頜支,其中最常見的就是上頜支和下頜支,它主要表現(xiàn)為臉頰部位置的劇烈疼痛,主要特點就是閃電樣、雷擊或者是火燒樣、刀割樣劇痛。一般疼痛的時間并不長,一般數(shù)秒鐘,但是會反復的發(fā)作。同時三叉神經(jīng)痛有一個特點,就是會有扳機點,在鼻尖或者鼻翼或者口角,頰黏膜等地方都會有扳機點,當刷牙、吃飯、喝水時候就會觸發(fā)扳機點引發(fā)劇烈的疼痛。一般患者不能吃飯、不能喝水、不能刷牙、不能洗臉,非常的憔悴。
當然引起的臉頰痛有另一個原因,比如像牙疼。牙疼主要特點是局部,面部的一種鈍痛,你也不知道哪個牙疼,但是非常的疼,一般會伴有咀嚼疼痛明顯發(fā)作,一般通過口腔科進行X光的檢查等都能夠找到病因,及時進行牙齒的修補,應用抗炎藥物等都能夠緩解。
當然引起臉頰痛還有一個疾病就是腮腺炎,腮腺炎其實是下頜位置的腫脹、疼痛,一般進食酸性食物后,疼痛會明顯加重,一般都會伴有發(fā)燒的現(xiàn)象。因為腮腺炎本身是由腮腺炎病毒所感染所引起的,是一種丙類的傳染性疾病,會表現(xiàn)為一側或雙側面頰,也就是下頜部腫脹的疼痛,以耳源為中心的劇烈腫脹和疼痛,患者會應用抗病毒藥物,同時還有臥床休息,基本上癥狀也能夠緩解。
所以臉頰痛的原因比較多,也需要及時的區(qū)分,當患者不能自身去找到原因時,需要及時就醫(yī),請醫(yī)生幫忙查找病因。一般會進行像局部的肌電圖檢查,進行口腔牙齒的檢查、牙齦部位的檢查包括局部的彩超等檢查,以便能夠找到原因以后及時治療,像三叉神經(jīng)痛可以服用像卡馬西平、加巴噴丁、營養(yǎng)神經(jīng)藥物對癥治療。像牙疼時可以進行牙齒的抗生素或者是洗牙術等處理。如果是腮腺炎用抗病毒或者用中成藥等綜合治療都能夠緩解。
當然引起的臉頰痛有另一個原因,比如像牙疼。牙疼主要特點是局部,面部的一種鈍痛,你也不知道哪個牙疼,但是非常的疼,一般會伴有咀嚼疼痛明顯發(fā)作,一般通過口腔科進行X光的檢查等都能夠找到病因,及時進行牙齒的修補,應用抗炎藥物等都能夠緩解。
當然引起臉頰痛還有一個疾病就是腮腺炎,腮腺炎其實是下頜位置的腫脹、疼痛,一般進食酸性食物后,疼痛會明顯加重,一般都會伴有發(fā)燒的現(xiàn)象。因為腮腺炎本身是由腮腺炎病毒所感染所引起的,是一種丙類的傳染性疾病,會表現(xiàn)為一側或雙側面頰,也就是下頜部腫脹的疼痛,以耳源為中心的劇烈腫脹和疼痛,患者會應用抗病毒藥物,同時還有臥床休息,基本上癥狀也能夠緩解。
所以臉頰痛的原因比較多,也需要及時的區(qū)分,當患者不能自身去找到原因時,需要及時就醫(yī),請醫(yī)生幫忙查找病因。一般會進行像局部的肌電圖檢查,進行口腔牙齒的檢查、牙齦部位的檢查包括局部的彩超等檢查,以便能夠找到原因以后及時治療,像三叉神經(jīng)痛可以服用像卡馬西平、加巴噴丁、營養(yǎng)神經(jīng)藥物對癥治療。像牙疼時可以進行牙齒的抗生素或者是洗牙術等處理。如果是腮腺炎用抗病毒或者用中成藥等綜合治療都能夠緩解。
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三叉神經(jīng)痛是怎么引起的
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因并不明確,可能與血管團的擠壓,或者類似于癲癇的異常放電有一定關系;繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛出現(xiàn)的是一些腫瘤、炎癥刺激、外傷等,所導致的三叉神經(jīng)痛,通過CT或者核磁能夠找到原因,比如橋小腦角的腫瘤壓迫了三叉神經(jīng)而出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛等。對于三叉神經(jīng)痛首次就診的患者,一般需要進行頭顱核磁、CT、腦電圖,必要時進行血管的BSA或者是CTA等相關的檢查,來除外繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,確診原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。

三叉神經(jīng)痛預后如何
三叉神經(jīng)痛的預后一般在積極服用藥物以后,有70%的患者能夠達到治愈的水平,長期規(guī)律用藥,患者疼痛就不會再復發(fā)。也有一部分患者對于藥物不能耐受情況,可以采取手術治療方案,比如三叉神經(jīng)或半月結的封閉治療,三叉神經(jīng)半月結經(jīng)頻熱凝治療以及微血管的減壓治療等,通過手術治療以后患者疼痛也會消失,預后也會不錯。有的三叉神經(jīng)痛會是比較頑固,多見于四十歲以下的年輕人,疼痛持續(xù)時間比較長,可能是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,患者需要再進一步的查找引起三叉神經(jīng)痛的原因,比如進行核磁、CT、腦電圖等檢查,當找到三叉神經(jīng)痛引起的病因以后,及時進行病因處理以后,疼痛緩解,患者預后也會達到治愈的目的。

三叉神經(jīng)痛用什么藥物
三叉神經(jīng)痛治療可使卡馬西平,或者苯妥英鈉同時可以配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物。目前治療首選的藥物是卡馬西平,服用卡馬西平后,有70%的患者都能夠達到治愈的水平。但是卡馬西平也有一定的副作用,比如眩暈、頭暈、嗜睡、皮膚粗糙、齒齦增生、粒細胞減少等作用。當患者不能耐受卡馬西平,可以選擇苯妥英鈉同時可以配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物,比如腺苷鈷胺、甲鈷胺、維生素B1的口服或者肌注,配合中醫(yī)中藥治療,都是可以治療三叉神經(jīng)痛的。當藥物不能使患者疼痛達到緩解時,可以采取外科的治療,比如三叉神經(jīng)半月結的封閉治療、三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療、微血管減壓治療等。對于每一種治療方案,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇,選擇藥物治療能夠治愈的,就不會選擇手術治療。

三叉神經(jīng)痛癥狀
三叉神經(jīng)痛一般呈閃電樣、針刺樣、撕裂樣,發(fā)作的時候疼痛劇烈,但是緩解也比較快的癥狀。一般數(shù)秒至一兩分鐘疼痛就可以緩解,但是疼痛發(fā)作一般沒有先兆,通過刷牙、吃冷飲或者吹風都有可能誘發(fā)疼痛。三叉神經(jīng)痛開始的時候,疼痛間歇時間比較長,可能幾天發(fā)作一次,甚至數(shù)月發(fā)作一次,但是隨著病情發(fā)展,如果沒有及時治療,就有可能發(fā)作越來越頻繁,有時候可能一天發(fā)生數(shù)次。三叉神經(jīng)痛發(fā)作時痛感明顯。

三叉神經(jīng)痛怎么治療
三叉神經(jīng)痛需通過手術和射頻進行治療。三叉神經(jīng)痛根據(jù)病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,患者在拍核磁時發(fā)現(xiàn)明確的血管壓迫,行顯微的開顱手術。在鏡下把壓迫血管的神經(jīng),用墊棉隔開,效果最佳,三叉神經(jīng)痛能夠得到治愈。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,比如有腫瘤壓迫,進行切除,三叉神經(jīng)痛也會得到緩解。另外其他非手術方法,即不開顱方法,即射頻。把三叉神經(jīng)痛覺纖維用射頻毀損,是目前常用方法。